单选题女性，45岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为（）A 慢性胃炎B 急性胃炎C 慢性胃溃疡D 慢性十二指肠溃疡E 慢性胰腺炎

题目
单选题
女性，45岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为（）
A

慢性胃炎

B

急性胃炎

C

慢性胃溃疡

D

慢性十二指肠溃疡

E

慢性胰腺炎

相似考题

1.男，43岁。反复上腹部疼痛，嗳气3年。无其他不适。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜光滑，散在条状、片状红斑。最可能的诊断为A、十二指肠溃疡B、慢性萎缩性胃炎C、胃溃疡D、慢性非萎缩性胃炎E、十二指肠球炎

2.女性，45岁。上腹部饱胀、隐痛不适、反酸嗳气、食欲不振、恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。可能的诊断为A．慢性胃炎B．急性胃炎C．慢性胃溃疡D．慢性十二指肠溃疡E．慢性胰腺炎

3.男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。应首先考虑的诊断是A、慢性浅表性胃炎B、急性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、急性糜烂性胃炎E、慢性肥厚性胃炎为明确诊断应选何种检查A、UBT试验B、血清胃泌素检查C、胃酸测定D、胃镜检查E、X线钡餐检查若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变，以下措施宜选用A、质子泵抑制剂治疗B、做解释工作，定期复查C、多进食酸性食物D、胃镜高频电灼除病灶E、预防性胃部分切除

4.患者，女，47岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。可能的诊断为A．慢性胃炎B．急性胃炎C．慢性胃溃疡D．慢性十二指肠溃疡E．慢性胰腺炎

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。【该题针对“专业知识-急慢性胃炎临床表现和治疗”知识点进行考核】
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  • 第1题：

    女性，45岁。上腹部饱胀，隐痛不适，反酸嗳气、食欲不振，恶心、查体：上腹部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为

    A、急性胃炎
    B、慢性胃溃疡
    C、慢性十二指肠溃疡
    D、慢性胰腺炎
    E、慢性胃炎

    答案：E
    解析：
    考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

  • 第2题：

    男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。

    应首先考虑的诊断是
    A.慢性肥厚性胃炎
    B.慢性萎缩性胃炎
    C.急性胃炎
    D.慢性浅表性胃炎
    E.急性糜烂性胃炎

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，26岁。半年来反复右上腹部疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸，嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为（）

    A慢性胃炎

    B慢性胆囊炎

    C胃溃疡

    D慢性胰腺炎

    E十二指肠溃疡


    E
    略

  • 第4题：

    女性，38岁，离异，反复上腹胀痛不适，伴嗳气3年，伴失眠。查体：上腹部剑下轻压痛，余阴性。胃镜检查为慢性浅表性胃炎，最可能的诊断为（）。

    • A、功能性消化不良
    • B、慢性胆囊炎
    • C、慢性胰腺炎
    • D、胃食管反流病
    • E、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提示：患者胃镜检查示：黏膜红白相间，以红为主。提问：诊断为（）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、自身免疫性胃炎
    • D、肥厚性胃炎
    • E、胃癌癌前病变
    • F、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为（）

    • A、慢性胃炎
    • B、十二指肠球部溃疡
    • C、急性胃炎
    • D、慢性乙型病毒性肝炎
    • E、急性胰腺炎
    • F、急性胆囊炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，26岁。半年来反复右上腹部疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸，嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为（）
    A

    慢性胃炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胃溃疡

    D

    慢性胰腺炎

    E

    十二指肠溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者诊断考虑为（）
    A

    慢性胃炎

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    急性胃炎

    D

    慢性乙型病毒性肝炎

    E

    急性胰腺炎

    F

    急性胆囊炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，43岁。反复上腹部疼痛，嗳气3年。无其他不适。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜光滑。散在条状、片状红斑。最可能的诊断为（　　）。
    A

    十二指肠溃疡

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    慢性非萎缩性胃炎

    E

    十二指肠球炎


    正确答案： E
    解析：
    该患者胃镜下胃窦黏膜光滑，可见散在红斑，考虑为慢性浅表性胃炎，即慢性非萎缩性胃炎。B项，内镜下萎缩性胃炎有两种类型，即单纯萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生。前者主要表现为黏膜红白相间/白相为主、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失；后者主要表现为黏膜呈颗粒状或结节状。C项，内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，愈合期可见再生上皮及皱襞向溃疡集中。

  • 第10题：

    患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。

    提问：患者诊断考虑为
    A.慢性胃炎
    B.十二指肠球部溃疡
    C.急性胃炎
    D.慢性乙型病毒性肝炎
    E.急性胰腺炎
    F.急性胆囊炎

    答案：A
    解析：
    4.根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌尚未证实，根除幽门螺杆菌治疗也不建议用于所有伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎；其他选项为正确的。
    5.临床上：HP根除的标准是抗Hp治疗结束至少停药4周以上，尿素酶试验，病理组织学染色及C-呼气试验任一项阴性均认为Hp已被根除。
    7.三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后，原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法，根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。
    8.Hp主要定植于胃黏膜上皮。
    9.目前认为，Hp感染除与胃炎、溃疡病、胃癌、胃MALT淋巴瘤发病有关外，也认为与胃增生性息肉有关，而与贲门肿瘤无关。
    10.目前认为，单纯Hp血清抗体及胃窦黏膜组织PCR检查不用于临床诊断，用于流行病学调查及科研。
    11.不是所有Hp感染者都需要治疗，从目前证据看，无胃癌家族史的。Hp感染者不推荐Hp根除治疗用于预防胃癌。

  • 第11题：

    患者，男，33岁。平素饮食不规律，近半年间断右上腹部疼痛。疼痛以饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为（）

    A慢性胃炎

    B慢性胆囊炎

    C胃溃疡

    D慢性胰腺炎

    E十二指肠溃疡


    E
    略

  • 第12题：

    男性，38岁，司机。半年来上腹部规律性疼痛，患者平素饮食不规律，午后两三点及夜间上腹部疼痛发作，向后背放射，遇暖及进食后能缓解，伴反酸嗳气。查体：上腹部偏右轻压痛，肝脾未及。临床诊断最可能是（）

    • A、慢性胃炎
    • B、十二指肠溃疡
    • C、慢性胆囊炎
    • D、慢性胰腺炎
    • E、慢性肾炎

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。应首先考虑的诊断是（）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、急性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃炎
    • D、急性糜烂性胃炎
    • E、慢性肥厚性胃炎

    正确答案:A

  • 第14题：

    男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能的诊断为（）。

    • A、慢性胃窦胃炎
    • B、慢性胃体胃炎
    • C、十二指肠球部溃疡
    • D、胃溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，33岁。平素饮食不规律，近半年间断右上腹部疼痛。疼痛以饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为（）
    A

    慢性胃炎

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胃溃疡

    D

    慢性胰腺炎

    E

    十二指肠溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。应首先考虑的诊断是（）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    急性胃炎

    C

    慢性萎缩性胃炎

    D

    急性糜烂性胃炎

    E

    慢性肥厚性胃炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提示：患者胃镜检查示：黏膜红白相间，以红为主。提问：诊断为（）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性萎缩性胃炎

    C

    自身免疫性胃炎

    D

    肥厚性胃炎

    E

    胃癌癌前病变

    F

    胃溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能的诊断为（）。
    A

    慢性胃窦胃炎

    B

    慢性胃体胃炎

    C

    十二指肠球部溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    胃癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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