问答题应如何对先天性心脏病患儿进行护理评估？
题目
问答题
应如何对先天性心脏病患儿进行护理评估？
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第1题：
先天性心脏病患儿在护理中应做到（）。
A减少哭闹
B增强体锻
C多吃增强免疫力的保健品
D尽早手术
A
略 -
第2题：
对腹泻小儿如何进行护理评估？
正确答案: 1.健康史详细了解喂养史，注意有无不洁饮食史和食物过敏史。既往有无腹泻史，有无其他疾病及长期使用抗生素史。
2.身体状况观察患儿生命体征，评估脱水的程度和性质，检查肛周皮肤。询问患儿腹泻开始时间，大便次数、颜色、性状、量、气味，有无发热、呕吐、腹胀腹痛、里急后重等不适；
3.心理社会状况了解家长的心理状态及对疾病的认识程度，有无缺乏小儿喂养和卫生知识。 -
第3题：
应如何对先天性心脏病患儿进行护理评估？
正确答案: 1.健康史了解母亲妊娠史、家族史、小儿发育史。详细询问有无青紫、出现青紫的时间，有无喂养困难、声音嘶哑、反复呼吸道感染，是否蹲踞或突然昏厥发作。
2.身体状况体检注意患儿生长发育的情况，有无紫绀及其程度，胸廓有无畸形，有无杵状指。听诊心脏杂音，是否有分裂。有无心力衰竭的表现。了解X线、心电图、超声心动图、血液检查的结果和临床意义。
3.心理社会状况评估患儿是否抑郁、焦虑、自卑、恐惧等心理。了解家长是否出现焦虑和恐惧等。 -
第4题：
对先天性心脏病患儿，应如何建立合理的生活制度？
正确答案: （1）注意休息，减少氧耗；
（2）保证患儿舒适，避免哭闹；
（3）安排适当活动。 -
第5题：
问答题患儿，4岁。因患轻型支气管肺炎入院第1天。护士给予办理入院手续后，对患儿及其家长介绍了病室环境情况。请问：护士对该患儿进行入院护理评估有哪些内容?应给患儿做哪些清洁卫生护理?正确答案： 评估内容：按护理程序先给患儿做护理体检，测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压等，然后向患儿及其家长进行健康史的采集，了解患儿生活情况如患儿睡眠、饮食、排泄等生活习惯，爱称或小名，是否去幼儿园；学龄期患儿所在年级、性格、爱好及学习情况等，患病后有何改变。还要问清与家长联系的方法。将获取的体格检查和病史资料进行分析、综合评估，做出护理诊断，制定相应的护理措施，并实施之。当班护士将入院护理评估详细记录于患儿的护理个案。
清洁卫生护理：给患儿做清洁护理，若病情允许在24小时内完成卫生处置工作，如洗头、更换衣服、剪指(趾)甲、沐浴或擦浴等。洗浴时，观察全身情况，特别应注意有无皮疹，以利及时发现传染性疾病。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题如何为腹泻患儿进行静脉补液的护理？正确答案： ⑴输液总量：一般轻度脱水约90~120ml/kg，中度脱水约120~150ml/kg，重度脱水约150~180ml/kg，包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量。
⑵溶液种类：根据脱水性质而定。若判断性质有困难，可先按等渗脱水处理。
⑶输液速度：遵循先快后慢原则。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题对先天性心脏病患儿，应如何建立合理的生活制度？正确答案： （1）注意休息，减少氧耗；
（2）保证患儿舒适，避免哭闹；
（3）安排适当活动。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题对进行化疗的患者应如何护理?正确答案： 照射前做好定位标记；注意照射野的皮肤护理，并保持局部皮肤清洁干燥；每次照射后应安置患者静卧30分钟；制定科学合理的饮食计划，鼓励患者多饮水，注意补充维生素；积极预防感染；每周检查血常规1～2次；及时观察局部出现的皮肤反应、粘膜反应或放射性器官炎症。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题如何为高热惊厥患儿进行急救护理？正确答案： 惊厥发作时不要搬运，应就地抢救，立即松解患儿衣服领口，让患儿去枕仰卧位，头偏向一侧。将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。按医嘱给止惊药物。注意预防外伤。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题对先天性心脏病患儿及家长进行健康教育，不妥的一项是（ ）。A有关喂养知识
B一般护理知识
C应尽早进行手术治疗
D患儿应适当活动
E先天性心脏病的一般预防保健
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如何预防先天性心脏病患儿发生充血性心力衰竭？正确答案： 建立合理的生活制度，供给充足营养，少食多餐，避免呛咳和呼吸困难。注意控制水及钠盐摄入。注意保护性隔离，预防感染。心理护理。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题对先天性心脏病患儿和家长应进行哪些方面的健康指导？正确答案： 指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，合理用药，预防感染和其他并发症。定期检查，调整心功能到最好状态，使患儿安全到达手术年龄，安度手术关。解析： 暂无解析 -
第13题：
先天性心脏病患儿在应用洋地黄类药物时应如何护理?
