单选题男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L考虑诊断为()A 癫痫B 化脓性脑膜炎C 低血糖D 低钙惊厥E 高热惊厥

题目
单选题
男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L考虑诊断为()
A

癫痫

B

化脓性脑膜炎

C

低血糖

D

低钙惊厥

E

高热惊厥


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  • 第1题:

    患儿,女,7个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然神志不清、四肢抽动。持续约1分钟后缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L。考虑诊断为( )

    A、癫痫

    B、化脓性脑膜炎

    C、低血糖

    D、高热惊厥

    E、低钙惊厥


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿,男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L。考虑诊断为

    A.癫痫

    B.化脓性脑膜炎

    C.低血糖

    D.低钙惊厥

    E.高热惊厥


    正确答案:D
    根据患儿临床表现推测该患儿出现惊厥,惊厥原因很多,如低钙、高热、低血糖等。由辅助检查血清钙1.6mmol/L,而正常血钙为1.75~1.88mmol/L,可见患儿血钙降低。低糖惊厥血糖常2.2mmol/L,患儿无发热迹象,考虑为低钙惊厥,故选D。

  • 第3题:

    患儿,4个月,牛奶喂养,未加辅食。因多汗、易惊、烦躁、突然抽搐3次来诊。查体:体温36.5℃,神志不清,两眼上翻,面肌及四肢抽动,持续数秒钟,发作停止神志清醒,前囟平软;查血清钙1.25mmol/L。首先考虑为

    A.中枢神经系统感染
    B.低血糖
    C.癫痫
    D.低镁血症
    E.维生素D缺乏性手足抽搐症

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男,6个月,近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜,神志不清,四肢抽动,持续时间约1分钟缓解,血清钙1.6mmol/L,血糖为45mmol/L,考虑诊断为:()

    • A、癫痫
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、低血糖
    • D、低钙惊厥
    • E、高热惊厥

    正确答案:D

  • 第5题:

    6个月男婴,近1个月烦躁,多汗,夜惊不安,查体:头发稀疏,心肺检查未见异常,不能独坐,就诊过程中突然发生两眼上窜,面色青紫,四肢抽动。紧急处理首选为:()

    • A、维生素D3万单元肌注
    • B、10%葡萄糖酸钙10毫升稀释一倍静脉缓慢推注
    • C、苯巴比妥钠40毫克肌注
    • D、10%葡萄糖15毫升静脉注射
    • E、20%甘露醇20毫升静脉注射

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    6个月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()。
    A

    20%甘露醇20ml静脉注射

    B

    苯巴比妥钠40mg肌注

    C

    10%葡萄糖液15ml静脉注射

    D

    维生素D330万U肌注

    E

    10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注


    正确答案: E
    解析: 对发生惊厥患儿首先要控制惊厥。

  • 第7题:

    单选题
    男,6个月,近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜,神志不清,四肢抽动,持续时间约1分钟缓解,血清钙1.6mmol/L,血糖为45mmol/L,考虑诊断为():
    A

    癫痫

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    低血糖

    D

    低钙惊厥

    E

    高热惊厥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L考虑诊断为()
    A

    癫痫

    B

    热性惊厥

    C

    低血糖

    D

    低钙惊厥

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 患儿6个月,近1个月烦躁、多汗、夜惊,血清钙1.6mmol/L,为维生素D缺乏性佝偻病的表现,可首先考虑为低钙惊厥引起,且血糖4.5mmol/L排除了由低血糖引起,患儿无发热及脑膜刺激征,故可排除化脓性脑膜炎,故最可能的诊断为低钙惊厥,答案为D。

  • 第9题:

    患儿,男,6个月.近1个月烦躁、多汗、夜惊.突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动.持续约Imin缓解.血清钙1.6mm01]L,血糖4.5mmol/L.考虑诊断为

    A.癫瘸

    B.化脓性脑膜炎

    C.低血糖

    D.低钙惊厥

    E.高热惊厥


    正确答案:D
    根据患儿临床表现推测该患儿出现惊厥,惊厥原因很多,如低钙、高热、低血糖等。由辅助检查血清钙1.6mmol/L,而正常血钙为1.75~1.88mmol,/L,可见患儿血钙降低。低糖惊厥血糖常<2.2mmol/L,患儿无发热迹象,考虑为低钙惊厥,故选D考点:惊厥鉴别

  • 第10题:

    5个月男孩,近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约2分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L。考虑诊断为

    A.癫痫
    B.化脓性脑膜炎
    C.低血糖
    D.低钙惊厥
    E.高热惊厥

    答案:D
    解析:
    患儿烦躁、多汗、夜惊,有佝偻病体征。并且血清钙1.6mmol/L,明显降低,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。故应考虑为低钙惊厥。

  • 第11题:

    患儿男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动,持续约1分钟缓解,发作后神志清醒,无神经系统症状。血清钙1.65mmol/L,血糖4.6mmol/L。考虑该患儿的诊断是()

    • A、低血糖
    • B、癫痫
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、低钙惊厥
    • E、高热惊厥

    正确答案:D

  • 第12题:

    患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是()。

    • A、脑电图
    • B、头颅CT
    • C、血糖测定
    • D、血钙测定
    • E、脑脊液检查

    正确答案:D

  • 第13题:

    男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L考虑诊断为()

    • A、癫痫
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、低血糖
    • D、低钙惊厥
    • E、高热惊厥

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L考虑诊断为()
    A

    癫痫

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    低血糖

    D

    低钙惊厥

    E

    高热惊厥


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患儿男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动,持续约1分钟缓解,发作后神志清醒,无神经系统症状。血清钙1.65mmol/L,血糖4.6mmol/L。考虑该患儿的诊断是()
    A

    低血糖

    B

    癫痫

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    低钙惊厥

    E

    高热惊厥


    正确答案: B
    解析: 小儿有烦躁、多汗、夜惊等佝偻病初期表现,结合临床出现的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),血糖正常,考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,即低钙惊厥。