问答题简要病史：女性，41岁，高热、咳嗽3周，咳脓痰4天。

题目
问答题
简要病史：女性，41岁，高热、咳嗽3周，咳脓痰4天。
相似考题

1.简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。本例患者最可能是支气管扩张症。病史采集要点：（总分15分）

2.简要病史男性，35岁。主诉：间断咳嗽、咳大量脓痰10年，加重2天入院。

3.简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。

4.简要病史：男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰10余年，加重伴咯血2天。本例患者最可能是支气管扩张引起的咯血，相关的病史采集应包括：

参考答案和解析
正确答案： 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：肺脓肿。评分标准：（总分15分）
1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温多少度，是否持续发热，有无寒战。（1分）咳嗽的性质、咳嗽出现的时间与节律，咳嗽的音色。（2分）痰的颜色、性状、痰量、气味，与体位的关系，咳出脓痰后体温是否下降。（2分）发病诱因及有无胸痛、咯血、呼吸困难等伴随症状。（2分）饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，既往有无口腔和鼻咽部疾病及手术史，有无吸烟嗜好。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    【简要病史】
    女性，41岁，高热、咳嗽3周，咳脓痰4天。


    答案：
    解析：
    分析
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）
    ①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
    体温多少度，是否持续发热，有无寒战。（1分）
    咳嗽的性质、咳嗽出现的时间与节律，咳嗽的音色。（2分）
    痰的颜色、性状、痰量、气味，与体位的关系，咳出脓痰后体温是否下降。（2分）
    发病诱因及有无胸痛、咯血、呼吸困难等伴随症状。（2分）
    饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。（1分）
    ②诊疗经过（2分）
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
    治疗情况如何。（1分）
    （2）相关病史（3分）
    有无药物过敏史。（1分）
    与该病有关的其他病史，既往有无口腔和鼻咽部疾病及手术史，有无吸烟嗜好。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    条理性强、能抓住重点。（1分）
    能够围绕病情询问。（1分）

  • 第2题：

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

    A寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

    B寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    C寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

    D胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    E发热、咳嗽、咳痰，双肺干、湿性啰音


    A
    略

  • 第3题：

    典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是（）

    • A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

    正确答案:A

  • 第4题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周 。

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    简要病史：女性，28岁，高热伴腰痛3天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性肾盂肾炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）测体温多少度。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）腰痛的部位、性质、范围、程度，腰痛与弯腰等体力活动的关系。（2分）尿色，有无尿频、尿急、尿痛和排尿困难等情况。（2分）发病诱因及伴随症状。（1分）大便、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗情况。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无外伤、泌尿系手术、糖尿病、结核病、骨科疾病。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    咳嗽与咳痰案例：简要病史：患者，男性，25岁，反复咳嗽伴大量脓痰2年，加重3天。

    正确答案： 本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰，病史采集内容如下：
    1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）咳嗽的性质（湿性咳嗽）、咳嗽出现的时间与节律（清晨起床或体位改变时加剧）、咳嗽的音色（无特殊音色），以便了解咳嗽的特点。2）脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系，有无咯血，以便了解咳痰的特点。3）每次发作及3天来加重的诱因，每次发作的持续时间，有无发热，热度多高。4）有无胸痛和呼吸困难。5）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史，结核病史，类风湿性关节炎等自身免疫病史，个人吸烟史。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    女性，41岁，高热、咳嗽3周，咳脓痰4天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温多少度，是否持续发热，有无寒战。（1分）咳嗽的性质、咳嗽出现的时间与节律，咳嗽的音色。（2分）痰的颜色、性状、痰量、气味，与体位的关系，咳出脓痰后体温是否下降。（2分）发病诱因及有无胸痛、咯血、呼吸困难等伴随症状。（2分）饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）
    （2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，既往有无口腔和鼻咽部疾病及手术史，有无吸烟嗜好。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    支气管扩张症患者最典型的临床特征为【 】
    A

    慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血

    B

    慢性咳嗽、咳脓痰、长期胸痛

    C

    慢性咳嗽、咳脓痰伴寒战高热

    D

    慢性咳嗽、咳脓痰、伴有喘息


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：女性，40岁，高热、咳嗽半个月，脓痰5天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：肺脓肿

    正确答案： 一、问诊内容（13分）
    （一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）①体温多少，是否持续发热，有无寒战（1分）②咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色呼（2分）③痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系，咳出脓痰后体温是否下降（2分）④发作诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状（2分）⑤饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）②治疗情况如何（1分）
    （二）相关病史（3分）1.有无药物过敏史（1分）2.与该病有关的其他病史：既往有无口腔和鼻咽部疾病手术史，吸烟史（2分）
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是

    A.寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰约200～300ml
    B.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
    C.咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
    D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
    E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    支气管扩张的主要症状是（）

    • A、慢性咳嗽、咳少量黏痰
    • B、急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰
    • C、慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血
    • D、畏寒高热、咳嗽咳痰
    • E、咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰

    正确答案:C

  • 第12题：

    问答题
    简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 本例患者最可能是支气管扩张症。病史采集要点：（总分15分）
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色等。（2分）②痰的颜色、性状、痰量、气味及与体位的关系。（3分）③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等。（2分）④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，做过哪些检查。（1分）②治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解。（1分）
    （2）相关病史（3分）①有无药物过敏史。（1分）②与该病有关的其他病史：百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史，吸烟史。（2分）③饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）
    2.问诊技巧（2分）
    （1）条理性强、能抓住重点。（1分）
    （2）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    女性，41岁，高热、咳嗽3周，咳脓痰4天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    问答题
    简要病史男性，35岁 。主诉：间断咳嗽、咳大量脓痰10年，加重2天入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第16题：

    问答题
    【简要病史】女性，41岁，高热、咳嗽3周，咳脓痰4天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第17题：

    问答题
    简要病史：男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰10余年，加重伴咯血2天 。本例患者最可能是支气管扩张引起的咯血，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

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