正确答案: (1)使用洋地黄治疗时，必须仔细复核剂量。若选用速效制剂静脉注射时，必须用1ml的注射器精确地抽取药液，再以10～25%葡萄糖液稀释后缓慢静脉推注(不少于5分钟)；选用慢效类制剂时，为确保疗效，应准确、准时、单独给药，单独服用。
(2)对婴幼儿患儿应仔细喂服，使药物全部进入消化道；对年长患儿，应注视其吞下药物后方可离开；若患儿服药后呕吐，应与医生联系，决定补服或采用其他途径给药。
(3)应用洋地黄类药物治疗期间，应密切观察用药效果及反应，用药后有效指标是：气急改善，心率减慢，肝缩小，尿量增加，患儿安静，食欲好转。洋地黄的毒性反应有：食欲减退、恶心、呕吐等消化系统表现；心动过缓或过速、期外收缩、房室传导阻滞等心律失常表现；视力模糊、色视、嗜睡、昏迷等神经系统表现。
(4)每次给药前，护士必须测量患儿脉搏，必要时听心率；若婴幼儿脉率每分钟少于90次，年长儿每分钟少于70次或脉律不齐时，应及时与医生联系，决定是否用药或采取相应的措施；
(5)此外，钙剂与洋地黄制剂有协同作用，应避免同时使用；低血钾时可促使洋地黄中毒，应适当补充钾盐。 -
第14题：
如何预防先天性心脏病患儿发生充血性心力衰竭？
正确答案: 建立合理的生活制度，供给充足营养，少食多餐，避免呛咳和呼吸困难。注意控制水及钠盐摄入。注意保护性隔离，预防感染。心理护理。 -
第15题：
试述先天性心脏病患儿常见的护理诊断。
正确答案:（1）活动无耐力：与氧的供需失调有关.
