单选题男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 该患者经化验发现有血白细胞增高，轻度低钾，二氧化碳结合力为34%，头颅CT平扫未见占位性病变，临床诊断最有可能是（）A 精神分裂症B 躁狂发作C 肺癌颅脑转移D 躯体感染伴发精神障碍E 血管性痴呆

题目
单选题
男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 该患者经化验发现有血白细胞增高，轻度低钾，二氧化碳结合力为34%，头颅CT平扫未见占位性病变，临床诊断最有可能是（）
A

精神分裂症

B

躁狂发作

C

肺癌颅脑转移

D

躯体感染伴发精神障碍

E

血管性痴呆

相似考题

1.患者，男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽，头晕，头痛，发热(38.1℃)。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高，脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是( )A、谵妄状态B、精神分裂症青春型C、脑炎所致精神障碍D、精神分裂症偏执型E、癫痫所致精神障碍

2.男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 该患者经化验发现有血白细胞增高，轻度低钾，二氧化碳结合力为34%，头颅CT平扫未见占位性病变，临床诊断最有可能是（）A、精神分裂症B、躁狂发作C、肺癌颅脑转移D、躯体感染伴发精神障碍E、血管性痴呆

3.男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 临床处理应首先考虑采取的措施是（）A、针对兴奋躁动，给予电休克或氯丙嗪300～500mg/dB、紧急术后放疗或化疗，以消除颅内转移性肿瘤C、给予针灸及中草药治疗D、给予补充电解质，广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇E、再次手术作肺部肿瘤部位探查，清扫

4.男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。关于患者的临床相，最准确的是A、幻觉、妄想状态B、躁狂状态C、谵妄状态D、惊恐发作状态E、痴呆状态临床处理应首先考虑采取的措施是A、针对兴奋躁动，给予电休克或氯丙嗪300～500mg/dB、紧急术后放疗或化疗，以消除颅内转移性肿瘤C、给予针灸及中草药治疗D、给予补充电解质，广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇E、再次手术作肺部肿瘤部位探查，清扫该患者经化验发现有血白细胞增高，轻度低钾，二氧化碳结合力为34%，头颅CT平扫未见占位性病变，临床诊断最有可能是A、精神分裂症B、躁狂发作C、肺癌颅脑转移D、躯体感染伴发精神障碍E、血管性痴呆

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  • 第1题：

    男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 关于患者的临床相，最准确的是（）

    • A、幻觉、妄想状态
    • B、躁狂状态
    • C、谵妄状态
    • D、惊恐发作状态
    • E、痴呆状态

    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，66岁，40余年吸烟史，因咳嗽2周，发热。痰中带血5天，胸片及胸部CT示，右全肺不张，伴右肺门实性占位。经检查，诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌，阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常，若患者行手术治疗，理想的术式是（）。

    • A、右全肺切除
    • B、右上肺叶切除
    • C、支气管袖式右上肺叶切除
    • D、右胸膜全肺切除
    • E、隆突成形右全肺切除

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男性，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查，无手术禁忌症，那么首选的术式是（）。

    • A、肺局部切除术
    • B、肺叶切除术
    • C、全肺切除术
    • D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫
    • E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

    正确答案:D

  • 第4题：

    颈淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌，经原位杂交检测EBV感染阳性，原发肿瘤最有可能是（）。

    • A、食管鳞状细胞癌
    • B、肺鳞状细胞癌
    • C、胸腺鳞状细胞癌
    • D、鼻咽鳞状细胞癌
    • E、舌鳞状细胞癌

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。 此时应考虑患者的诊断包括（）。

    • A、躯体细菌感染所致精神障碍
    • B、脑炎
    • C、有机磷中毒
    • D、癫痫
    • E、分裂样精神病
    • F、精神活性物质所致精神障碍

    正确答案:E,F

  • 第6题：

    单选题
    男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 临床处理应首先考虑采取的措施是（）
    A

    针对兴奋躁动，给予电休克或氯丙嗪300～500mg/d

    B

    紧急术后放疗或化疗，以消除颅内转移性肿瘤

    C

    给予针灸及中草药治疗

    D

    给予补充电解质，广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇

    E

    再次手术作肺部肿瘤部位探查，清扫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，66岁，40余年吸烟史，因咳嗽2周，发热。痰中带血5天，胸片及胸部CT示，右全肺不张，伴右肺门实性占位。经检查，诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌，阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常，若患者行手术治疗，理想的术式是（）。
    A

    右全肺切除

    B

    右上肺叶切除

    C

    支气管袖式右上肺叶切除

    D

    右胸膜全肺切除

    E

    隆突成形右全肺切除


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是（）
    A

    躁狂发作

    B

    急性短暂性精神病

    C

    血管性痴呆

    D

    阿尔茨海默病

    E

    急性脑血管病所致精神障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查，无手术禁忌证，那么首选的术式是（）。
    A

    肺局部切除术

    B

    肺叶切除术

    C

    全肺切除术

    D

    肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

    E

    扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽、头晕、头痛，发热，38.1℃。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（）
    A

    谵妄状态

    B

    精神分裂症青春型

    C

    脑炎所致精神障碍

    D

    精神分裂症偏执型

    E

    癫痫所致精神障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男性，32岁，刺激性咳嗽2个月，头痛半个月，全胸片示左肺门块状阴影，颅脑CT提示颅内占位性病变，考虑肺癌脑转移。该患者肺癌的病理类型为（）

    • A、腺癌
    • B、鳞癌
    • C、大细胞癌
    • D、小细胞癌
    • E、细支气管肺泡癌

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者男，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查，无手术禁忌证，那么首选的术式是（）

    • A、肺局部切除术
    • B、肺叶切除术
    • C、全肺切除术
    • D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫
    • E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

    正确答案:D

  • 第13题：

    赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是（）

    • A、躁狂发作
    • B、急性短暂性精神病
    • C、血管性痴呆
    • D、阿尔茨海默病
    • E、急性脑血管病所致精神障碍

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽、头晕、头痛，发热，38.1℃。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高。脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（）

    • A、谵妄状态
    • B、精神分裂症青春型
    • C、脑炎所致精神障碍
    • D、精神分裂症偏执型
    • E、癫痫所致精神障碍

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。 关于患者的临床相，最准确的是（）
    A

    幻觉、妄想状态

    B

    躁狂状态

    C

    谵妄状态

    D

    惊恐发作状态

    E

    痴呆状态


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    赵某，男性，59岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱语，自言自语，不停地说话，诉有人要害他，看见汽车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏，四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是（）
    A

    躁狂发作

    B

    急性短暂性精神病

    C

    血管性痴呆

    D

    阿尔茨海默病

    E

    急性脑血管病所致精神障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，53岁，咳嗽，咳痰带血，胸片纵隔阴影增宽，有占位性病变，支气管镜取材活检，见支气管黏膜鳞状上皮化生，部分细胞异型性明显，有间桥，并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是（　　）。
    A

    鳞状上皮化生，重度不典型增生

    B

    腺癌

    C

    鳞状细胞癌

    D

    小细胞癌

    E

    大细胞癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    颈淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌，经原位杂交检测EBV感染阳性，原发肿瘤最有可能是（）。
    A

    食管鳞状细胞癌

    B

    肺鳞状细胞癌

    C

    胸腺鳞状细胞癌

    D

    鼻咽鳞状细胞癌

    E

    舌鳞状细胞癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查，无手术禁忌证，那么首选的术式是（）。
    A

    肺局部切除术

    B

    肺叶切除术

    C

    全肺切除术

    D

    肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

    E

    扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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