单选题右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括（）。A V1导联QRS波群为rsR′型B V1导联出现异常Q波，终末呈R型C V1导联ST段抬高D ST-T有动态变化E QRS波群时限≥0.12s

题目
单选题
右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括（）。
A

V1导联QRS波群为rsR′型

B

V1导联出现异常Q波，终末呈R型

C

V1导联ST段抬高

D

ST-T有动态变化

E

QRS波群时限≥0.12s

相似考题

1.以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括A、右心室肥大B、右束支阻滞C、A型预激综合征D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死

2.急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示A、右冠状动脉近端闭塞B、右冠状动脉远端闭塞C、左前降支近端闭塞D、左回旋支近端闭塞E、左前降支的对角支闭塞

3.急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括A、急性心肌梗死合并右束支阻滞B、在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死C、患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过D、老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型E、需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后

4.以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括A、左心室肥大B、右束支阻滞C、B型预激综合征D、前间壁心肌梗死E、运动员

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  • 第1题：

    患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。

    根据患者的病史和心电图表现，应诊断为A、急性前壁非Q波型心肌梗死

    B、变异型心绞痛

    C、Brugada综合征

    D、急性前壁Q波型心肌梗死

    E、急性心包炎

    患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为A、左回旋支近段

    B、左前降支

    C、右冠状动脉＋左回旋支

    D、右冠状动脉近段

    E、左主干

    心电图中第8个QRS波群变窄的原因为A、快频率依赖性右束支阻滞

    B、慢频率依赖性右束支阻滞

    C、交界性期前收缩

    D、双束支阻滞

    E、室性融合波


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为

    A、急性前间壁心肌梗死

    B、完全性右束支阻滞，心肌缺血

    C、完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死

    D、右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死

    E、预激综合征


    参考答案：C

  • 第3题：

    男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示，可诊断为（　）

    ABrugadasyndrome

    B前间壁心肌梗死

    C不完全右束支传导阻滞

    D完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死

    E急性心包炎


    A
    略

  • 第4题：

    患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示： 应诊断为（）

    A前间壁心肌梗死

    B左心室肥厚

    C预激综合征

    D完全性左束支阻滞

    E完全性右束支阻滞


    D
    窦性心律，完全性左束支阻滞解析：心电图显示Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联呈宽大切迹R波，V1、V2导联呈QS型，QRS波群时间为0.16秒，ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时，左心室的除极是通过心室肌传导，而不是通过浦肯野纤维，故左室除极时间明显延长，导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢，故V1、V2导联呈宽大而深的QS波或rS波，Ⅰ、aVL、V5、V6有宽大切迹R波；因为左心室终末除极向左，故、V5、V6一般无S波；ST-T方向与QRS主波相反，为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变，导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波（q波）消失。

  • 第5题：

    男，40岁，急性前间壁心肌梗死1天，心电图示：完全右束支传导阻滞，频发室性早搏，应首选的药物是（）。

    • A、利多卡因
    • B、西地兰
    • C、维拉帕米
    • D、普罗帕酮
    • E、硝苯地平

    正确答案:A

  • 第6题：

    慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现（）

    • A、右心室肥厚劳损
    • B、完全性右束支传导阻滞
    • C、左束支传导阻滞
    • D、左心室肥厚劳损
    • E、右束支传导阻滞

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括（）。
    A

    左心室肥大

    B

    右束支阻滞

    C

    B型预激综合征

    D

    前间壁心肌梗死

    E

    运动员


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    急性下壁心肌梗死最易合并（）
    A

    室性期前收缩

    B

    房室传导阻滞

    C

    心房颤动

    D

    房性心动过速

    E

    右束支传导阻滞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，40岁，急性前间壁心肌梗死1天，心电图示：完全右束支传导阻滞，频发室性早搏，应首选的药物是（）。
    A

    利多卡因

    B

    西地兰

    C

    维拉帕米

    D

    普罗帕酮

    E

    硝苯地平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但除外（　　）。
    A

    前间壁心肌梗死

    B

    右心室肥大

    C

    A型预激综合征

    D

    右束支阻滞

    E

    正后壁心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括（）。
    A

    V1导联QRS波群为rsR′型

    B

    V1导联出现异常Q波，终末呈R型

    C

    V1导联ST段抬高

    D

    ST-T有动态变化

    E

    QRS波群时限≥0.12s


    正确答案： E
    解析： 右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死时，V1导联r波消失，出现异常Q波，终末仍呈R型，ST-T有动态变化。

