问答题简述颅内压增高的护理措施。
题目
问答题
简述颅内压增高的护理措施。
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第1题：
简述颅内压增高的后果及一般护理。
正确答案: 后果：脑血流量下降、脑疝、脑水肿、肺水肿、胃肠功能紊乱、皮层死亡与脑死亡。
一般护理：
（1）定时观察并记录（病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化）。
（2）抬高床头15°～30°。
（3）吸氧。
（4）控制液体摄入量，（不能进食者，成人每日补液量不超过2000ml）。
（5）适当减少盐摄入量，注意防止水、电解质紊乱。
（6）躁动不安者，应寻找原因及时处理，切忌强制约束。 -
第2题：
简述颅内压增高的护理措施。
正确答案: ⑴一般护理床头抬高15~30°的斜坡位，昏迷者去侧卧位。吸氧。建立静脉通路，补充能量，控制输液速度。加强生活护理，注意保护，避免意外。
⑵防止颅内压骤然升高的护理。
⑶脱水治疗的护理。
⑷应用肾上腺皮质激素。
⑸冬眠低温疗法的护理。 -
第3题：
护理颅内压增高的重点（）
- A、采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解
- B、防止颅内压骤然升高
- C、严密观察病情变化
- D、早期发现脑疝征兆
- E、E.只有D正确
正确答案:A,B,C,D -
第4题：
叙述颅内压增高病人的护理措施。
正确答案:绝对卧床休息；将床头抬高15°～30°，以减轻脑水肿；呕吐时头偏向一侧，以防误吸呕吐物而窒息；遵医嘱快速静滴脱水剂，以降低颅内压；密切观察有无脑疝先兆表现，发现异常立即与医生联系，并给予相应的护理。 -
第5题：
简述颅内压增高的几个时期。
正确答案:1.代偿期通过反应性血管收缩致脑脊液吸收增加或形成减少，使颅内血容量和脑脊液容量相应减少、颅内空间相对增加，以代偿占位性病变引起的脑容积增加。
2.失代偿期占位性病变和脑水肿使颅内容物继续增大，超过颅腔所能容纳的程度，可引起头痛、呕吐、眼底视乳头水肿、意识障碍、血压升高及反应性脉搏变慢和脑疝形成。
3.血管运动麻痹期颅内压严重持续升高使脑组织灌流量减少，引起脑缺氧而导致脑组织损害和血管扩张，继而引起血管运动麻痹，加重脑水肿，引起意识障碍甚至死亡。 -
第6题：
单选题颅内压增高时错误的护理措施是（）A保持室内安静
B抬高头肩部侧卧位
C护理操作集中进行
D严密观察生命体征
E静脉用降颅内压药应先慢后快
正确答案： B解析： 颅内压增高时静脉用降颅内压药应先快后慢。 -
第7题：
问答题简述颅内压增高相关因素。正确答案： 1、年龄
2、病变的进展速度
3、病变部位
4、伴发脑水肿的程度
5、全身性疾病解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题预防颅内压骤然增高的护理措施有哪些？正确答案： （1）休息：提供适宜的病室环境，减少探视人员，避免患者情绪激动。
（2）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物和呕吐物；舌根后坠者，可托起下颌或放置口咽通气道；防止颈部过曲、过伸或扭曲；对意识不清或排痰困难者，应配合医生尽早行气管切开术；重视基础护理，定时翻身拍背，防止肺部并发症。
（3）避免剧烈咳嗽和便秘：及时治疗感冒、咳嗽；鼓励患者多吃蔬菜和水果，并给予缓泻剂以防止便秘对已有便秘者，可给予开塞露；严谨高位灌肠。
（4）及时控制癫痫发作：遵医嘱定时定量给予患者抗癫痫药物；一旦发作时协助医生及时给予抗癫痫药物及降颅内压处理。
（5）躁动的处理：寻找并解除引起躁动的原因，不能盲目地使用镇静剂或强制性约束，以免患者反抗而是颅内压进一步增高。适当加以保护以防意外发生。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述颅内压增高的原因？正确答案： ①颅腔容积缩小：如颅内血肿，肿瘤，脓肿等占位性病变，大面积颅骨凹陷骨折，狭颅症等使颅腔容积变小，引起颅内压增高。
②脑体积增加：各种原因引起的血管源性及细胞性脑水肿。
③脑脊液循环障碍：脑脊液的循环通路阻塞或脑脊液的吸收分泌障碍等疾病。
④脑血流量增加：如高血压，脑血管畸形，呼吸道梗阻，严重酸中毒等引起的脑血管扩张，血流量增加。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述什么是颅内压增高？正确答案： 颅内压增高是许多颅脑疾病所共有的综合征。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代替的容量导致颅内压持续高于1.96kPa（相当于200mmHg），并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病症时，称为颅内压增高。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述引起颅内压增高的常见疾病。正确答案： 引起颅内压增高的常见疾病包括颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内感染、脑血管疾病、脑寄生虫病、颅脑先天性疾病、良性颅内压增高和脑缺氧等。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题请简述颅内压增高的常见病因有哪些（）正确答案： (1)颅内占位性病变，如颅内血肿、脑肿瘤。
