单选题5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 根据临床表现,临床分型是()A 普通型B 轻型C 重型D 极重型E 混合型

题目
单选题
5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 根据临床表现,临床分型是()
A

普通型

B

轻型

C

重型

D

极重型

E

混合型


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  • 第1题:

    单选题
    女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。[假设信息]若该患儿出疹时高热,伴有抽搐。下列除哪项外,你应怀疑此患儿并发脑炎()
    A

    头痛、呕吐

    B

    嗜睡,意识朦胧或昏迷

    C

    抽搐后呼吸节律不规则

    D

    瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝

    E

    吸气性呼吸困难


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    女孩,10岁,腹泻20小时,大便次数为10次,初为水样便,后为米泔样,每次量多,无明显里急后重感,伴中度发热,呕吐4次。查体:T38℃,中度脱水貌,肺(-)。粪便镜检WBC5~10个/HP,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。患儿血气分析为pH降低,其血生化检查可能为()
    A

    钾低、钠高、氯化物低,尿素氮及肌酐增高

    B

    钾高、钠高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高

    C

    钾低、钠低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高

    D

    钾高、钠低、氯化物低,尿素氮及肌酐增高

    E

    钾低、钠高、氯化物高,尿素氮及肌酐增高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()
    A

    前驱期

    B

    上呼吸道炎期

    C

    潜伏期

    D

    败血症期

    E

    脑膜炎期


    正确答案: E
    解析: 流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤瘀点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

  • 第4题:

    单选题
    3岁男孩,3天前与1名猩红热患儿接触,既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病,应采取的正确措施为()
    A

    口服SMZco3天

    B

    青霉素5天

    C

    肌注丙种球蛋白

    D

    接种疫苗

    E

    干扰素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男孩,1岁8个月,咳嗽15天伴加剧6天,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡呜样回声,以夜间为甚,病初低热3天。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,呼吸音粗。X线胸片显示间质改变,外周血WBC13.8×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,未接种过疫苗。最可能的诊断是()
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管炎

    C

    肺结核

    D

    肺炎双球菌肺炎

    E

    百日咳


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿2岁。有发热、稍咳2~3d,家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热,很快出现呕吐,抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性,肝肋下3cm,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180u,血糖1.12mmol/L。()
    A

    高热惊厥

    B

    瑞(Reye’s)综合征

    C

    乙型脑炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,10d后确诊为化脓性脑膜炎,经治疗后现体征:头围48cm,前囟隆起,前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的诊断是()
    A

    慢性脑膜炎

    B

    脑脓肿

    C

    脑室膜炎

    D

    脑积水

    E

    脑肿瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。由于伤寒排菌时间较长,伤寒患者的隔离期应为()
    A

    抗生素治疗后2周,连续送大便培养,连续2次阴性

    B

    抗生素治疗3周后,连续送大便培养,连续3次阴性

    C

    抗生素治疗1周余,送大便培养,连续3次阴性

    D

    抗生素治疗后1周内,送大便培养,连续3次阴性

    E

    抗生素治疗,停药1周后,每周作大便培养,连续2次阴性为止


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    8岁男孩,低热、头痛3天,恐水、恐风1天.伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。最有价值的辅助诊断是()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    脑脊液常规

    D

    病毒抗原

    E

    尿找包涵体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列有关中毒型细菌性痢疾临床特征描述错误的是()
    A

    急起发热

    B

    可伴有惊厥

    C

    起病时肠道症状不明显

    D

    24小时发生休克和(或)腑水肿

    E

    常有脑膜刺激征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    体温39℃,有浅昏迷,偶尔有抽搐,有脑膜刺激征。病程在1~2周,无后遗症。属于流行性乙型脑炎的()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    混合型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    易感者接触麻疹后的预防措施是()
    A

    检疫观察3周

    B

    可应急接种麻疹疫苗

    C

    近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周

    D

    丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周

    E

    口服抗病毒药物


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女孩,8岁。因双耳垂下肿痛5d,伴低热,纳差,由于正值学校阶段考试,仍带病赴考,该上午考题较复杂,情绪紧张后感胸闷难受而来院诊治。体检:体温37.8℃,神志清,呼吸平,面色略苍白,双侧腮腺1cm×1.5cm,咽稍红,心率每分钟60次,律不齐,心音低钝,无杂音,两肺无异常,腹软,肝肋下2cm,软,无压痛,血压15/9kPa。该病人最可能的诊断是()
    A

    流行性腮腺炎伴暂时性精神心理障碍

    B

    流行性腮腺炎合并心力衰竭

    C

    流行性腮腺炎合并全心炎

    D

    流行性腮腺炎合并窦性心律不齐

    E

    流行性腮腺炎合并心肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    体内有乙肝病毒复制()
    A

    血清中检测出HBsAg

    B

    血清中检出抗-HBsAg

    C

    血清中检出HBeAg

    D

    血清中检出抗-HBeAg

    E

    血清中检出抗-HbcAg


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    2岁女孩,发热3天,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,临床疑似麻疹。此时诊断麻疹的主要依据是()
    A

    有麻疹接触史

    B

    否认麻疹疫苗接种史

    C

    发热及呼吸道卡他症状明显

    D

    口腔黏膜斑

    E

    耳后有散在的红色斑丘疹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。 为进一步明确诊断,需进行的辅助检查是()
    A

    MRI

    B

    CT

    C

    脑脊液检查

    D

    EEG

    E

    血沉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了()
    A

    中毒性休克

    B

    脑水肿

    C

    脑疝

    D

    呼吸衰竭

    E

    DIC


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    水痘最常见并发症为()
    A

    脑炎

    B

    肺炎

    C

    心肌炎

    D

    败血症

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: A、B、C、D均可以是水痘的并发症,但最常见的并发症应为皮肤继发细菌感染。

  • 第19题:

    单选题
    男孩,3岁。因发热半天,伴呕吐2次,腹痛,腹泻4次,始为稀便后有粘冻,有里急后重感来诊。体检:体温38.2℃,神志清,心、肺无异常,腹软,左下腹轻压痛。大便常规检查粘脓状有血,镜检红细胞10~15/HP,白细胞20~40/HP,吞噬细胞0~2/HP。应做的首要检查是()
    A

    大便培养

    B

    血培养

    C

    大便找阿米巴

    D

    肥达反应

    E

    大便还原性物质检测


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    以下哪项不是先天性风疹综合征的先天缺陷()
    A

    白内障

    B

    视网膜病

    C

    听力丧失

    D

    心脏病

    E

    头围大,脑积水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    金黄色葡萄球菌脑膜炎首选的抗生素为()
    A

    青霉素

    B

    青霉素与氨苄西林联合

    C

    苯唑西林

    D

    头孢曲松

    E

    万古霉素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    体内有乙肝病毒复制的HBV血清标志物是()
    A

    血清中检测出HBsAg

    B

    血清中检出抗-HBsAb

    C

    血清中检出HBeAg

    D

    血清中检出抗-HBeAb

    E

    血清中检出抗-HBcAb


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×10/L,N0.46,L0.54。脑脊液的典型改变为()
    A

    细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常

    B

    细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物轻度降低

    C

    细胞数为数十至数百、以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常

    D

    细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增高明显,糖、氯化物降低

    E

    细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    立克次体病的临床表现是()
    A

    发热、头痛、皮疹或焦痂、全身酸痛、结膜充血

    B

    发热、头痛、出血倾向

    C

    发热、玫瑰疹、肝脾肿大、腹胀

    D

    发热、呕吐、腹泻

    E

    发热、肝脾肿大、咽峡炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析