单选题女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),Ca:3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声:左上甲状旁腺区实性占位性病变。可能的诊断是( )A 甲状腺腺瘤B 糖尿病C 甲状旁腺腺瘤D 甲状旁腺功能减退E 甲亢F 功能自主性甲状腺腺瘤

题目
单选题
女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),Ca:3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声:左上甲状旁腺区实性占位性病变。可能的诊断是( )
A

甲状腺腺瘤

B

糖尿病

C

甲状旁腺腺瘤

D

甲状旁腺功能减退

E

甲亢

F

功能自主性甲状腺腺瘤


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  • 第1题:

    单选题
    甲亢131I治疗需要采用分次给药时,其治疗总剂量常大于()
    A

    185MBq

    B

    370MBq

    C

    444MBq

    D

    555MBq

    E

    740MBq


    正确答案: E
    解析: 131I剂量小于或等于555MBq(15mCi)采用一次口服法,如131I剂量大于555MBq(15mCi)或有合并症的患者,可采用分次给药法。

  • 第2题:

    单选题
    降钙素作为神经介质之一,对垂体有调节和兴奋作用,能刺激ACTH、β-内啡肽和可的松的分泌增加,在甲状腺肿瘤患者降钙素的浓度是()。
    A

    常减低

    B

    常增高

    C

    通过TSH刺激后增高

    D

    通过降钙素抑制后减低

    E

    没有变化


    正确答案: D
    解析: 位于甲状腺滤泡细胞与滤泡基膜之间的细胞称为C细胞或滤泡旁细胞,它分泌降钙素,有抑制破骨细胞溶解骨质及减少钙从骨转移入血、调节血钙水平的作用。

  • 第3题:

    单选题
    血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)增高见于()。
    A

    肝癌

    B

    卵巢癌

    C

    乳腺癌

    D

    恶性葡萄胎

    E

    睾丸肿瘤


    正确答案: E
    解析: 怀疑肝癌,可查AFP和CEA;怀疑睾丸肿瘤,可查血清睾酮浓度测定;怀疑乳腺癌,可查PRL;怀疑卵巢癌,可查血清雌二醇浓度测定。

  • 第4题:

    单选题
    女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),Ca:3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声:左上甲状旁腺区实性占位性病变。应首选的核医学科检查是( )
    A

    高锝[99mTc]酸盐甲状腺显像

    B

    99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像

    C

    99mTc-(V)DMSA显像

    D

    131I-MIBG显像

    E

    F-FDGPET显像

    F

    TSH抑制试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    甲状腺制剂可明显影响下列哪种指标()。
    A

    TG

    B

    TSH

    C

    TPOAb

    D

    TGAb

    E

    TRAb


    正确答案: E
    解析: TSH对甲状腺激素水平极为敏感。

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月,细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是()。
    A

    甲状腺

    B

    肺部

    C

    D

    乳腺

    E

    子宫颈


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×10/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。下列有关肠道67Ga炎症显像的叙述,正确的是()
    A

    特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变

    B

    影像结果不受糖皮质激素应用的影响

    C

    24小时后肠道显像不易受干扰

    D

    对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于131In-WBC

    E

    若24小时影像肠道无异常浓聚,则表示肠道无炎性病灶存在,无需加做48小时显像。


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下列有关18F-FDG PET在肠道肿瘤显像的叙述错误的是()
    A

    肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变

    B

    对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法

    C

    对结肠癌肝转移探测的敏感性较高

    D

    结肠癌术后吻合口部位可见FDG聚集的假阳性

    E

    结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


    正确答案: E
    解析: 肠道18F-FDG局灶性浓聚可见于炎症、肠道恶性肿瘤及肠道生理性摄取等多种情况,故选项A的说法是错误的,本题答案为A。

  • 第9题:

    单选题
    可作为心衰严重程度的指标之一的是()
    A

    血浆肾素-血管紧张素

    B

    血清肌凝蛋白轻链

    C

    前列环素

    D

    心钠素

    E

    血浆内皮素


    正确答案: C
    解析: 心钠素参与机体水钠代谢的调节,具有明显的利钠、利尿、降低血压和调节体液的作用。

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者无甲亢症状,甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制,影像变淡。应考虑的诊断()。
    A

    甲状腺癌

    B

    Graves病

    C

    Plummer病

    D

    增生结节或单纯结节

    E

    甲状腺内出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。确诊亚急性甲状腺炎,通常不包括()。
    A

