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  • 第1题:

    痹证和痿证的临床鉴别要点是

    A.肢体是否痿软无力

    B.肢体关节能否屈伸活动

    C.肢体关节痛与不痛

    D.与天气变化有否关系


    正确答案:C

  • 第2题:

    有关腹泻的鉴别诊断正确的是

    A.腹泻伴里急后重一定是直肠疾病

    B.腹泻伴明显消瘦肯定是结肠肿瘤

    C.腹泻伴腹部包块一定是腹腔肿瘤

    D.腹泻伴重度失水可能由尿毒症造成

    E.腹泻伴有关节痛或肿胀者一定与自身免疫性疾病有关,如SLE等


    正确答案:D

  • 第3题:

    痔的诊断、鉴别诊断与检查


    正确答案: 诊断
    1.详询发生痔的诱因:如长期便秘、妊娠、门静脉高压症等,以及排便习惯,大便时有无疼痛、出血及肿物脱出等。
    2.查体主要靠肛门直肠检查:大部分痔可通过肛门视诊见到。直肠指诊可了解直肠内有无其他病变,如直肠癌,直肠息肉等。肛门镜检可确诊。
    痔的鉴别诊断
    1.直肠癌:常有便血,直肠指诊时可触及高低不平的硬块,直肠镜检查可帮助诊断。
    2.直肠息肉:圆形,实质性,带蒂,可活动,多见于儿童。
    3.直肠脱垂:直肠脱垂黏膜呈环形,表面平滑,括约肌松弛;环形痔黏膜呈梅花状,括约肌不松弛。
    痔的进一步检查
    1.肛门视诊。
    2.直肠指诊。
    3.肛门镜检查.
    4.直肠镜检查。

  • 第4题:

    肌电图检查主要用于下列哪些情况( )

    • A、发现亚临床病灶或易被忽略病灶
    • B、神经肌肉接头病变的诊断与鉴别诊断
    • C、肌源性损害的诊断及鉴别诊断
    • D、神经源性损害的诊断及鉴别诊断
    • E、感觉障碍的诊断及鉴别诊断

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    膀胱CT扫描的主要目的是:()

    • A、早期诊断
    • B、显示肿瘤突入腔内的情况
    • C、良恶性肿瘤的鉴别诊断
    • D、肿瘤与非肿瘤性病变的鉴别诊断
    • E、显示肿瘤侵犯膀胱周围组织和淋巴结转移

    正确答案:E

  • 第6题:

    与关节痛鉴别诊断有关的情况。


    正确答案: (1)年龄:老年人,多考虑骨性关节炎、巨细胞动脉炎;中年人,类风湿性关节炎。(2)性别:系统性红斑狼疮大多数为年轻女性,而强直性脊柱炎男性比女性多见。(3)起病缓急:类风湿性关节炎多为缓进,痛风则常为夜间突然发生。(4)关节痛的程度:类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮多可耐受,逐渐加重,而痛风剧烈难忍,当日或1~2日达高峰。(5)疼痛的部位:类风湿性关节炎最常影响腕、掌指、近端指间关节等,较少影响远端指间关节,而骨性关节炎受累及部位多见于远端指间关节,较少累及腕、掌指关节。(6)关节痛是单关节或多关节:单关节最多见于结核性关节炎及感染性关节炎,而类风湿性关节炎早期可呈单关节或少关节,但随病情进展,往往多关节受累。(7)关节痛的演变:风湿热虽有关节肿痛,但多次复发也极少引起骨关节破坏,更少引起关节强直;类风湿性关节炎即使是轻型缓进者,处理不当日久也发生骨关节破坏。(8)关节痛是否为对称性:反复结晶性关节炎多为不对称性;类风湿性关节炎多呈对称性;感染性关节炎也多为不对称性。(9)关节痛的伴随症状:有无发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、皮下结节、贫血、淋巴结肿大、肝脾肿大。

  • 第7题:

    下列有关进展期胃癌的鉴别诊断叙述正确的是()。

    • A、I型胃癌应与良、恶性平滑肌瘤鉴别
    • B、II、III型胃癌应与良性胃溃疡鉴别
    • C、IV型胃癌应与肥厚性胃炎鉴别
    • D、I型胃癌不须与腺瘤性息肉鉴别
    • E、胃癌与胃淋巴瘤不需要鉴别

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是()。

    • A、关节痛
    • B、肾脏损害
    • C、ANA阳性
    • D、白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加,血小板增加
    • E、皮肤红斑

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    痹证与痿病的鉴别要点是()。
    A

    肢体关节痛与不痛

    B

    肌肉是否萎缩

    C

    肢体活动灵活与否

    D

    肢体是否麻木

    E

    关节活动是否僵直不利


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述与关节痛鉴别诊断有关的情况

    正确答案: (1)年龄:老年人,多考虑骨性关节炎、巨细胞动脉炎;中年人,类风湿性关节炎。
    (2)性别:系统性红斑狼疮大多数为年轻女性,而强直性脊柱炎男性比女性多见。
    (3)起病缓急:类风湿性关节炎多为缓进,痛风则常为夜间突然发生。
    (4)关节痛的程度:类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮多可耐受,逐渐加重,而痛风剧烈难忍,当日或1~2日达高峰。
    (5)疼痛的部位:类风湿性关节炎最常影响腕、掌指、近端指间关节等,较少影响远端指间关节,而骨性关节炎受累及部位多见于远端指间关节,较少累及腕、掌指关节。
    (6)关节痛是单关节或多关节:单关节最多见于结核性关节炎及感染性关节炎,而类风湿性关节炎早期可呈单关节或少关节,但随病情进展,往往多关节受累。
    (7)关节痛的演变:风湿热虽有关节肿痛,但多次复发也极少引起骨关节破坏,更少引起关节强直;类风湿性关节炎即使是轻型缓进者,处理不当日久也发生骨关节破坏。
    (8)关节痛是否为对称性:反复结晶性关节炎多为不对称性;类风湿性关节炎多呈对称性;感染性关节炎也多为不对称性。
    (9)关节痛的伴随症状:有无发热、皮疹、肌肉疼痛、肌无力、肌萎缩、皮下结节、贫血、淋巴结肿大、肝脾肿大。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    早期滑膜结核与风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是()。
    A

