单选题慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有（）A 脱水B 水肿C 脱水或水肿D 低钾血症E 低钠血症

题目
单选题
慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有（）
A

脱水

B

水肿

C

脱水或水肿

D

低钾血症

E

低钠血症

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1.护理上要严格记录出入量是因为病人有（ ）A．脱水B．失水或水过多C．低钾血症D．水肿E．低钙血症

2.患者，男，66岁，因肝硬化腹水入院，医嘱要求准确记录患者出入液量。请问：出入液量的记录内容都包括哪些?

3.慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有A．脱水B．水肿C．脱水或水肿D．低钾血症E．低钠血症

4.某慢性肾炎尿毒症患者，内生肌酐清除率25ml/min，请问护理慢性肾衰竭患者，最主要的是()。A.合理膳食B.卧床休息C.预防感染D.皮肤护理E.每天记录出入液量

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 肾衰可引起水电解质和酸碱平衡失调，出现水肿或脱水时需记录出入量。【该题针对“专业实践能力-慢性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】
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  • 第1题：

    患者，男性，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要记录排出量的内容是

    A．呕吐物

    B．胸腔积液和腹水

    C．胃肠减压液

    D．胆汁

    E．汗液


    正确答案：E
    每日排出量的计算主要包括尿量、粪便量、胃肠减压吸出液、引流量、胸腹腔吸出液、呕吐液、伤口渗出液等，而不包括汗液。

  • 第2题：

    出入液量的记录内容下列正确的是

    A．每日摄入量主要记录饮水量

    B．固体食物只记单位个数

    C．患者饮水容器应固定，并测定容量

    D．每日排出量主要记录粪便量、尿量

    E．伤口渗出液需观察，但不记录


    正确答案：C
    出入液量的记录，每日摄入量内容包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血量等，要求患者饮水容器应固定，并测定容量，以便准确记录。固体食物应记录其单位个数并记录其含水量。每日排出量内容包括粪便量、尿量和其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

  • 第3题：

    慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有

    A．脱水

    B．水肿

    C．脱水或水肿

    D．低钾血症

    E．低钠血症


    正确答案：C

  • 第4题：

    不需要进行特殊护理记录的患者为

    A.特殊治疗患者

    B.需记录出入量患者

    C.瘫痪病人自理困难者

    D.需严密观察病情的患者

    E.危重、大手术后患者


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者男性，65岁，近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/110mmHg，血肌酐404μmol/L，诊断慢性肾衰竭，护理措施最重要的是每天

    A、测量血压1次
    B、留尿常规1次
    C、准确记录出入液量
    D、测量体温4次
    E、做心电图1次

    答案：B
    解析：
    因为肾功能严重受损对水的调节能力下降，当摄入液体量过多可导致水肿，表现高血压、稀释性低钠血症、体重增高等；限制摄入量可导致脱水。

  • 第6题：

    观察出入液量记录应及时、准确、患者饮水容量要固定。

    A对

    B错


    对
    略

  • 第7题：

    慢性肾衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有（）

    • A、脱水
    • B、失水或水过多
    • C、低钾血症
    • D、水肿E低钙血症

    正确答案:C

  • 第8题：

    观察出入液量记录应及时、准确、患者饮水容量要固定。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    在护理急性肾衰竭少尿或无尿期患者时应注意（）

    • A、严禁含钾食物，忌用含钾药物
    • B、补液原则为"量出为入，宁少勿多"
    • C、记录24小时出入量要准确
    • D、控制钠盐的摄入
    • E、严格遵守无菌操作规程，预防感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    ICU患者24h出入量的记录应包括（）

    • A、尿液、粪便
    • B、引流液
    • C、呕吐物
    • D、创口渗出液
    • E、皮肤汗液

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    单选题
    输液泵适用于那类患者（）
    A

    需快速补液患者

    B

    准确记录出入量患者

    C

    限定时和定速的特殊药物

    D

    大量输血患者


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有（）
    A

    脱水

    B

    水肿

    C

    脱水或水肿

    D

    低钾血症

    E

    低钠血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护士对慢性肾衰竭患者采取的护理措施中，每天最重要的是

    A．记录24小时出入量

    B．监测生命体征

    C．测体重

    D．尿比重测定

    E．尿常规检查


    正确答案：A

  • 第14题：

    慢性肾衰竭病人严格记录出入量的原因是病人有

    A．脱水

    B．水肿

    C．脱水或水肿

    D．低钾血症

    E．低钠血症


    正确答案：C

  • 第15题：

    慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有( )。

    A．脱水

    B．失水或水过多

    C．低钾血症

    D．水肿

    E．低钙血症


    正确答案：B
    解析：慢性肾功能衰竭的护理措施

  • 第16题：

    患者，男，38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿，不妥的护理措施是（ ）

    A、准确记录24小时的出入量

    B、控制水的摄入

    C、食盐摄人量<1g/d

    D、注意皮肤、口腔、外阴的护理

    E、防止上呼吸道感染


    参考答案：C

  • 第17题：

    为防止糖尿病患者并发感染应特别注意

    A:加强抗菌治疗
    B:严格消毒隔离
    C:避免户外活动
    D:加强皮肤护理
    E:详细记录出入液量

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    护理观察记录单适用于（）

    • A、进行特殊治疗的患者
    • B、大手术后的患者
    • C、危重患者
    • D、需记录出入液量的患者
    • E、须严密观察病情的患者

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    患者在停止胃肠外营养液使用的过程中要检测患者的营养状态，准确记录（）。

    • A、尿量
    • B、饮水量
    • C、液量
    • D、体温
    • E、出入量

    正确答案:E

  • 第20题：

    慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有（）

    • A、脱水
    • B、水肿
    • C、脱水或水肿
    • D、低钾血症
    • E、低钠血症

    正确答案:C

  • 第21题：

    输液泵适用于那类患者（）

    • A、需快速补液患者
    • B、准确记录出入量患者
    • C、限定时和定速的特殊药物
    • D、大量输血患者

    正确答案:C

  • 第22题：

    多选题
    护理观察记录单适用于（）
    A

    进行特殊治疗的患者

    B

    大手术后的患者

    C

    危重患者

    D

    需记录出入液量的患者

    E

    须严密观察病情的患者


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    护理慢性肾衰竭患者，最主要的是（　）
    A

    合理膳食

    B

    卧床休息

    C

    预防感染

    D

    皮肤护理

    E

    每天记录出入液量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    出入液量的记录运用于哪些患者?为什么?

    正确答案： 适用于心脏病、肾病、肝硬化腹水、大面积烧伤、休克及大手术后患者。由于这些患者的体液调节功能发生紊乱，通过记录患者的24h的摄入和排出的液体量，以了解患者体内液体平衡的状况，这对动态掌握患者的病情，确定治疗方案是非常重要的。
    解析： 暂无解析

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