（2）有感染的危险：与肺部充血、易受病毒及细菌侵入有关。
（3）营养失调（低于机体需要量）：与喂养困难及体循环血流量减少、组织缺氧和营养缺乏有关。
（4）潜在并发症：
①心力衰竭：与心脏结构缺损、肺血流增加有关
②感染性心内膜炎：与心内膜损伤有关。
③脑血栓：与红细胞增多，血液黏稠度较高有关
（5）焦虑：与疾病的威胁及对手术担忧有关。 -
第16题：
对先天性心脏病患儿和家长应进行哪些方面的健康指导？
正确答案: 指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，合理用药，预防感染和其他并发症。定期检查，调整心功能到最好状态，使患儿安全到达手术年龄，安度手术关。 -
第17题：
问答题先天性心脏病患儿在应用洋地黄类药物时应如何护理?正确答案： (1)使用洋地黄治疗时，必须仔细复核剂量。若选用速效制剂静脉注射时，必须用1ml的注射器精确地抽取药液，再以10～25%葡萄糖液稀释后缓慢静脉推注(不少于5分钟)；选用慢效类制剂时，为确保疗效，应准确、准时、单独给药，单独服用。
(2)对婴幼儿患儿应仔细喂服，使药物全部进入消化道；对年长患儿，应注视其吞下药物后方可离开；若患儿服药后呕吐，应与医生联系，决定补服或采用其他途径给药。
(3)应用洋地黄类药物治疗期间，应密切观察用药效果及反应，用药后有效指标是：气急改善，心率减慢，肝缩小，尿量增加，患儿安静，食欲好转。洋地黄的毒性反应有：食欲减退、恶心、呕吐等消化系统表现；心动过缓或过速、期外收缩、房室传导阻滞等心律失常表现；视力模糊、色视、嗜睡、昏迷等神经系统表现。
(4)每次给药前，护士必须测量患儿脉搏，必要时听心率；若婴幼儿脉率每分钟少于90次，年长儿每分钟少于70次或脉律不齐时，应及时与医生联系，决定是否用药或采取相应的措施；
(5)此外，钙剂与洋地黄制剂有协同作用，应避免同时使用；低血钾时可促使洋地黄中毒，应适当补充钾盐。解析： 暂无解析 -
第18题：
多选题对先天性心脏病患儿及其家长应进行的健康教育有（ ）A一般护理知识
B患儿活动情况
C喂养
D手术适龄前期的保护
E先心病的一般预防保健知识
正确答案： E,D解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题如何为急性肾小球肾炎患儿进行休息和饮食的护理？正确答案： 休息：起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；1~2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活。
饮食：尿少水肿时期，限制钠盐摄入，严重病例钠盐限制于每日60~120mg/kg；有氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日0.5g/kg；供给高糖饮食以满足小儿热量的需要；除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水。在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食。以保证小儿生长发育的需要。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述先天性心脏病患儿手术前的护理问题。正确答案：解析： -
第21题：
问答题对腹泻小儿如何进行护理评估？正确答案： 1.健康史详细了解喂养史，注意有无不洁饮食史和食物过敏史。既往有无腹泻史，有无其他疾病及长期使用抗生素史。
2.身体状况观察患儿生命体征，评估脱水的程度和性质，检查肛周皮肤。询问患儿腹泻开始时间，大便次数、颜色、性状、量、气味，有无发热、呕吐、腹胀腹痛、里急后重等不适；
3.心理社会状况了解家长的心理状态及对疾病的认识程度，有无缺乏小儿喂养和卫生知识。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题应如何对先天性心脏病患儿进行护理评估？正确答案： 1.健康史了解母亲妊娠史、家族史、小儿发育史。详细询问有无青紫、出现青紫的时间，有无喂养困难、声音嘶哑、反复呼吸道感染，是否蹲踞或突然昏厥发作。
2.身体状况体检注意患儿生长发育的情况，有无紫绀及其程度，胸廓有无畸形，有无杵状指。听诊心脏杂音，是否有分裂。有无心力衰竭的表现。了解X线、心电图、超声心动图、血液检查的结果和临床意义。
3.心理社会状况评估患儿是否抑郁、焦虑、自卑、恐惧等心理。了解家长是否出现焦虑和恐惧等。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述先天性心脏病患儿常见的护理诊断。正确答案：解析： -
第24题：
问答题对急性上呼吸道感染患儿如何进行降温护理？正确答案： ⑴注意环境温度，预防闷热，保持室内温度18~22℃，湿度50~60%，每日通风2次以上，保持室内空气清新。
⑵保证营养和水分的摄入，鼓励患儿多饮水，给予易消化和富含维生素的清淡饮食，必要时按医嘱静脉补液。
⑶松解衣被，衣服和被子不宜过多、过紧，以免影响散热，出汗后应及时更换衣服。
⑷密切观察体温变化，当体温超过38.5℃时给予物理降温，如头部冷敷或枕冰袋，腋下及腹股沟处置冰袋，温水擦浴或冷盐水灌肠等。
⑸按医嘱给予退热剂，如口服对乙酰氨基酚或肌注柴胡注射液等。解析： 暂无解析