单选题患者女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是（）A 风心病二尖瓣狭窄B 慢性支气管炎C 支气管扩张症D 支气管肺癌E 肺结核

题目
单选题
患者女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是（）
A

风心病二尖瓣狭窄

B

慢性支气管炎

C

支气管扩张症

D

支气管肺癌

E

肺结核

相似考题

1.患者；女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰。无低热。胸片检查示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。首先考虑是（ ）。A．风心病B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．支气管内膜结核E．肺癌早期

2.女,22岁,2年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗,紊乱,最可能的诊断是()。A.风心病二尖瓣狭窄B.慢性支气管炎C.支气管扩张症D.支气管肺癌E.肺炎

3.患者，女，30岁，近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰。无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是A．风心病B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．支气管内膜结核E．肺癌早期

4.患者女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是A、风心病二尖瓣狭窄B、慢性支气管炎C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、肺结核

更多“单选题患者女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是（）A 风心病二尖瓣狭窄B 慢性支气管炎C 支气管扩张症D 支气管肺癌E 肺结核”相关问题

  • 第1题：

    男,36岁,反复痰中带血或大咯血3年,无低热、盗汗。查体:左下肺局限性、固定性湿啰音,胸片示:左下肺纹理增粗紊乱,呈卷毛状,余未见异常,最可能的诊断是

    A、慢性支气管炎

    B、支气管扩张

    C、浸润型肺结核

    D、支气管内膜结核

    E、风心病二尖瓣狭窄


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗。查体：左下肺局限性、固定性干湿性啰音，胸片示左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛样，余肺清晰。最可能的诊断是

    A．支气管扩张

    B．慢性支气管炎

    C．风心病二尖瓣狭窄

    D．支气管内膜结核

    E．浸润型肺结核


    正确答案：A
    解析：据病人病史、临床表现和检查均是较典型支气管扩张的诊断要点，所以选A。慢支病人不会有大咯血；风心二尖瓣狭窄患者应有风心病史，体检可发现相应体征，胸片则为肺淤血改变，所以不考虑；D、E两项均为结核，病史无低热、盗汗等结核中毒症状，且浸润型肺结核可见到大片浸润病灶。

  • 第3题：

    女性，22岁。2年来反复痰中带血，期间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱。最可能的诊断是

    A. 风心病二尖瓣狭窄
    B. 慢性支气管炎
    C. 支气管扩张症
    D. 支气管肺癌
    E. 肺结核

    答案：C
    解析：
    患者青年女性，近两年来反痰中带血，期间有大口咯血（支气管扩张症约50～70%发生咯血），体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱（支气管扩张症早期表现），最可能的诊断是支气管扩张症（C对）。风心病二尖瓣狭窄（P299）（A错）常有呼吸困难表现，查体见二尖瓣面容，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，X线提示左心房增大。慢性支气管炎（P20）（B错）主要表现为慢性咳嗽、咳痰，或伴有喘息，极少发生咯血。支气管肺癌（P78）（D错）主要表现为无痰或少痰的刺激性干咳，或有痰血或咯血，X线胸片常见孤立圆形病灶和单侧性肺门阴影增大。肺结核（P64）（E错）主要表现为午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻等，X线胸片见病变多在肺尖或锁骨下。

  • 第4题：

    女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。X线胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是

    A.慢性支气管炎
    B.风心病
    C.支气管扩张
    D.支气管内膜结核
    E.肺癌早期

    答案：C
    解析：
    [考点]支气管扩张症的诊断
    [分析]多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，X线胸片又示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。

  • 第5题：

    女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血．体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是（）
    A.风心病二尖辦狭窄
    B.慢性支气管炎
    C.支气管扩张症
    D.支气管肺癌
    E.肺结核


    答案：C
    解析：
    支气管扩张症是咯血的最常见原因．体征(-)+辅助检查(胸片仅有左下肺纹理增粗、紊乱)，提示支气管扩张症可能性大

  • 第6题：

    女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）

    A慢性支气管炎

    B浸润性肺结核

    C支气管内膜结核

    D风心病二尖瓣狭窄

    E支气管扩张


    E
    略

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）
    A

    浸润性肺结核

    B

    慢性支气管炎

    C

    支气管内膜结核

    D

    风心病二尖瓣狭窄

    E

    支气管扩张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，36岁，反复痰中带血或大咯血3年，无低热、盗汗。查体：左下肺局限性、固定性湿啰音，胸片示：左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛状，余未见异常，最可能的诊断是（）。
    A

