单选题支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO增高提示（）A 病情好转B 出现呼吸性碱中毒C 病情恶化D 出现心力衰竭E 无临床意义

题目
单选题
支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO增高提示（）
A

病情好转

B

出现呼吸性碱中毒

C

病情恶化

D

出现心力衰竭

E

无临床意义

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1.单选题患者女性，62岁，因牙龈出血，鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检：皮肤黏膜均有散在出血点，肝脾肋下未及，外周血白细胞5.6×10/L，Hb110g/L，BPC20×10/L，出血时间10min，凝血时间4min，PT12s（对照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血细胞增生活跃，巨核细胞易见，幼巨核细胞0.05，颗粒巨核细胞0.8，产板巨核细胞0.05，裸核巨核细胞0.10。上述病例需哪些检查有助于确诊，但除外（）A PAIgG，PAIgA，PAIgMB 抗ds-DNAC ENA全套D ANAE Ham试验

2.单选题COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）A 肺阻力血管内膜增厚，管腔狭窄B 血容量扩张C 红细胞增加致血液黏滞度增加D 肺小动脉内广泛血栓形成E 缺氧、C0潴留所致肺小动脉收缩

3.单选题骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤（）A 阳墓县垂部尿谱B 球部尿道C 膜部尿道D 前列腺部尿道E 膀胱颈部

4.多选题小儿腹泻出现低钾血症的特点有（）A血清钾＜3.5mmol／LB腹胀C腱反射亢进D心音低钝E肠鸣音减弱

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  • 第1题：

    单选题
    脑组织主要以什么为能源供给（）
    A

    葡萄糖

    B

    脂肪

    C

    蛋白质

    D

    氨基酸

    E

    核酸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    女性，56岁，发热2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃，一周后出现乏力、恶心、呕吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣镜检可见许多RBC，异常RBC78%，嗜酸性粒细胞少量。此患者急性肾衰竭最可能的原因（）
    A

    肾前性因素所致

    B

    肾后性因素所致

    C

    急性肾小管坏死

    D

    急性间质性肾炎

    E

    急进性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    多选题
    女性，50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。急诊先做何种处理（）
    A

    手术探查

    B

    血透

    C

    大剂量静推呋塞米

    D

    应用活血化瘀+保护肾功能药物

    E

    静滴胰岛素

    F

    观察


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗（）
    A

    15％以上

    B

    20％以上

    C

    25％以上

    D

    30％以上

    E

    40％以上


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下列各项，不属化脓性脑膜炎常见致病菌的是（）
    A

    脑膜炎双球菌

    B

    肺炎双球菌

    C

    流感杆菌

    D

    大肠杆菌

    E

    结核杆菌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）
    A

    动脉血和尿的pH值

    B

    动脉血pH值和HCO

    C

    动脉血和静脉血pH值

    D

    动脉血和静脉血PaCO

    E

    静脉血和尿的pH值


    正确答案： E
    解析： 临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外，动脉血pH、HCO、HCO是三个最重要的变量。这三项指标中，pH又取决于HCO／HCO比值，而HCO反映代谢因素的变化，HCO，反映呼吸因素的变化。pH值可判别有否酸中毒或碱中毒，但不能判断引起酸碱平衡紊乱的病因，也不能断定酸碱平衡紊乱的类型，所以判断酸碱平衡紊乱类型还需HCO、HCO各项指标。

  • 第7题：

    单选题
    下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）
    A

    肝大

    B

    水肿

    C

    腹腔积液

    D

    黄疸

    E

    肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张一般不影响体循环，不出现该体征。


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）
    A

    肺炎克雷白杆菌

    B

    流感嗜血杆菌

    C

    大肠杆菌

    D

    变形杆菌

    E

    绿脓杆菌


    正确答案： B
    解析： COPD致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性杆菌感染为主。

  • 第9题：

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注最常见的优点是无（）
    A

    脑水肿

    B

    低血钠

    C

    低血脂

    D

    低血钙

    E

    低血钾


    正确答案： C
    解析： 大剂量胰岛素的缺点是：易发生低血糖，导致心、脑并发症； 易引起低血钾导致严重心律失常；易诱发脑水肿，增高病死率；诱发低血磷、低血镁、高乳酸血症。小剂量胰岛素的优点是：无迟发低血糖和低血钾反应，简单易行，经济有效。

