单选题下列关于急性硬膜下血肿的CT检查，哪种说法不正确？（ ）A 颅板下方新月形高密度灶B 多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致C 大多伴发颅骨骨折D 血肿范围广泛，不受颅缝限制E 常伴有脑挫裂伤，脑水肿及占位征象
题目
单选题
下列关于急性硬膜下血肿的CT检查，哪种说法不正确？（ ）
A
颅板下方新月形高密度灶
B
多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致
C
大多伴发颅骨骨折
D
血肿范围广泛，不受颅缝限制
E
常伴有脑挫裂伤，脑水肿及占位征象
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参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
急性硬膜下血肿的受伤机制一般都为加速性暴力使脑组织与固定的硬膜形成移位，将皮质与静脉窦之间的桥静脉撕断，引起出血。也可由于脑组织挫伤后的皮质血管出血流入硬膜下腔所致。CT图像上表现为颅骨内板下与脑表面之间的新月形高密度病灶，占位效应随血肿的大小而轻重不等，可见邻近脑室的变窄和（或）向健侧移位，血肿下的脑沟裂变窄甚至消失。硬膜下血肿可以跨越颅缝，但不会越过中线。常合并脑挫裂伤，故占位效应显著。注意C项，急性硬膜外血肿（而不是急性硬膜下血肿）常伴发颅骨骨折。