单选题有关狂犬病病人的护理错误的是（）A 须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤，因此应当常规固定病人四肢，限制活动B 单间接触隔离。被病人唾液沾染的用品均应消毒C 病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激D 若可能给予流食或半流食，必要时咽部用0.5%～1%丁卡因喷雾后鼻饲E 密切观察生命体征；留意呼吸频率；节律的改变，血氧饱和度的变化

题目
单选题
有关狂犬病病人的护理错误的是（）
A

须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤，因此应当常规固定病人四肢，限制活动

B

单间接触隔离。被病人唾液沾染的用品均应消毒

C

病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激

D

若可能给予流食或半流食，必要时咽部用0.5%～1%丁卡因喷雾后鼻饲

E

密切观察生命体征；留意呼吸频率；节律的改变，血氧饱和度的变化

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1.有关纤维胃镜术的护理，错误的是（ ）。A．术前向病人介绍检查方法，从而更好配合B．检查前禁食、禁药、禁烟12hC．检查前10～15min，用2%利多卡因麻醉咽部D．当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E．术后禁食和水2h，继而可进温凉流食或半流食

2.妊娠高血压疾病病人发生抽搐时，首要的护理措施是（ ）。A、加床栏，防止受伤B、使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅C、观察病情，详细记录D、置病人于安静、暗光的单人病房E、用舌钳固定病人舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

3.护理急性期脑血栓病人应A、绝对卧床休息B、保持肢体处于功能体位C、保持病房安静，避免刺激病人D、密切观察生命体征的变化E、头偏向一侧，避免吸入性肺炎

4.重度子痫前期患者发生抽搐时,首要的护理措施是()。A.使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B.加床档，防止受伤C.置病人于安静、暗光的单人病室D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅E.密切观察生命体征

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  • 第1题：

    王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。询问病史时，应注意询问( )A、有无疫水接触史

    B、近2个月有无坐卧草地史

    C、有无被动物咬伤史

    D、有无静脉吸毒史或输血史

    E、是否到过疫区

    该病人的护理措施，不正确的是( )A、不需隔离

    B、尽量保持病人安静

    C、保持呼吸道通畅

    D、减少光、风、声等刺激

    E、咽喉肌频发痉挛时，可置胃管，鼻饲流质


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    有关狂犬病病人的护理错误的是

    A、须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤，因此应当常规固定病人四肢，限制活动

    B、单间接触隔离。被病人唾液沾染的用品均应消毒

    C、病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激

    D、若可能给予流食或半流食，必要时咽部用0.5%～1%丁卡因喷雾后鼻饲

    E、密切观察生命体征；留意呼吸频率；节律的改变，血氧饱和度的变化


    参考答案：A

  • 第3题：

    该病人的责任护士采取的护理措施中不妥的是（ ）。

    A．告知病人应禁食24小时

    B．指导病人进食温凉、清淡流质

    C．观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化

    D．便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食、软食

    E．告知病人应养成细嚼慢咽，定时进食习惯


    正确答案：A
    解析：上消化道大量出血病人的护理措施

  • 第4题：

    护理急性期脑血栓病人应（ ）

    A．绝对卧床休息

    B．保持肢体处于功能体位

    C．保持病房安静，避免刺激病人

    D．密切观察生命体征的变化

    E．头偏向一侧，避免吸人性肺炎


    正确答案：ABCDE

  • 第5题：

    甲状腺肿瘤术后说法不正确的是

    A、血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位
    B、指导病人深呼吸，有效咳嗽
    C、先给予患者半流食逐步过渡到软食
    D、切口愈合后应开始肩关节和颈部功能锻炼
    E、密切监测病人的生命体征

    答案：C
    解析：
    甲状腺肿瘤患者手术饮食先给予病人少量温或凉水，若无呛咳、误咽等不适，可给予便于吞咽的微温流质饮食，过热可使手术部位血管扩张，加重渗血。以后逐步过渡到半流食和软食。向病人说明饮食、营养对于切口愈合、机体修复的重要性。

  • 第6题：

    患者，男性，34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。

    狂犬病护理措施不正确的是
    A.单间严密隔离
    B.被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套
    C.须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
    D.病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作
    E.病人发病期间应当禁食

    答案：E
    解析：
    狂犬病诊断依据如下：①流行病学史：有被犬、猫或其他宿主动物舔、咬史；②临床症状：愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、刺痛或蚁走感；出现兴奋、烦躁、恐惧，对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感；③“恐水”症状，伴交感神经兴奋性亢进（流涎、多汗、心率快、血压增高）；④实验室检查：免疫荧光抗体法检测抗原：发病第一周内取唾液、鼻咽洗液、角膜印片、皮肤切片，用荧光抗体染色，狂犬病病毒抗原阳性；存活一周以上者做血清中和试验或补体结合试验检测抗体、效价上升者；死后脑组织标本分离病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性或脑组织内检到内基氏小体。【该题针对“.狂犬病”知识点进行考核】

  • 第7题：

    支气管哮喘的护理措施是（）

    • A、密切观察病人的生命体征
    • B、加强心理护理
    • C、安排舒适的半卧位或坐位
    • D、给予吸氧
    • E、勿勉强进食，应限制水的摄入

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。该病人的护理措施，不正确的是（）

    • A、不需隔离
    • B、尽量保持病人安静
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、减少光、风、声等刺激
    • E、咽喉肌频发痉挛时，可置胃管，鼻饲流质

