问答题代谢性酸中毒的临床表现。
题目
问答题
代谢性酸中毒的临床表现。
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第1题：
呼吸深而快是下列哪种酸碱失衡的临床表现A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼碱合并代酸答案：A解析： -
第2题：
代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症。
正确答案:错误 -
第3题：
双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。水杨酸盐中毒刺激呼吸中枢过度通气，易引发（）
- A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
- E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:B -
第4题：
代谢性酸中毒的临床表现有哪些？
正确答案: 临床表现：随病情轻重而异。轻症常为原发病掩盖，重症可有疲乏无力、嗜睡、感觉迟钝等。呼吸加深加快是最突出的症状，辅助呼吸肌收缩有力，呼出气中带酮味，病人面部潮红、心率加快、血压偏低。病情加重时神志不清，甚至昏迷，常伴有严重缺水，可出现休克。
肾脏排酸增加，尿pH常低于4．5。 -
第5题：
有关代谢性酸中毒的描述，以下哪一项是正确的（）
- A、HCO-3反映代谢性因素，HCO-3原发性增加可以引起代谢性酸中毒
- B、代谢性酸中毒在临床上比较少见
- C、代谢性酸中毒必将伴有阴离子间隙增加
- D、代谢性酸中毒最明显的临床表现之一是呼吸深快
- E、一旦发生代谢性酸中毒应立即应用碳酸氢钠等碱性药物进行治疗
正确答案:D -
第6题：
试述代谢性酸中毒的临床表现和处理原则有哪些？
正确答案:临床表现：轻者症状可被原发病掩盖。重者可有乏力、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安。较典型的症状为呼吸深快，呼吸频率每分钟可高达401～50次，呼出气体有酮味；病人面色潮红、心率加快、血压偏低，严重者可神志不清或昏迷，伴对称性肌张力、腱反射减弱或消失。病人常有不同程度的缺水症状，且易发生休克、心律不齐设进行肾功能不全。尿液检查一般呈酸性反应。
处理原则：积极处理原发病和消除诱因，逐步纠正代谢性酸中毒。纠正酸中毒应逐步纠正，在纠正酸中毒时应给与补钾。 -
第7题：
DKA（）
- A、代谢性酸中毒
- B、代谢性碱中毒
- C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
- E、代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
正确答案:A -
第8题：
问答题代谢性酸中毒的临床表现有哪些？正确答案： 临床表现：随病情轻重而异。轻症常为原发病掩盖，重症可有疲乏无力、嗜睡、感觉迟钝等。呼吸加深加快是最突出的症状，辅助呼吸肌收缩有力，呼出气中带酮味，病人面部潮红、心率加快、血压偏低。病情加重时神志不清，甚至昏迷，常伴有严重缺水，可出现休克。
肾脏排酸增加，尿pH常低于4．5。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述代谢性酸中毒的特点、临床表现及治疗原则正确答案： （1）特点：血液PH值、[HCO3-]明显降低。
（2）临床表现：典型症状为呼吸深而快，呼出气体可有酮味。
（3）治疗原则：治疗原发病，纠正酸中毒。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题如何鉴别单纯慢性呼吸性酸中毒与呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒或代谢性碱中毒？正确答案： ①病因鉴别：
A.单纯慢性呼吸性酸中毒：通气障碍、通风不足；
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒：应有代谢性酸中毒病因，如肺心病、心衰、缺氧、肾衰等；
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒：应有代谢性碱中毒病因，如呕吐和大量利尿等；
②血气检测鉴别。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒时相应生化指标的变化。正确答案： 呼吸性酸中毒：pH<7.35，PCO2升高，TCO2升高，CO2CP升高，BE正值升高。
呼吸性碱中毒：pH>7.45，PCO2降低，TCO2降低，Cl-升高，AG轻度升高。
代谢性酸中毒：pH<7.35，PCO2降低，TCO2降低，CO2CP降低，BE负值升高，AG升高，SB降低。
代谢性碱中毒：pH>7.45，PCO2升高，TCO2升高，BE正值升高，Cl-降低，SB明显升高。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述代谢性酸中毒的临床表现和处理原则有哪些？正确答案： 临床表现：轻者症状可被原发病掩盖。重者可有乏力、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安。较典型的症状为呼吸深快，呼吸频率每分钟可高达401～50次，呼出气体有酮味；病人面色潮红、心率加快、血压偏低，严重者可神志不清或昏迷，伴对称性肌张力、腱反射减弱或消失。病人常有不同程度的缺水症状，且易发生休克、心律不齐设进行肾功能不全。尿液检查一般呈酸性反应。