  • 第10题：

    单选题
    支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）
    A

    有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液

    B

    体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

    C

    经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效

    D

    大咯血者，病变超过二叶肺经药物治疗不易控制，可手术治疗

    E

    在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于肾小囊的描述，哪项不正确（）
    A

    肾小体组成部分

    B

    囊内层为有孔的内皮细胞

    C

    囊外层细胞在尿极处与近曲小管上皮移行

    D

    裂孔膜参与滤过屏障的组成

    E

    足细胞次级突起间覆盖裂孔膜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）
    A

    PaO60mmHg，PaCO58mmHg

    B

    PaO40mmHg，FACO47mmHg

    C

    PaO55mmHg，PaCO66mmHg

    D

    PaO40mmHg，PaCO80mmHg

    E

    PaCO50mmHg，PaCO60mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）
    A

    心率加快（110次／分）

    B

    房性早搏（2次／分）

    C

    血压升高（148/90mmHg）

    D

    奇脉（10～25mmHg）

    E

    房室传导阻滞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）
    A

    干湿啰音同时存在

    B

    两肺密布哮鸣音

    C

    两肺密布湿性啰音

    D

    两肺可听到支气管呼吸音

    E

    两肺语颤增强


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    肺癌常见的症状是（）
    A

    白色泡沫样痰

    B

    脓性痰

    C

    血痰

    D

    胸闷、气短

    E

    肺部干啰音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者有膝关节扭伤及交锁史，最可能出现的损伤是（）
    A

    膝关节外侧副韧带损伤

    B

    胫骨平台骨折

    C

    半月板损伤

    D

    内侧副韧带撕裂

    E

    前十字韧带撕裂


    正确答案： C
    解析： 半月板破裂多为膝关节扭伤引起，患肢运动时，如果半月板破裂的边缘卷曲，即可发生交锁。

  • 第17题：

    单选题
    女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×10/L，血小板60×10/L，网织红细胞8.4%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。下述治疗措施对该病人的症状无减轻作用的是（）
    A

    雄激素

    B

    铁剂

    C

    糖皮质激素

    D

    脾切除

    E

    骨髓移植


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    三叉神经痛首选（）
    A

    氯硝西泮

    B

    苯妥英钠

    C

    卡马西平

    D

    氯丙嗪

    E

    丙米嗪


    正确答案： E
    解析： 卡马西平（酰胺咪嗪，carbamazepine）作用机制与苯妥英钠相似。治疗浓度时可阻滞Na通道，抑制癫痫灶神经元放电。本品可作为大发作和部分性发作的首选药，对复杂部分发作（精神运动性发作）；也有良好疗效。对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，30岁。反复咳嗽，咳脓痰10余年，间歇咯血，痰量约40ml/d，X线胸片示两下肺纹理紊乱。若采取措施，该患者下列哪项是错误的（）
    A

    长期应用止血药

    B

    提高机体免疫力

    C

    控制感染

    D

    体位引流

    E

    体育锻炼


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧，下列哪项指标最敏感（）
    A

    肺功能中FEV

    B

    动脉血氧含量

    C

    动脉血氧分压

    D

    肺功能中残气量与肺总量比值

    E

    动脉血氧饱和度


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO29％）示pH7．35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg病原治疗主要选用（）
    A

    红霉素

    B

    碳青霉烯类

    C

    克林霉素

    D

    更昔洛韦

    E

    万古霉素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是（）
    A

    年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

    B

    注意力不集中，记忆力减退

    C

    食欲减退，可出现异食癖

    D

    免疫功能低下，易合并感染

    E

    年龄愈大，肝脾肿大越明显


    正确答案： A
    解析： 营养性缺铁性贫血：任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。其一般表现是皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动。髓外造血的表现为：由于髓外造血，肝、脾可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。非造血系统症状分为： ①消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖（如嗜食泥土、墙皮、煤渣等）；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩； ②神经系统症状：表现为烦躁不安或萎靡不振，精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄儿； ③心血管系统症状：明显贫血时心率增快，严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭； ④其他：因细胞免疫功能降低，常合并感染。可因上皮组织异常而出现反甲。结合选题的答案，故选E。

  • 第23题：

    单选题
    男性，32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是（）
    A

    清创后按照闭合骨折处理，石膏固定

    B

    清创后交锁髓内针固定

    C

    清创后小夹板固定

    D

    清创后外固定架固定

    E

    清创后钢板固定


    正确答案： E
    解析： 伤口较小的开放骨折，污染不严重，清创可以按照闭合骨折处理，二期行其他治疗，但尽量避免小夹板固定。

  • 第24题：

    单选题
    男，35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是（）
    A

    血清胃泌素测定

    B

    B型超声检查

    C

    上消化道钡剂

    D

    急诊胃镜检查

    E

    胃液分析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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