(2)脑体积的增加，如脑水肿。
(3)脑脊液分泌和吸收的失调。
(4)颅腔狭小。
(5)脑血流量或静脉压的持续增加。解析： 暂无解析 -
第13题：
颅内压增高时错误的护理措施是（）
- A、保持室内安静
- B、抬高头肩部侧卧位
- C、护理操作集中进行
- D、严密观察生命体征
- E、静脉用降颅内压药应先慢后快
正确答案:E -
第14题：
简述什么是颅内压增高？
正确答案: 颅内压增高是许多颅脑疾病所共有的综合征。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代替的容量导致颅内压持续高于1.96kPa（相当于200mmHg），并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病症时，称为颅内压增高。 -
第15题：
简述颅内压增高的原因？
正确答案: ①颅腔容积缩小：如颅内血肿，肿瘤，脓肿等占位性病变，大面积颅骨凹陷骨折，狭颅症等使颅腔容积变小，引起颅内压增高。
②脑体积增加：各种原因引起的血管源性及细胞性脑水肿。
③脑脊液循环障碍：脑脊液的循环通路阻塞或脑脊液的吸收分泌障碍等疾病。
④脑血流量增加：如高血压，脑血管畸形，呼吸道梗阻，严重酸中毒等引起的脑血管扩张，血流量增加。 -
第16题：
颅内静脉窦血栓形成，由于静脉回流障碍引起的颅内压增高（）
- A、弥漫性颅内压增高
- B、局灶性颅内压增高
- C、急性颅内压增高
- D、慢性颅内压增高
- E、良性颅内压增高
正确答案:E -
第17题：
问答题叙述颅内压增高病人的护理措施。正确答案： 绝对卧床休息；将床头抬高15°～30°，以减轻脑水肿；呕吐时头偏向一侧，以防误吸呕吐物而窒息；遵医嘱快速静滴脱水剂，以降低颅内压；密切观察有无脑疝先兆表现，发现异常立即与医生联系，并给予相应的护理。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述颅内压增高的后果及一般护理。正确答案： 后果：脑血流量下降、脑疝、脑水肿、肺水肿、胃肠功能紊乱、皮层死亡与脑死亡。
一般护理：
（1）定时观察并记录（病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化）。
（2）抬高床头15°～30°。
（3）吸氧。
（4）控制液体摄入量，（不能进食者，成人每日补液量不超过2000ml）。
（5）适当减少盐摄入量，注意防止水、电解质紊乱。
（6）躁动不安者，应寻找原因及时处理，切忌强制约束。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述防治脑水肿、降低颅内压的治疗措施。正确答案： （1）卧位：除休克者外头高位。
（2）限制入量，每24小时输液量为1500～2000mL。
（3）脱水治疗：目前常用的药有渗透性脱水药和利尿药两类。
（4）续脑室外引流或对进行颅内压监护的病例间断地放出一定量的脑脊液，或待病情稳定后，腰椎穿刺放出适量脑脊液等。
（5）冬眠低温疗法：体表降温，有利于降低脑的新陈代谢，减少脑组织耗氧量，防止脑水肿的发生和发展。
（6）巴比妥治疗：大剂量戊巴比妥或硫喷妥钠可降低脑的代谢，减少氧耗及增加脑对缺氧的耐受力，降低颅内压。
（7）激素治疗：地塞米松5～10mg静脉或肌内注射，氢化可的松100mg静脉注射，每天1～2次，有助于消除脑水肿，缓解颅内压增高。
（8）辅助过度换气：目的是排出体内CO2，使脑血管收缩，减少脑血流量。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述颅内压增高的护理措施。正确答案： ⑴一般护理床头抬高15~30°的斜坡位，昏迷者去侧卧位。吸氧。建立静脉通路，补充能量，控制输液速度。加强生活护理，注意保护，避免意外。
⑵防止颅内压骤然升高的护理。
⑶脱水治疗的护理。
⑷应用肾上腺皮质激素。
⑸冬眠低温疗法的护理。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题一颅内肿瘤患者在手术过程中突然出现颅内压增高，请简述其处理方法。正确答案： A限制液体入量；
B使用利尿剂（根据情况选用渗透性和袢利尿剂）
C应用皮质激素；
D过度通气并使用肌松药进行机械通气，以减少机械通气阻力。
E使用脑血管收缩药如硫妥、利多卡因；F其它方法。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述颅内压增高的临床表现。正确答案： 颅内压增高一般为逐渐发展的过程，其表现轻重不一。其中最常见的为头痛、呕吐等，其他还有视盘水肿及视力下降，外展神经和其他神经根损害，头皮静脉怒张等头面部改变，头昏、睡眠不佳、记忆力减退等精神症状。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述颅内压增高的治疗原则。正确答案： 颅内压增高的治疗原则包括一般处理、病因治疗、降低颅内压治疗、激素应用、冬眠亚低温疗法、脑脊液体外引流、巴比妥治疗、辅助过度换气、抗生素治疗和症状治疗。解析： 暂无解析 -
第24题：
多选题护理颅内压增高的重点（）A采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解
B防止颅内压骤然升高
C严密观察病情变化
D早期发现脑疝征兆
EE.只有D正确
正确答案： E,C解析： 暂无解析