单选题男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()A 心脏彩超B X线胸片C 肺功能D 心电图E 纤维支气管镜

题目
单选题
男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()
A

心脏彩超

B

X线胸片

C

肺功能

D

心电图

E

纤维支气管镜


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  • 第1题:

    (案例题干)李师傅,男,51岁。是一名采矿工人。工龄30年,胸闷10年,近1个月加重,出现气短,呼吸困难,轻微胸痛,在双下胸部,阵发性,查体:双肺听诊呼吸音降低,两下肺细小于湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。 需要首先做什么检查以明确诊断

    A.心电图

    B.肺CT

    C.心脏彩超

    D.纤维支气管镜

    E.胸片


    正确答案:E
    患者为采矿工人,长期接触粉尘类物质,现出现呼吸系统症状,胸片为必需的检查。

  • 第2题:

    女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血,发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/min,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是

    A、胸部高分辨CT

    B、胸部增强CT

    C、胸部MRI

    D、支气管镜

    E、支气管激发试验


    参考答案:E

  • 第3题:

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明诊断首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,25岁。发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿哆音。明确诊断,首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:B
    发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热咯血,双肺未闻及湿哕音,提示胸部疾患、肺部疾病的可能性大,首选x线胸片进行检查,初步查出属于什么部位、什么性质的疾病,然后考虑选择其他检查手段,故本题选B考点:胸部疾病的各项检查

  • 第5题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A. 心脏彩超
    B. X线胸片
    C. 肺功能
    D. 心电图
    E. 纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    患者系青年男性,有发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音等,提示可能患有肺炎,为明确诊断应首选的检查是X线胸片(B对)。心脏彩超(A错)常用于心肌病等的辅助检查。肺功能(C错)常用于呼吸衰竭的患者的类型分析。心电图(D错)常用于心律失常的诊断。纤维支气管镜(E错)常用于支气管活检取组织或用于支气管肺癌的辅助检查。

  • 第6题:

    女,30 岁,反复咳嗽 3 年,每年秋季发作,干咳,无痰,夜间咳嗽加重,伴有胸闷,气短,抗生素和止咳药治疗无效,冬季过后咳嗽自行缓解,体检:双肺干湿罗音,X 线胸片检查:心肺正常,为明确诊 断应首先作以下哪项检查?

    A、胸部CT
    B、肺通气功能与弥散功能测定
    C、用支气管扩张剂前后测定通气功能
    D、纤维支气管镜检并取活检
    E、超声心动图检查

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    女性,26岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体:双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A.心脏彩超
    B.X线胸片
    C.肺功能
    D.心电图
    E.纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    考虑为气管异物,建议x线胸片检查。

  • 第8题:

    男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指应首选的检查是()

    • A、肺功能检查
    • B、普通CT
    • C、经纤维支气管镜肺活检,BALF
    • D、胸部X线片
    • E、痰培养检查

    正确答案:A

  • 第9题:

    男性,25岁。发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()

    • A、心脏彩超
    • B、X线胸片
    • C、肺功能
    • D、心电图
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女性,26岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体:双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是()
    A

    心脏彩超

    B

    X线胸片

    C

    肺功能

    D

    心电图

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: E
    解析: 考虑为气管异物,建议x线胸片检查。

  • 第11题:

    单选题
    女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血。发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率86次/min。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是(  )。
    A

    胸部高分辨CT

    B

    胸部增强CT

    C

    胸部MRI

    D

    支气管镜

    E

    支气管激发试验


    正确答案: E
    解析:
    本例主要以发作性干咳、胸闷为主,夜间明显;查体:胸片、肺通气功能均未见异常,初步诊断为不典型哮喘。为明确诊断,首选支气管激发试验。ABCD四项对于哮喘没有特异性。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,28岁,发作性干咳、胸闷3年。夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状遂就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心率86次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是()。
    A

    支气管镜

    B

    胸部高分辨CT

    C

    胸部MRI

    D

    胸部增强CT

    E

    支气管激发实验


    正确答案: A
    解析: 患者,28岁,夜间干咳反复发作,可自行缓解,考虑变异性哮喘的可能性较大,可用支气管激发实验确诊。故选E。

  • 第13题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断应首选的检查是

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:B
    解析:发作性干咳伴胸闷,应考虑有无喉部疾病,阻塞型肺气肿,大量胸腔积液,气胸等,首先最简便的办法就是进行X线胸片检查。

  • 第14题:

    男性患者,62岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指,为进一步明确诊断应首选以下哪项检查

    A.经纤维支气管镜肺活检,BALF

    B.HRCT

    C.肺功能检查

    D.胸部X线片

    E.痰培养检查


    正确答案:A

  • 第15题:

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选A.心脏彩超S

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:D

  • 第16题:

    女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸有清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是

    A.支气管镜
    B.胸部高分辨CT
    C.胸部MRI
    D.胸部增强CT
    E.支气管激发试验

    答案:E
    解析:
    结合题意,考虑诊断为支气管哮喘,支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。E项正确。

  • 第17题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、X线胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:C
    解析:
    一般来说,肺部疾患,临床上,首先考虑全胸片检查。
    发作性干咳伴胸闷,应考虑有无喉部疾病,阻塞型肺气肿,大量胸腔积液,气胸等,首先最简便的办法是进行X线胸片检查。

  • 第18题:

    女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸 痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检查是
    A.支气管激发试验

    B.结核菌素试验

    C.胸部X线片

    D.心电图

    E.血常规


    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案:B
    解析:
    ①支气管哮喘表现为发作性呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,多于夜间或凌晨发作,可自行缓解。在发作间隙期,无任何症状和体征。结合病史及临床表现,本例可诊断为支气管哮喘,确诊时应首选支气管舒张试验或激发试验;②心脏彩超、心电图检查均为心脏检查,不能确诊支气管哮喘。由于支气管哮喘病变具有可逆性,因此胸片检査常阴性。哮喘发作主要是细小支气管痉挛所致,因此用于大支气管检查的纤支镜对其诊断无帮助。

  • 第20题:

    患儿,男,6个月。因发热3天,惊厥2次入院。查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻及啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首选的检查()

    • A、头颅B超
    • B、血气分析
    • C、心脏彩超
    • D、胸片
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指应首选的检查是()
    A

    肺功能检查

    B

    普通CT

    C

    经纤维支气管镜肺活检,BALF

    D

    胸部X线片

    E

    痰培养检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。 为进一步明确应首选以下哪项检查( )
    A

    经纤维支气管镜肺活检,BALF

    B

    HRCT

    C

    肺功能检查

    D

    胸部X线片

    E

    痰培养检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    李师傅,男,50岁。是一名采矿工人。工龄30年,胸闷10年,近1个月加重,出现气短,呼吸困难,轻微胸痛,在双下胸部,阵发性,查体:双肺听诊呼吸音降低,两下肺细小干湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音。你需要首先做什么检查以明确诊断()。
    A

    心电图

    B

    肺CT

    C

    心脏彩超

    D

    纤维支气管镜

    E

    胸片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析