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    有关狂犬病病人的护理错误的是（）
    A

    须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤，因此应当常规固定病人四肢，限制活动

    B

    单间接触隔离。被病人唾液沾染的用品均应消毒

    C

    病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激

    D

    若可能给予流食或半流食，必要时咽部用0.5%～1%丁卡因喷雾后鼻饲

    E

    密切观察生命体征；留意呼吸频率；节律的改变，血氧饱和度的变化


    正确答案： A
    解析： 重点是单室隔离，保持安静，防止一切音、光、风的刺激；保持水、电解质平衡；减少吞咽肌及呼吸肌痉挛的措施；保持呼吸道通畅，防止窒息。【该题针对“专业实践能力-狂犬病护理措施和预防”知识点进行考核】

  • 第10题：

    多选题
    护理急性期脑血栓病人应（）
    A

    绝对卧床休息

    B

    保持肢体处于功能体位

    C

    保持病房安静，避免刺激病人

    D

    密切观察生命体征的变化

    E

    头偏向一侧，避免吸入性肺炎


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）
    A

    使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

    B

    加床档，防止受伤

    C

    观察病情，详细记录

    D

    用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

    E

    置病人于安静、暗光的单人病室


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    有关纤维胃镜术的护理，错误的是（　　）。
    A

    术前向病人介绍检查方法，从而更好配合

    B

    检查前禁食、禁药、禁烟6h

    C

    检查前10～15 min，用2%利多卡因麻醉咽部

    D

    当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作

    E

    术后禁食和水2 h，继而可进温凉流食或半流食


    正确答案： E
    解析： 做胃镜检查开始，先将润滑油涂于镜体弯曲部，后将胃镜从患者的口腔缓慢插入，检查过程中，随时观察患者的反应，保持患者的头部位置固定不动，当导管插入15cm时，嘱患者做吞咽动作，但不可吞咽唾液，以免呛咳。患者如有恶心，嘱其缓慢深呼吸，有助于减轻恶心等反应。同时让病人做哈气动作，以减轻胃内的压力。

  • 第13题：

    护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是( )

    A、隔离病人，防止唾液污染

    B、减少光、风、声等刺激

    C、保持呼吸道通畅

    D、吸氧

    E、病人神志不清时给予肢体约束


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，男性，34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。不属于人狂犬病诊断依据的是A、有与狂犬病人接触史

    B、病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状

    C、病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少

    D、咬人动物已断定有狂犬病

    E、荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原

    手部被咬破，且致伤动物不能确定健康时，正确的处理方法是A、消毒后告知暴露者狂犬病危害后，立即接种狂犬病疫苗即可

    B、立即注射消炎药物，不处理伤口

    C、立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗

    D、立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂

    E、用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗，至少15分钟后包扎

    狂犬病护理措施不正确的是A、单间严密隔离

    B、被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套

    C、须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤

    D、病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作

    E、病人发病期间应当禁食


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第15题：

    下列哪项护理措施对该病人不妥（ ）

    A．密切观察大便颜色及量

    B．指导病人进食温凉、清淡流食

    C．观察生命体征

    D．禁食

    E．便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食


    正确答案：B

  • 第16题：

    下列哪项不是昏迷病人的护理措施

    A.密切观察病人的生命体征，昏迷程度，瞳孔的变化
    B.确保呼吸道通畅
    C.张口呼吸的病人，给予病人每天漱口
    D.保持皮肤清洁，定时翻身，防止出现压疮
    E.给予鼻饲高蛋白、高维生素流质饮食

    答案：C
    解析：
    昏迷病人禁忌漱口，防止漱口水误入气道，引起病人呛咳、窒息。

  • 第17题：

    预防子痫发作，错误的护理措施是

    A、保持病房光线充足
    B、保持环境安静
    C、各项治疗操作集中进行
    D、监测生命体征的神志变化
    E、嘱病人绝对卧床休息

    答案：A
    解析：
    子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。病人在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作，所以强调病人应绝对卧床休息，注意避免光和声的刺激，减少操作次数等，监测生命体征变化。所以本题错误的护理措施是A，因为其可能增加刺激，引发子痫。

  • 第18题：

    妊高症患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

    A使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

    B加床挡，防止受伤

    C观察病情，详细记录

    D用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

    E置病人于安静、暗光的单人病室


    A
    略

  • 第19题：

    狂犬病病人的主要护理措施是（）

    • A、隔离，安静休息
    • B、保持水电解质平衡，保障热量供给
    • C、防治痉挛
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、心理护理

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。狂犬病护理措施不正确的是（）

    • A、单间严密隔离
    • B、被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套
    • C、须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
    • D、病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作
    • E、病人发病期间应当禁食

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    妊娠高血压疾病病人发生抽搐时，首要的护理措施是（）。
    A

    加床栏，防止受伤

    B

    使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

    C

    观察病情，详细记录

    D

    置病人于安静、暗光的单人病房

    E

    用舌钳固定病人舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。狂犬病护理措施不正确的是（）
    A

    单间严密隔离

    B

    被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套

    C

    须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤

    D

    病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作

    E

    病人发病期间应当禁食


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是（）
    A

    隔离病人，防止唾液污染

    B

    减少光、风、声等刺激

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    吸氧

    E

    病人神志不清时给予肢体约束


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    王某，23岁，学生。因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天家人带来就诊。诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食。身体评估：体温38.2℃，脉搏100次／分，神志清，恐惧不安。该病人的护理措施，不正确的是（）
    A

    不需隔离

    B

    尽量保持病人安静

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    减少光、风、声等刺激

    E

    咽喉肌频发痉挛时，可置胃管，鼻饲流质


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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