  • 第12题：

    患者男性，68岁，慢性肺源性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为

    A、不完全性右束支阻滞

    B、完全性右束支阻滞

    C、后壁心肌梗死

    D、右心室肥大伴劳损

    E、不完全性右束支阻滞合并右心室肥大


    参考答案：D

  • 第13题：

    患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图所示，应诊断为（）

    A前间壁心肌梗死

    B左心室肥厚

    C预激综合征

    D完全性左束支阻滞

    E完全性右束支阻滞


    D
    略

  • 第14题：

    患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示： 应诊断为（）

    A完全性右束支阻滞

    B右心室肥厚，继发性ST-T改变

    C前间壁心肌梗死

    D预激综合征

    E左后分支阻滞


    B
    窦性心律，右心室肥厚，继发性ST-T改变解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.14秒。电轴右偏，V2、V3导联P波高尖，提示右心房肥大。V1导联呈qR型；aVR导联R／Q>1；V5～V6导联S波明显加深；右胸导联V1～V2的ST段压低伴T波倒置。另外，RV1+SV5>1.2mV。本图符合严重右心室肥厚的心电图表现。

  • 第15题：

    临床上最常见的双束支阻滞为（）。

    • A、完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞
    • B、完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞
    • C、完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞
    • D、左前分支阻滞合并左后分支阻滞
    • E、左前分支阻滞合并左间隔支阻滞

    正确答案:A

  • 第16题：

    急性下壁心肌梗死最易合并（）

    • A、室性期前收缩
    • B、房室传导阻滞
    • C、心房颤动
    • D、房性心动过速
    • E、右束支传导阻滞

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现除外（　　）。
    A

    ST-T有动态变化

    B

    V1导联QRS波群为rsR′型

    C

    V1导联ST段抬高

    D

    V1导联出现异常Q波，终末呈R型

    E

    QRS波群时限≥0.12s


    正确答案： B
    解析：
    右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死时，V1导联r波消失，出现异常Q波，终末仍呈R型，ST-T有动态变化。

  • 第18题：

    单选题
    以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应不包括（　　）。
    A

    电轴右偏≥＋110°

    B

    完全性右束支阻滞时V1导联R′＞1.2mV

    C

    V5.V6导联R／S＜1，或SV5＞0.5mV

    D

    不完全性右束支阻滞时V1导联R′＞1.0mV

    E

    RaVR＞1.0mV


    正确答案： B
    解析：
    右束支阻滞合并右室肥大时，心电图可表现为：心电轴右偏，V5.V6导联的S波明显加深（＞0.5mV），V1导联R’波明显增高（＞1.5mV）。

  • 第19题：

    单选题
    临床上最常见的双束支阻滞为（　　）。
    A

    左前分支阻滞合并左后分支阻滞

    B

    完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞

    C

    完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞

    D

    完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞

    E

    左前分支阻滞合并左间隔支阻滞


    正确答案： B
    解析：
    右束支和左前分支均为左前降支供血。前降支闭塞，除引起前壁心肌梗死外，还可同时引起右束支和左前分支阻滞。

  • 第20题：

    单选题
    急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示（）
    A

    右冠状动脉近端闭塞

    B

    右冠状动脉远端闭塞

    C

    左前降支近端闭塞

    D

    左回旋支近端闭塞

    E

    左前降支的对角支闭塞


    正确答案： D
    解析： 右束支主要由左前降支第一穿隔支供血，急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞说明闭塞部位在左前降支第一穿隔支水平以上，属前降支近端血管病变。

  • 第21题：

    单选题
    以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括（）。
    A

    右心室肥大

    B

    右束支阻滞

    C

    A型预激综合征

    D

    前间壁心肌梗死

    E

    正后壁心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，65岁，冠心病。心电图如图3-15-3所示，应诊断为（）。
    A

    左心室肥大

    B

    完全性左束支阻滞

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    完全性右束支阻滞

    E

    预激综合征


    正确答案： D
    解析： 图中见窦性P波规律出现，QRS波群增宽，时间≥0.12s，其中Ⅰ、V5、V6导联q波消失，R波增宽有切迹，继发性ST-T改变，符合完全性左束支阻滞的心电图表现。

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