单选题有关弥漫性轴索损伤，下列哪项错误（）A 常由头部遭受加速、扭转暴力所致B 是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法C 通常有脑干损伤的表现D 颅内压增高不明显E 可导致持续性植物状态

题目
单选题
有关弥漫性轴索损伤，下列哪项错误（）
A

常由头部遭受加速、扭转暴力所致

B

是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法

C

通常有脑干损伤的表现

D

颅内压增高不明显

E

可导致持续性植物状态

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1.单选题女，30岁，头外伤2小时，CT示右额颞硬膜下血肿，左颞骨骨折，行开颅血肿清除术，清除血肿后脑组织明显塌陷，10分钟后又出现脑组织膨出，最可能的原因为（）A 脑水肿B 麻醉不平稳C 对侧血肿D 急性脑积水E 以上都不对

2.单选题男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）A 颈段髓外硬膜下占位性病变B 颈胸段脊髓空洞症C 颈椎管狭窄D 小脑扁桃体下疝畸形E 颈胸段脊髓髓内肿瘤

3.单选题男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史，此病例最可能的初步诊断是（）A 颅内肿瘤B 蛛网膜下腔出血C 脑积水D 高血压脑出血E 脑梗死

4.单选题脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）A 立即静滴甘露醇B 积极明确病因，尽早去除病因C 保持呼吸道通畅D 腰椎穿刺引流脑脊液E 脑室穿刺引流脑脊液

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  • 第1题：

    单选题
    女性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D若所安排的检查有阳性发现，需采取的治疗是（）
    A

    转往神经内科

    B

    脱水降颅压治疗

    C

    开颅病灶切除

    D

    激素治疗

    E

    转往眼科治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是（）
    A

    新月形高密度灶

    B

    梭形高密度灶

    C

    新月形稍低密度灶

    D

    脑内高密度灶

    E

    骨板下圆形高密度灶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24／13kPa（180／98mmHg），呼吸18次／分，脉搏60次／分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。正确的处理措施是（）
    A

    颅骨锥孔穿刺抽吸

    B

    颅骨钻孔穿刺抽吸

    C

    颅骨钻孔冲洗引流

    D

    开颅探查清除积血

    E

    大剂量高渗性利尿脱水剂治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    上颈段脊髓肿瘤（）
    A

    单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显

    B

    颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫

    C

    上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫

    D

    颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退

    E

    头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重


    正确答案： C
    解析： 上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛，强迫头位，逐渐加重。

  • 第5题：

    单选题
    男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为做出正确的诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（）
    A

    头痛的部位

    B

    家人有无类似发作

    C

    有无高血压、动脉硬化史

    D

    有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

    E

    有无全身慢性感染病灶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    就椎管内肿瘤而言，下述意见中的错误论点是（）
    A

    硬脊膜内，髓外的肿瘤大多属于良性

    B

    髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见

    C

    椎管内转移瘤多在硬脊膜外

    D

    脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见

    E

    尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。为确定诊断首选下列哪项检查（）
    A

    头颅X线检查

    B

    眼底

    C

    神经系统检查

    D

    头颅CT

    E

    腰穿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    隐性脊柱裂常发生于（）
    A

    上颈段

    B

    下颈段

    C

    胸段

    D

    胸腰段

    E

    腰骶段


    正确答案： A
    解析： 隐性脊柱裂比较多见，但多无临床症状，以第5腰椎和第1骶椎受累最多。

  • 第9题：

    单选题
    诊断颅底骨折最可靠的依据是（）
    A

    头颅X线片

    B

    脑电图检查

    C

    头部CT扫描

    D

    临床表现

    E

    头部外伤史


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分（）
    A

    上半部

    B

    下半部

    C

    颞侧

    D

    鼻侧

    E

    全部


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    帕金森病的症状不包括下列哪项（）
    A

    震颤

    B

    抽搐

    C

    僵直

    D

    运动缓慢

    E

    姿态不稳


    正确答案： E
    解析： 帕金森病的症状有震颤、僵直、运动缓慢、姿态不稳。

  • 第12题：

    单选题
    8岁儿童，出现头痛、呕吐，步态蹒跚，强迫头位等表现，诊断上应考虑（）
    A

    脑膜瘤

    B

    垂体瘤

    C

    髓母细胞瘤

    D

    颅咽管瘤

    E

    星型细胞瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括（）
    A

    颅内杂音

    B

    眼球突出.

    C

    眼球运动障碍

    D

    视神经乳头水肿

    E

    对侧肢体偏瘫


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。对SAH的处理，下列哪一项除外（）
    A

    提高血压，增加脑灌注量

    B

    积极寻找病因

    C

    镇静止痛

    D

    应用抗纤溶药物

    E

    绝对卧床


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    破裂形成血肿的部位在颞上、中回（）
    A

    颈内后交通动脉瘤

    B

    前交通动脉瘤

    C

    大脑后动脉动脉瘤

    D

    大脑中动脉动脉瘤

    E

    椎基底动脉动脉瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。应首先考虑（）
    A

    自发性低血糖

    B

    猝倒症

    C

    特发性癫痫

    D

    症状性癫痫

    E

    癔症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来精神、饮食好，无明显消瘦，发热。小便时费力，无大便秘结。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跟腿反射均无，双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级，2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次／分，心率快160次／分，血压70／40mmHg。口唇发绀。SPO2为80％，心电图检查窦性心动过速。 此时诊断考虑（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    高位颈髓出血

    C

    梗阻性脑积水

    D

    急性肺栓塞

    E

    脑梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。 最可能的诊断是（）
    A

    脑脓肿

    B

    脑膜瘤

    C

    胶质瘤

    D

    脑结核

    E

    转移瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）
    A

    神志不清

    B

    剧烈头痛

    C

    早期出现呼吸变慢和骤停

    D

    瞳孔不等大

    E

    生命体征紊乱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误（）
    A

    脑脊液漏多可自行停止

    B

    岩骨骨折可出现脑脊液耳漏

    C

    脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折

    D

    大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补瘘口

    E

    脑脊液漏可延迟发生


    正确答案： C
    解析： 脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。

  • 第21题：

    单选题
    女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。你认为目前最合理的治疗方案是（）
    A

    口服索米痛片等止痛药

    B

    针灸及按摩

    C

    口服卡马西平

    D

    口服抗病毒药物

    E

    手术治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。若影像检查未发现异常，应采取的措施（）
    A

    定期复查MRI

    B

    观察对症

    C

    定期复查CT

    D

    腰穿采取CSF化验并测压

    E

    去骨板减压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）
    A

    病毒感染

    B

    异位血管压迫

    C

    圆孔、卵圆孔狭窄

    D

    局部肿瘤

    E

    供血动脉硬化


    正确答案： E
    解析： 肿瘤导致的三叉神经痛为继发性。原发性三叉神经痛发病原因尚未明确，但目前有三叉神经颅内段受到异位血管压迫，引起神经脱髓鞘等病变而引起原发性三叉神经痛的解释，被普遍接受。

  • 第24题：

    单选题
    高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗（）
    A

    出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定

    B

    经保守治疗，病情稳定

    C

    经保守治疗，病情趋于好转

    D

    经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证。

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