    单一关节痛

    B

    血沉高于正常

    C

    X线照片关节变窄

    D

    经组织切片检查

    E

    结核菌素试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    早期滑膜结核与风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是

    A、单一关节痛

    B、血沉高于正常

    C、X线照片关节变窄

    D、经组织切片检查

    E、结核菌素试验


    参考答案:D

  • 第13题:

    X线检查在诊断小儿结核病的作用中,下列哪种概念是错误的()

    A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断

    B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断

    C、观察治疗效果

    D、可检出结核病的范围、性质、类型

    E、可检出病灶活动和进展情况


    标准答案:A

  • 第14题:

    膀胱CT扫描的主要目的是:()

    • A、早期诊断
    • B、显示肿瘤突入腔内的情况
    • C、良恶性肿瘤鉴别诊断
    • D、肿瘤与非肿瘤性病变的鉴别
    • E、显示肿瘤侵犯膀胱周围组织和淋巴腺转移

    正确答案:E

  • 第15题:

    痹证与痿病的鉴别要点是()。

    • A、肢体关节痛与不痛
    • B、肌肉是否萎缩
    • C、肢体活动灵活与否
    • D、肢体是否麻木
    • E、关节活动是否僵直不利

    正确答案:A

  • 第16题:

    结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值()

    • A、关节痛
    • B、肾脏损害
    • C、ANA阳性
    • D、白细胞计数增加,嗜酸性粒细胞增加,血小板增加
    • E、皮肤红斑

    正确答案:D

  • 第17题:

    有关焦虑症的鉴别诊断,应考虑()。

    • A、与躯体疾病所致焦虑相鉴别
    • B、与药源性焦虑相鉴别
    • C、与精神疾病所致焦虑相鉴别
    • D、鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查
    • E、对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者,应高度警惕是否继发于躯体疾病

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    阐述脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断。


    正确答案:脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断
    (1)诊断:根据青壮年隐匿起病,病情进展缓慢,节段性分离性感觉障碍,肌无力和肌萎缩,皮肤和关节营养障碍等,检查常发现合并其他先天性畸形,诊断并不难,MRI或DMCT检查发现空洞可确诊。
    (2)鉴别诊断:
    ①脊髓肿瘤:髓内肿瘤进展较快,所累及脊髓病变节段较短,膀胱直肠功能障碍出现早,锥体束征多为双侧,脑脊液蛋白含量增高,脊髓造影及MRI有助于鉴别诊断。
    ②脑干肿瘤:脑干肿瘤常起自脑桥下部,进展较快,临床早期表现脑神经损害,以外展神经、面神经麻痹多见,晚期可出现交叉性瘫痪,MRI检查可鉴别。
    ③颈椎病:多见于中老年,神经根痛常见,感觉障碍多呈根性分布,手及上肢出现轻度肌无力及肌萎缩;颈部活动受限或后仰时疼痛。颈椎CT、MRI有助于鉴别诊断。
    ④肌萎缩侧索硬化症:多在中年起病,上下运动神经元同时受累,严重的肌无力、肌萎缩与腱反射亢进、病理反射并存,无感觉障碍和营养障碍,MRI无特异性发现。

  • 第19题:

    多选题
    肌电图检查主要用于下列哪些情况( )
    A

    发现亚临床病灶或易被忽略病灶

    B

    神经肌肉接头病变的诊断与鉴别诊断

    C

    肌源性损害的诊断及鉴别诊断

    D

    神经源性损害的诊断及鉴别诊断

    E

    感觉障碍的诊断及鉴别诊断


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    三相骨显像的适应证描述中,不正确的选项是()。
    A

    临床需要了解、判断局部病变血供或血管形成状况的各种骨骼、骨关节疾病

    B

    骨肿瘤的诊断、鉴别诊断和骨旁软组织肿瘤的鉴别诊断

    C

    诊断和鉴别诊断骨骼(如股骨头)缺血坏死

    D

    评价肿瘤全身骨转移的情况

    E

    评价、诊断与鉴别诊断骨和关节炎症


    正确答案: D
    解析: 三相骨显像的适应证是:骨肿瘤的诊断、鉴别诊断和骨旁软组织肿瘤的鉴别诊断;诊断和鉴别诊断骨骼(如股骨头)缺血坏死;观察、检测移植骨的血供和成活状况;评价、诊断与鉴别诊断骨骼和骨关节创伤;评价、诊断与鉴别诊断骨和关节炎症(如骨髓炎、骨骼肌脓肿等);临床需要了解、判断局部病变血供或血管形成状况的各种骨骼、骨关节疾病。

  • 第21题:

    单选题
    痿证与痹证的鉴别要点是(  )。
    A

    肢体关节痛与不痛

    B

    肢体活动自如与否

    C

    肌肉是否萎缩

    D

    肢体是否麻木

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    膀胱CT扫描的主要目的是(  )
    A

    早期诊断

    B

    显示肿瘤突入腔内的情况

    C

    良恶性肿瘤的鉴别诊断

    D

    肿瘤与非肿瘤性病变的鉴别诊断

    E

    显示肿瘤侵犯膀胱周围组织和淋巴结转移


    正确答案: D
    解析:
    膀胱CT扫描的主要目的是显示肿瘤侵犯膀胱周围组织和淋巴结转移。