单选题患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。冠状动脉狭窄最可能的部位是()。A 左前降支远段B 左前降支近段C 左前降支的对角支D 左回旋支E 右冠状动脉及左回旋支

题目
单选题
患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。 冠状动脉狭窄最可能的部位是()。
A

左前降支远段

B

左前降支近段

C

左前降支的对角支

D

左回旋支

E

右冠状动脉及左回旋支


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  • 第1题:

    患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。
    支持诊断的心电图改变为
    A. IIJUVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬髙 B. V1 -V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C. I、aVL出现肺性P波
    D.频发室性期前收缩


    答案:B
    解析:
    本例为急性前壁心肌梗死,其典型心电图 表现为V1 ~ V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。②诊断急性心肌梗死最特征性的实验室指标 为肌耗蛋白I(cTnl)或肌韩蛋白T(cTnT),次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。血清乳酸脱氢酶 (LDH)、GOT、GPT等指标特异性差。③室性期前收缩伴室性心动过速的治疗首选利多卡因。④患者合 并心源性休克,血压仅90/50mmHg,若使用利尿剂将使血容量进一步减少,血压更低,加重休克,因此不 宜静注呋塞米。但可使用强心剂及升压药,如多巴胺、多巴酚丁胺等。⑤急性心肌梗死后4周,出现低 热、心包摩擦音,可诊断为心肌梗死后综合征。

  • 第2题:

    患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。 运动试验结果应为()。

    • A、阴性
    • B、阳性
    • C、可疑阳性
    • D、假阳性
    • E、假阴性

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。 运动试验结果应为()。

    • A、阴性
    • B、阳性
    • C、假阴性
    • D、假阳性
    • E、不能评价

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。在运动试验中,最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是()。

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV
    • B、运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0.2mV
    • C、运动中出现室性期前收缩
    • D、运动至5分钟时出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV
    • E、运动中出现R波增高

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,68岁。因“反复胸痛2周,加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加重,并出现气促,不能平卧,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是(提示根据心电图及心肌酶谱结果,诊断为急性前壁心肌梗死。)()。

    • A、V1~V4导联出现异常Q波
    • B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波
    • C、V1~V4导联ST段弓背向上抬高
    • D、V1~V4导联ST段弓背向下压低
    • E、Ⅰ、aVL导联出现异常Q波
    • F、V5~V6导联ST段弓背向上抬高

    正确答案:A,C

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV,并持续1分钟以上,运动试验结果应报告为()。
    A

    阴性

    B

    阳性

    C

    可疑阳性

    D

    假阴性

    E

    假阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。冠状动脉狭窄最可能的部位是()。
    A

    左前降支远段

    B

    左前降支近段

    C

    左前降支的对角支

    D

    左回旋支

    E

    右冠状动脉及左回旋支


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。
    A

    V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟

    B

    V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。
    A

    V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    B

    V1~V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高

    D

    V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    E

    V3R~V6R导联QRS波群呈QS型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是()。
    A

    V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟

    B

    V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV,运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是()。
    A

    V2~V6导联出现ST段水平型压低0.1mV,持续1分钟

    B

    V2~V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV,持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩。

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV,并持续1分钟以上,运动试验结果应报告为()。
    A

    阴性

    B

    阳性

    C

    可疑阳性

    D

    假阴性

    E

    假阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    1. 心内膜下心肌梗死( )
    2. 急性广泛前壁心肌梗死( )
    3. 心脏神经症( )

    A心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高

    BI、aVF、V1~V4导联ST段弓背向上型抬高,伴病理性Q波形成

    C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

    DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低,口服心得安后回至基线

    EST段下移呈鱼钩样改变


    1. C
    2. B
    3. D

  • 第14题:

    患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。 冠状动脉狭窄最可能的部位是()。

    • A、左前降支远段
    • B、左前降支近段
    • C、左前降支的对角支
    • D、左回旋支
    • E、右冠状动脉及左回旋支

    正确答案:B

  • 第15题:

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。

    • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • B、V1~V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高
    • D、V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • E、V3R~V6R导联QRS波群呈QS型

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女性,49岁,平时有心慌、胸闷症状,常规心电图显示正常。行运动平板试验检查,运动至目标心率时出现V4~V6导联ST段水平型压低0.08mV,持续1分钟后逐渐恢复正常,其结果应判断为()。

    • A、阴性
    • B、阳性
    • C、可疑阳性
    • D、无法判断
    • E、假阳性

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    患者男,68岁。因“反复胸痛2周,加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加重,并出现气促,不能平卧,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是(提示根据心电图及心肌酶谱结果,诊断为急性前壁心肌梗死。)()。
    A

    V1~V4导联出现异常Q波

    B

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波

    C

    V1~V4导联ST段弓背向上抬高

    D

    V1~V4导联ST段弓背向下压低

    E

    Ⅰ、aVL导联出现异常Q波

    F

    V5~V6导联ST段弓背向上抬高


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。该患者终止运动试验的理由是()。
    A

    血压下降

    B

    出现ST段抬高

    C

    仪器故障

    D

    极度体力衰弱

    E

    严重心律失常


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。运动试验结果应为()。
    A

    阴性

    B

    阳性

    C

    可疑阳性

    D

    假阳性

    E

    假阴性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。 如果该患者冠状动脉造影正常,则上述运动试验结果应解释为()。
    A

    阴性

    B

    阳性

    C

    可疑阳性

    D

    假阴性

    E

    假阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,49岁,平时有心慌、胸闷症状,常规心电图显示正常。行运动平板试验检查,运动至目标心率时出现V4~V6导联ST段水平型压低0.08mV,持续1分钟后逐渐恢复正常,其结果应判断为()。
    A

    阴性

    B

    阳性

    C

    可疑阳性

    D

    无法判断

    E

    假阳性


    正确答案: C
    解析: 患者运动中出现ST段水平型压低介于0.05~0.1mV之间,持续1分钟以上,根据标准应判断为可疑阳性。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,48岁,活动后胸闷半年,常规心电图检查显示为正常。行运动平板试验,运动至5分钟时,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV,运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。其结果应判断为()。
    A

    阴性

    B

    阳性

    C

    可疑阳性

    D

    不能评价

    E

    假阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。 运动试验结果应为()。
    A

    阴性

    B

    阳性

    C

    假阴性

    D

    假阳性

    E

    不能评价


    正确答案: C
    解析: 暂无解析