    近期病毒感染史

    B

    甲状腺肿大,颈部有转移性、放射性疼痛

    C

    早期血沉>50mm/第1小时

    D

    全身肌痛、发热

    E

    浸润性突眼


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    能参与核酸合成,进而反映细胞分裂增殖速度的正电子核素显像剂是()
    A

    18F-FDG

    B

    11C-MET

    C

    18F-FLT

    D

    11C-choline

    E

    18F-MISO


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    炎症时中性粒细胞游出最主要原因是()。
    A

    血管内皮破坏

    B

    毛细血管基底膜破坏

    C

    血管壁通透性增高

    D

    血管内流体静力压增高

    E

    白细胞趋化作用


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。为了进一步了解全身骨骼情况,并协助诊断,应首选下列哪项核素显像检查( )
    A

    局部骨断层显像

    B

    全身骨显像

    C

    肾动态显像

    D

    膀胱反流显像

    E

    F-FDGPET显像

    F

    肾静态显像


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。若行In-Oxine-WBC炎症显像,其叙述正确的是( )
    A

    无需肠道准备

    B

    影像质量好于Tc-HMPAO-WBC显像

    C

    肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚,24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚

    D

    正常的胃肠道及肾内均无明显放射性浓聚

    E

    抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

    F

    可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    131I治疗分化型甲状腺癌转移灶应禁碘()
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    5周


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术,病理:(左卵巢)浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗,于一年前结束。卵巢癌最常见的转移模式是()。
    A

    血行肺转移

    B

    血行骨转移

    C

    淋巴系统腹膜后转移

    D

    腹腔种植转移

    E

    血行肝转移


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    正常未孕女性血清中的孕酮主要来自()。
    A

    卵巢白体

    B

    卵巢黄体

    C

    肾上腺皮质

    D

    肾上腺髓质

    E

    卵泡


    正确答案: A
    解析: 在月经周期正常的妇女,黄体生成是孕酮的主要来源。

  • 第19题:

    单选题
    核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括()。
    A

    确定病变部位及范围

    B

    了解药物治疗效果

    C

    评估疾病复发与否

    D

    检测其并发症

    E

    上述均是


    正确答案: A
    解析: 核素标记白细胞显像对炎症性肠道病变的临床价值包括炎症性肠道病变部位及范围、评估疾病复发、检测其并发症及了解药物治疗效果等,故答案E正确。

  • 第20题:

    单选题
    131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤常用剂量为()
    A

    3.7~11.1MBq

    B

    37~111MBq

    C

    0.37~1.11GBq

    D

    3.7~11.1GBq

    E

    37~111GBq


    正确答案: C
    解析: 131I-MIBG的用量一般采用一次性固定剂量法,在3.7~11.1GBq(100~300mCi)之间。

  • 第21题:

    单选题
    某女,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ。肿大。确诊的首选检查是()
    A

    X光胸片

    B

    甲状腺显像

    C

    血清甲状腺激素水平测定

    D

    心功能测定

    E

    心电图检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    代谢性骨病的病因很多,其主要病因中下列哪项不是()
    A

    遗传缺陷

    B

    酸碱失衡

    C

    肾脏疾病

    D

    内分泌失调

    E

    性别与年龄


    正确答案: D
    解析: 当营养缺乏、内分泌失调、酸碱失衡、肾脏疾病和遗传缺陷等时,都可引起骨代谢的紊乱,造成弥漫性骨骼病变,即代谢性骨病。

  • 第23题:

    单选题
    有关18F-FDG PET/CT淋巴瘤显像的适应证,错误的是()
    A

    长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者

    B

    淋巴瘤的临床分期

    C

    放、化疗疗效评价

    D

    特异性定性诊断

    E

    病理取材部位的合理选择


    正确答案: E
    解析: 淋巴结结核、淋巴结炎及淋巴瘤均可异常摄取18F-FDG,呈现高代谢,18F-FDG为一种非特异性肿瘤湿像剂。故本题正确答案为D。

  • 第24题:

    单选题
    肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是()。
    A

    利用生物素一亲和素的预定位技术

    B

    利用McAb的预定位技术

    C

    利用干扰素的预定位技术

    D

    利用抗肿瘤药物的预定位技术

    E

    利用核苷酸预定位技术


    正确答案: B
    解析: 利用生物素-亲和素系统的预定位技术,可明显提高肿瘤病灶对McAb的摄取率,降低正常组织放射性,提高T/NT比值。