    慢性支气管炎

    B

    支气管扩张

    C

    浸润型肺结核

    D

    支气管内膜结核

    E

    风心病二尖瓣狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是（）
    A

    风心病二尖瓣狭窄

    B

    慢性支气管炎

    C

    支气管扩张症

    D

    支气管肺癌

    E

    肺结核


    正确答案： D
    解析： 支气管扩张症是咯血的最常见病因之一，表现为慢性咳嗽、咳痰，反复咯血。早期可无异常体征，X线可无特殊发现，或仅有肺纹理增粗、紊乱，本题患者，以反复咯血为突出表现，查体无体征，X线仅发现肺纹理增粗、紊乱，符合支气管扩张症的早期表现，故选C。风心病二尖瓣狭窄表现为咳嗽、呼吸困难，可以咳粉红色泡沫痰，查体有心尖部舒张期隆隆样杂音及开瓣音等心脏体征，肺底可有湿啰音，故不选A。慢性支气管炎表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血，故不选B。支气管肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性干咳，可痰中带血，X线能发现块状或结节状阴影，故不选D。肺结核是引起咯血的另一常见原因，多有结核中毒症状如长期不规则发热、乏力、盗汗，X线多有肺浸润影、干酪样变、空洞等改变，一般不会仅表现为肺纹理增粗紊乱，故不选E。

  • 第10题：

    女性，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱。最可能的诊断是

    A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    B．慢性支气管炎

    C．支气管扩张症

    D．支气管肺癌

    E．肺结核


    正确答案：C

  • 第11题：

    女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱、最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄

    B.慢性支气管炎

    C.支气管扩张症

    D.支气管肺癌

    E.肺结核


    正确答案：C
    诊断依据有：①病史：②临床依据，其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。③检查，X线检查：典型的X线表现为粗乱肺纹中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平℃T检查：显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、性质和范围。故选C考点：支气管扩张的诊断

  • 第12题：

    女性，19岁，1年来反复痰中带血，偶有咯血。查体无异常，X线胸片示右下肺纹理增粗，紊乱。该患者最可能的诊断为

    A、慢支
    B、COPD
    C、哮喘
    D、肺癌
    E、支气管扩张

    答案：E
    解析：
    支气管扩张：咯血可反复发生程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。X线胸片：轻症多无异常发现，重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见支气管呈柱状增粗或“轨道征”，典型呈蜂窝状或卷发状阴影，其间夹有液平面的囊区。根据患者病史,患者有反复痰中带血，咳血史，提示支气管扩张，胸片提示病变部位，没有看到癌肿和肺结核感染的表现，因此选E。

  • 第13题：

    患者女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄
    B.慢性支气管炎
    C.支气管扩张症
    D.支气管肺癌
    E.肺结核

    答案：C
    解析：
    支气管扩张症是咯血的最常见病因之一，表现为慢性咳嗽、咳痰，反复咯血。早期可无异常体征，X线可无特殊发现，或仅有肺纹理增粗、紊乱，本题患者，以反复咯血为突出表现，查体无体征，X线仅发现肺纹理增粗、紊乱，符合支气管扩张症的早期表现，故选C。风心病二尖瓣狭窄表现为咳嗽、呼吸困难，可以咳粉红色泡沫痰，查体有心尖部舒张期隆隆样杂音及开瓣音等心脏体征，肺底可有湿啰音，故不选A。慢性支气管炎表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血，故不选B。支气管肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性干咳，可痰中带血，X线能发现块状或结节状阴影，故不选D。肺结核是引起咯血的另一常见原因，多有结核中毒症状如长期不规则发热、乏力、盗汗，X线多有肺浸润影、干酪样变、空洞等改变，一般不会仅表现为肺纹理增粗紊乱，故不选E。

  • 第14题：

    女性，35岁，近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱，呈卷发样，余肺清晰”。首先考 虑可能是

    A.慢性支气管炎
    B.风心病
    C.支气管扩张
    D.支气管内膜结核
    E.肺癌早期


    答案：C
    解析：
    多年反复咳痰、咯血，且有大咯血史，胸片又示“左下肺纹理增粗、 紊乱，呈卷发样”，此为支气管扩张时X线胸片的典型征象，所以选C。

  • 第15题：

    患者，女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）

    • A、浸润性肺结核
    • B、慢性支气管炎
    • C、支气管内膜结核
    • D、风心病二尖瓣狭窄
    • E、支气管扩张

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    女，34岁，近6年反复痰中带血或大咯血，轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示左下肺纹理增粗，紊乱呈卷发样，余肺清晰。首先考虑可能为（）.
    A

    慢性支气管炎

    B

    风心病

    C

    支气管扩张

    D

    支气管内膜结核

    E

    肺癌早期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女，36岁，近5年反复痰中带血或大咯血。轻咳，为少量黏液痰，无低热。胸片示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余未见异常。首先应考虑（）。
    A

    风心病

    B

    支气管扩张

    C

    肺癌早期

    D

    慢性支气管炎

    E

    支气管内膜结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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