单选题男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是()A 中毒性痢疾B 脑血管意外C 糖尿病酮症酸中毒D 高渗性非酮症性糖尿病昏迷E 感染中毒性脑病

题目
单选题
男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是()
A

中毒性痢疾

B

脑血管意外

C

糖尿病酮症酸中毒

D

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E

感染中毒性脑病


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  • 第1题:

    女性,72岁,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是

    A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

    B.脑血管意外

    C.糖尿病酮症酸中毒

    D.中毒性痢疾

    E.感染中毒性脑病


    正确答案:A
    高渗性非酮症糖尿病昏迷诊断:(1)起病缓慢。(2)早期先多饮、多尿,多食不明显或反而食欲减退,故常被忽视,尿量大大超过入水量:(3)重度细胞内脱水症,特点为:①神经系统症状:如烦躁、嗜睡、幻觉、抽搐等,最后陷入昏迷;②重度脱水,尿量并无相应减少甚至表现为多尿;③循环衰竭症状较神经症状相对为轻。

  • 第2题:

    男性,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体±。最可能的诊断是 ( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃,BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。

    对疾病诊断最有意义的检查是
    A.尿糖、尿酮
    B.血乳酸
    C.血电解质
    D.血pH值
    E.血二氧化碳结合力

    答案:A
    解析:
    患者青年男性,有"三多一少"症状,急症入院,呼吸深大,有烂苹果味。应考虑1型糖尿病合并酮症酸中毒的诊断。检查最可能的异常首先是血糖。

  • 第4题:

    男,72岁。糖尿病,腹泻3天,尿量多,T 37.5℃,BP 90/60 mmHg,皮肤干燥,尿糖(+++)尿酮(+),二氧化碳结合力12 mmol/L。应首选

    A、达美康
    B、二甲双胍
    C、胰岛素
    D、阿卡波糖
    E、氯磺丙脲

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃,BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。对疾病诊断最有意义的检查是()

    • A、尿糖、尿酮
    • B、血乳酸
    • C、血电解质
    • D、血pH值
    • E、血二氧化碳结合力

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    某男性糖尿病患者,72岁,腹泻3天,昏迷l天,体温37.3℃,血压80/60mmHg(10.6/8kPa),皮肤黏膜干燥,血糖40.5mmol/L,尿糖(+),尿酮体(士),该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    C

    乳酸酸中毒

    D

    脑血管意外

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,72岁。多饮、多尿2周,意识障碍1d。体格检查:心率106次/min,呼吸26次/min,血压100/60mmHg,皮肤黏膜干燥,双肺未及湿性啰音,腹部无压痛。尿糖(++++),尿酮体(±),尿白细胞增多。 首先应进行的检查是()
    A

    血糖和血酮

    B

    血电解质

    C

    超声检查

    D

    心电图

    E

    头颅CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T 37.5℃,BP 90/60 mmHg,皮肤黏膜干燥。血K3.5mmol/L,血Na+130mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是

    A.中毒性痢疾

    B.脑血管意外

    C.精尿病酮症酸中毒

    D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    E.感染中毒性脑病


    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T 37.5℃,Ⅲ90/60mmHg,皮肤粘膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是

    A.中毒性痢疾

    B.脑血管意外

    C.糖尿病酮症酸中毒

    D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    E.感染中毒性脑病


    正确答案:D
    解析:此老年男性病人,无糖尿病史,腹泻后神志不清,尿量多伴脱水征,低热,尿糖强阳性,而尿酮体仅可疑阳性,因此最可能的诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷,若为糖尿病酮症酸中毒,尿糖是强阳性,但尿酮体也应该强阳性,因此不像,而其余三个诊断更不像。

  • 第10题:

    男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T37℃,BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。
    对疾病诊断最有意义的检查是


    A.尿糖、尿酮
    B.血乳酸
    C.血pH值
    D.血 CO2CP

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    患者男,72岁。多饮、多尿2周,意识障碍1d。体格检查:心率106次/min,呼吸26次/min,血压100/60mmHg,皮肤黏膜干燥,双肺未及湿性啰音,腹部无压痛。尿糖(++++),尿酮体(±),尿白细胞增多。 首先应进行的检查是()

    • A、血糖和血酮
    • B、血电解质
    • C、超声检查
    • D、心电图
    • E、头颅CT

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T37.5℃,BP90/60mmHg,皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是()

    • A、中毒性痢疾
    • B、脑血管意外
    • C、糖尿病酮症酸中毒
    • D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • E、感染中毒性脑病

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男性,73岁,发热、咳嗽、咳痰10天。神志不清1天,急诊人院。发病以来纳差,尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体T37.5℃,BP120/80mmHg,R24次/分,昏迷,皮肤干燥、双下肺较多湿啰音。白细胞12×109/L,分叶76%,应该首选进行的检查是(  )。
    A

    尿糖及酮体

    B

    血电解质

    C

    血气

    D

    ECG

    E

    胸片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T 37.5℃,BP 90/60 mmHg,皮肤粘膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。可能的诊断是(  )。
    A

    中毒性痢疾

    B

    脑血管意外

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    E

    感染中毒性脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析