单选题1岁男孩,近1周来低热、好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠。颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液:WBC100×109/L,N50%,氯化物92mmol/L,糖1.98mmol/L,涂片未见细菌。应诊断为()A 化脓性脑膜炎B 结核性脑膜炎C 病毒性脑炎D 乙型脑炎E 中毒性脑病

题目
单选题
1岁男孩,近1周来低热、好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠。颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液:WBC100×109/L,N50%,氯化物92mmol/L,糖1.98mmol/L,涂片未见细菌。应诊断为()
A

化脓性脑膜炎

B

结核性脑膜炎

C

病毒性脑炎

D

乙型脑炎

E

中毒性脑病


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  • 第1题:

    7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(-),双侧巴氏征(+)。确诊需做下列哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、血常规
    • C、PPD试验
    • D、脑脊液检查
    • E、胸部X线摄片

    正确答案:D

  • 第2题:

    1岁男孩,近1周来低热、好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠。颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液:WBC100×10/L,N50%,氯化物92mmol/L,糖1.98mmol/L,涂片未见细菌。应诊断为()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、病毒性脑炎
    • D、乙型脑炎
    • E、中毒性脑病

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    2岁男孩,近1周来低热,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠,轻咳,惊厥2次,1个月前患麻疹,PPD试验(+),脑脊液:白细胞数80×106/L,中性O.50,蛋白质2000mg/L,糖1.52mmol/L,氯化物90mmol/L。应诊断为()
    A

    病毒性脑炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    乙型脑炎

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    1岁男孩,近1周来低热、好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠。颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液:WBC100×10/L,N50%,氯化物92mmol/L,糖1.98mmol/L,涂片未见细菌。应诊断为()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    病毒性脑炎

    D

    乙型脑炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男孩,10个月。每天呕吐5~6次已3天,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、Ⅴ期

    正确答案:A

  • 第6题:

    1岁男孩,近2天每天呕吐5~6次,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、0期

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    5岁男孩,反复咳嗽、低热半个月,盗汗,近1周表情淡漠,时有呕吐。颈抵抗,两肺呼吸音粗,双侧巴氏征(+)。应该进行的检查是()
    A

    腰椎穿刺脑脊液检查

    B

    血TB-AB测定

    C

    胸片检查

    D

    PPD试验

    E

    眼底检查


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿女,9个月。近10天来午后有低热,易怒,好哭,睡眠不安,食欲减退。查体:神情淡漠,颈软,心肺检查正常。脑脊液检查:外观清,WBC150×106/L,中性粒细胞0.51,淋巴细胞0.49.蛋白(+),糖1.93mmol/L.氯化物110mmol/L;胸片正常。该患儿初步诊断为()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: E
    解析: 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变为压力增高,外观透明或呈毛玻璃状;白细胞增高,分类以淋巴细胞为主;蛋白定量增加;糖和氯化物均降低,脑脊液静置12~24小时后,取之表面薄膜涂片可查到抗酸杆菌,脑脊液结核菌培养阳性则可确诊。本例患儿临床表现结合脑脊液检查,可诊断结核性脑膜炎,故选C。解题关键:结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分,是小儿结核病中最严重的类型。 【考点】:结核性脑膜炎的诊断