单选题张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是（）A 扩张型心肌病B 冠心病C 病毒性心肌炎D 急性心肌梗死E 肥厚型心肌病

题目
单选题
张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是（）
A

扩张型心肌病

B

冠心病

C

病毒性心肌炎

D

急性心肌梗死

E

肥厚型心肌病

相似考题

1.某病人，女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(一)。心电图示多源频发室性期前收缩，LDH增高。可能的诊断是( )A．扩张型心肌病B．冠心病C．肥厚型心肌病D．急性心肌梗死E．急性病毒性心肌炎

2.女,24岁。2周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次／min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,肺(－)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是A、扩张型心肌病B、冠心病C、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死E、急性病毒性心肌炎

3.张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检：HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩，LDH升高，可能的诊断是A、扩张型心肌病B、冠心病C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、肥厚型心肌病

4.患者，女，34岁。1周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率100次／min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺(一)。心电涂示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是A．冠心病B．扩张型心肌病C．肥厚型心肌病D．急性心肌梗死E．急性病毒性心肌炎

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  • 第1题：

    女性，16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周，2周前曾患“感冒”，持续发热1周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发期前收缩，第一心音减弱，心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是

    A:急性病毒性心肌炎
    B:风湿性二尖瓣关闭不全
    C:扩张型心肌病
    D:急性风湿热
    E:急性心肌梗死

    答案：A
    解析：
    有“感冒”病史，心界扩大，心率快，有期前收缩，第一心音减弱，CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。

  • 第2题：

    患者男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P>A，心率96次／分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

    A.感染性心内膜炎
    B.急性心肌梗死
    C.病毒性心肌炎
    D.扩张型心肌病
    E.急性心包炎

    答案：C
    解析：
    病毒性心肌炎常发生于青年，患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。故本题答案为C。

  • 第3题：

    女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）

    • A、急性病毒性心肌炎
    • B、风湿性二尖瓣关闭不全
    • C、扩张型心肌病
    • D、急性风湿热
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    男，19岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2＞A2。心率88次/min，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    感染性心内膜炎

    B

    扩张型心肌病

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案： E
    解析：
    E项，患者系年轻男性，有前驱感染史，频发室性期前收缩，肌钙蛋白升高，应首先考虑为急性病毒性心肌炎。C项，患者系年轻男性，无冠心病相关危险因素，暂不考虑急性心肌梗死。

  • 第5题：

    单选题
    男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2>A2，心率96次／分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）
    A

    感染性心内膜炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    病毒性心肌炎

    D

    扩张型心肌病

    E

    急性心包炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）
    A

    急性病毒性心肌炎

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    扩张型心肌病

    D

    急性风湿热

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。面色苍白，心界向左下扩大，心率增快，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB升高，均符合病毒性心肌炎症状体征，故考虑为A。

  • 第7题：

    患者,女性,25岁,2周前发热,流涕,3天前出现心悸,气促,胸痛,心率100次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,心电图可见多源频发室性期前收缩,CPK增高,可能的诊断是

    A. 扩张型心肌病
    B. 冠心病
    C. 急性心肌梗死
    D. 急性病毒性心肌炎
    E. 肥厚型心肌病

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8 ℃。1 d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）

    A急性心肌梗死

    B急性病毒性心肌炎

    C冠状动脉粥样硬化性心脏病

    D扩张型心肌病

    E肥厚型心肌病


    B
    略

  • 第9题：

    男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（　）

    • A、扩张型心肌病
    • B、冠心病
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性病毒性心肌炎
    • E、肥厚型心肌病

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8℃。1d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    急性病毒性心肌炎

    C

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    D

    扩张型心肌病

    E

    肥厚型心肌病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，24岁。2周前感冒，发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min，频发期前收缩。心尖区可闻奔马律，肺（-）。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是（）
    A

    扩张型心肌病

    B

    冠心病

    C

    肥厚型心肌病

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性病毒性心肌炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（　）
    A

    扩张型心肌病

    B

    冠心病

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性病毒性心肌炎

    E

    肥厚型心肌病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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