处理原则：积极处理原发病和消除诱因，逐步纠正代谢性酸中毒。纠正酸中毒应逐步纠正，在纠正酸中毒时应给与补钾。解析： 暂无解析 -
第13题：
代谢性酸中毒有哪些临床表现？
正确答案: （1）典型临床表现是呼吸深而快，呼吸频率可高达40~50次/分，呼出气体有酮味。
（2）患者面色潮红、心率加快、血压偏低。
（3）严重者可有神志不清、昏迷，腱反射减弱或消失。
（4）常伴有缺水症状。
（5）患者容易发生心律不齐、急性肾功能不全、休克。 -
第14题：
代谢性酸中毒的临床表现。
正确答案: ①最突出的表现是呼吸加深加快，有时呼吸有烂苹果味；
②中枢神经系统的表现：酸中毒抑制脑细胞代谢活动，病人有疲乏、眩晕、嗜睡，严重者神志不清，甚至昏迷；
③心血管功能异常的表现：抑制心肌收缩力，出现心率加快、心音低弱、血压偏低。刺激毛细血管扩张，病人双颊、唇及舌潮红，但休克所致酸中毒，因缺氧而发绀。 -
第15题：
双重酸碱平衡紊乱可分为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒等。长期使用鼻胃吸引的患者过度通气，易引发（）
- A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
- E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:D -
第16题：
下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现（）
- A、高血糖
- B、高血脂
- C、高血酮
- D、代谢性酸中毒
正确答案:A,C,D -
第17题：
简述代谢性酸中毒的特点、临床表现及治疗原则
正确答案: （1）特点：血液PH值、[HCO3-]明显降低。
（2）临床表现：典型症状为呼吸深而快，呼出气体可有酮味。
（3）治疗原则：治疗原发病，纠正酸中毒。 -
第18题：
Ⅰ型RTA的临床表现为（）
- A、低钾血症
- B、高血氯性代谢性酸中毒
- C、全氨基酸尿
- D、高钾血症
- E、钙磷代谢障碍
正确答案:A,B,E -
第19题：
问答题试述代谢性酸中毒的诊断要点。正确答案： 诊断要点：①病史；②呼吸深而快；③CO2CP或HCO3-<22mmol／L；④血气分析：失代偿时pH和[HCO3-]明显下降，PCO2正常；⑤常伴缺水、尿少，尿酸性。<22mmol／L；④血气分析：失代偿时pH和[HCO3-]明显下降，PCO2正常；⑤常伴缺水、尿少，尿酸性。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的原因是什么和特点有那些？正确答案： 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的原因是：
1、心搏及呼吸骤停。
2、慢性阻塞性肺疾患严重缺氧，进食量很少或并发心力衰竭、休克等。这些情况均可因CO2蓄积引起呼吸性酸中毒，同时伴有有机酸产生增多而发生代谢性酸中毒。
由于迁变混合性酸中毒呼吸性和代谢性因素均朝向酸性方面变化，因此其特点有：
1、PaC02升高，血浆HCO3-浓度减少，两者间看不到相互代偿关系。
2、由于两种变化都使血液pH向减少方向移动，故pH显著降低。此外还有AB＞SB（实际碳酸氢盐大于标准碳酸氢盐），血K+浓度增高，AG（阴离子间隙）增大。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题代谢性酸中毒的临床表现。正确答案： ①最突出的表现是呼吸加深加快，有时呼吸有烂苹果味；
②中枢神经系统的表现：酸中毒抑制脑细胞代谢活动，病人有疲乏、眩晕、嗜睡，严重者神志不清，甚至昏迷；
③心血管功能异常的表现：抑制心肌收缩力，出现心率加快、心音低弱、血压偏低。刺激毛细血管扩张，病人双颊、唇及舌潮红，但休克所致酸中毒，因缺氧而发绀。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现为（）A高血糖
B高血钾
C高血酮
D代谢性酸中毒
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题代谢性酸中毒有哪些临床表现？正确答案： （1）典型临床表现是呼吸深而快，呼吸频率可高达40~50次/分，呼出气体有酮味。
（2）患者面色潮红、心率加快、血压偏低。
（3）严重者可有神志不清、昏迷，腱反射减弱或消失。
（4）常伴有缺水症状。
（5）患者容易发生心律不齐、急性肾功能不全、休克。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题引起代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的原因分别有哪些？正确答案： 引起代谢性酸中毒的原因有：
⑴固定酸生成过多如乳酸、酮体等。
⑵肾脏排酸保碱功能减弱如肾衰等。
⑶碱性物质丢失过多如胆汁引流、小肠引流等。
⑷血钾升高。
⑸酸性物质摄入过多如酸性药物摄入过多等。
引起呼吸性酸中毒的原因主要见于各种原因引起的外呼吸功能障碍如呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、胸廓病变和肺部疾患等情况。解析： 暂无解析