单选题患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为（）。A 左主干B 左前降支C 左回旋支D 右冠状动脉E 肺动脉

题目
单选题
患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为（）。
A

左主干

B

左前降支

C

左回旋支

D

右冠状动脉

E

肺动脉

相似考题

1.患者男性，50岁，突发胸骨后疼痛，出汗，气短，恶心持续1小时未能缓解。来院查心电图V3～V5ST段抬高0．3～0．5mV，应该诊断何部位心肌梗死A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性前侧壁心肌梗死

2.患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为A、左主干B、左前降支C、左回旋支D、右冠状动脉E、肺动脉

3.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

4.患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是（ ）A、急性心肌梗死B、高血压C、心肌炎D、急性肝炎E、心力衰竭应首选下列哪项生化检查来确诊（ ）A、MbB、cTnC、CKD、CK—MBE、AST

更多“患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为（）。”相关问题

  • 第1题：

    52岁，男性，突发心前区闷痛4小时，心电图V3～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，最可能诊断为

    A．急性下壁心肌梗死

    B．急性前间壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性高侧壁心肌梗死

    E．急性正后壁心肌梗死


    正确答案：C
    心电图V1～V6导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波提示急性广泛前壁心肌梗死；心电图V1～V3导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，提示室间隔部位心肌梗死；心电图V4～V6导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，提示前壁心肌梗死；心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，提示下壁心肌梗死；心电图I、aVL导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，提示高侧壁心肌梗死。

  • 第2题：

    女性，78岁，因恶心、呕吐伴胸闷、头晕12小时，急诊查WBC：12×109/L，心电图显示见下图，诊断是

    A．急性胃炎

    B．急性下壁心肌梗死

    C．急性高侧壁心肌梗死

    D．急性前壁心肌梗死

    E．急性正后壁心肌梗死


    正确答案：B
    (答案：B)此老年女性病人，化验白细胞数增高，心电图示Ⅱ、Ⅲ和avF导联的ST段明显抬高，形成弓背向上的单向曲线，Ⅰ和avL导联的ST段出现相反改变，因此诊断为急性下壁心肌梗死。

  • 第3题：

    患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为

    A、变异型心绞痛

    B、早期复极综合征

    C、急性心包炎

    D、心肌缺血

    E、急性下壁、侧壁心肌梗死


    参考答案：E

  • 第4题：

    男性，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示V，，V。导联sT段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（ ）。

    A．急性下壁心肌梗死

    B．急性前间壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性高侧壁心肌梗死

    E．急性正后壁心肌梗死


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常，心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

    A:心脏破裂
    B:心室膨胀瘤
    C:急性心包炎
    D:再发急性心肌梗死
    E:心绞痛

    答案：D
    解析：
    Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高提示再发心肌梗死。

  • 第6题：

    患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C急性前间壁心肌梗死

    D变异型心绞痛

    E急性下、后壁心肌梗死


    E
    窦性心律，急性下、后壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波，是急性下壁梗死的表现。另外，V2导联的R波异常增高，ST段压低，T波直立，提示后壁心肌梗死（镜像反应）。后壁梗死常伴有下壁梗死，临床上为了进一步证实后壁梗死，应加作V7～V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型，进一步证实后壁心肌梗死的诊断。

  • 第7题：

    患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T（TnT）阳性。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、急性侧壁心肌梗死
    • D、急性后壁心肌梗死
    • E、急性右心室梗死

    正确答案:A

  • 第8题：

    52岁男性，突发心前区闷痛4h，心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 有Q波的心肌梗死的定位可根据出现特征性改变的导联数来判断：
    ①前间壁心肌梗死心电图变化出现干V1～V3；
    ②前侧壁心肌梗死出现于V5～V7、aVL、I；
    ③广泛前壁心肌梗死出现于V1～V5；
    ④下壁心肌梗死出现于Ⅱ、Ⅲ、aVF；
    ⑤高侧壁心肌梗死出现于aVL、I；
    ⑥正后壁心肌梗死出现于V7～V8常见的冠状动脉阻塞处和相应的心肌梗死部位依次是：
    1.左冠状动脉前降支闭塞，引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。
    2.右冠状动脉闭塞，引起左心室隔面（右冠状动脉优势时），后间隔和右心室梗死，并可累及窦房结和房室结。
    3.左冠状动脉回旋支闭塞，引起左心室高侧壁、隔面（左冠状动脉优势时）和左心房梗死，可能累及房室结。
    4.左冠状动脉主干闭塞，引起左心室广泛梗死。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V1～3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    高血压

    C

    心肌炎

    D

    急性肝炎

    E

    心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75／50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿哕音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为

    A.急性下壁心肌梗死

    B.急性前壁心肌梗死

    C.急性侧壁心肌梗死

    D.急性后壁心肌梗死

    E.急性右心室梗死


    正确答案：A
    疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。

  • 第14题：

    患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如下图所示，应诊断为

    A、变异型心绞痛

    B、早期复极综合征

    C、急性心包炎

    D、心肌缺血

    E、急性下壁、侧壁心肌梗死


    参考答案：E

  • 第15题：

    男性，52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

    A．急性下壁心肌梗死

    B．急性前间壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性高侧壁心肌梗死

    E．急性正后壁心肌梗死


    正确答案：B
    解析：V1～V4反映心室前间壁心肌电活一动。

  • 第16题：

    患者男性，50岁。急性心肌梗死1个月，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。导致该患者胸痛最可能的原因是

    A、心室膨胀瘤
    B、心绞痛
    C、心脏破裂
    D、急性心包炎
    E、再发急性心肌梗死

    答案：E
    解析：
    心电图Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高，提示急性心肌梗死。

  • 第17题：

    患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图所示，应诊断为（）

    A右心室肥厚

    B左心室肥厚

    C不完全性左束支阻滞

    D急性前间壁心肌梗死

    E预激综合征


    D
    窦性心律，急性前间壁心肌梗死解析：本图V1～V3导联R波消失呈QS波，伴ST弓背抬高及T波倒置，为急性前间壁心肌梗死的表现。另外，Ⅱ、Ⅲ、aVF及V5～V6导联ST段下移，可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。

  • 第18题：

    患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示： 应诊断为（）

    A右心室肥厚

    B左心室肥厚

    C不完全性左束支阻滞

    D急性前间壁心肌梗死

    E预激综合征


    D
    窦性心律，急性前间壁心肌梗死解析：本图V1～V3导联R波消失呈QS波，伴ST弓背抬高及T波倒置，为急性前间壁心肌梗死的表现。另外，Ⅱ、Ⅲ、aVF及V5～V6导联ST段下移，可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。

  • 第19题：

    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示Vl～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次／分，律齐。 最可能的诊断是什么（）
    A

    急性广泛前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性后壁心肌梗死

    D

    急性前间壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性后壁心肌梗死

    C

    变异型心绞痛

    D

    急性前间壁心肌梗死

    E

    急性下、后壁心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导t出现病理性Q波及ST段弓背向上抬高，随后ST段逐渐恢复，T波倒置由浅变深呈冠状T波，心电图呈现典型的心肌梗死由急性期到亚急性期的演变过程。需要注意：有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V 1、V 2、V 3导联ST段压低，有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V 1～V 3的ST段下移是合并前壁心肌缺血的表现。本例心电图发现随着Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高恢复到等电位线，胸导联ST段压低亦消失，提示胸导联ST段压低为对应性改变。

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为（）。
    A

    左主干

    B

    左前降支

    C

    左回旋支

    D

    右冠状动脉

    E

    肺动脉


    正确答案： B
    解析： 左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘，分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患着同时发生侧壁和后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为左回旋支。

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能是（　　）。
    A

    左主干

    B

    左前降支

    C

    左回旋支

    D

    右冠状动脉

    E

    肺动脉


    正确答案： B
    解析： 左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘，分出许多分支供血左心室侧壁.后壁和左心房。该患者同时发生侧壁和后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为左回旋支。

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