问答题简述子宫肌瘤的处理原则。

题目
问答题
简述子宫肌瘤的处理原则。

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  • 第1题:

    简述子宫肌瘤的概述。


    正确答案:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,常见于30~50岁妇女。

  • 第2题:

    简述子宫肌瘤的鉴别诊断。


    正确答案:(1)妊娠子宫:妊娠有停经史,早孕反应,子宫随停经月份增大变软,借助尿或血HCG测定、B超检查多可明确。
    (2)卵巢肿瘤:多无月经改变,肿物位于子宫一侧,借助B超、腹腔镜等检查多可明确。
    (3)子宫腺肌病:可表现为月经增多,子宫增大,但常有继发性渐进性痛经史,子宫多均匀增大,很少超过3个月妊娠大小,质硬有压痛。B超有助于诊断,病理检查可明确。
    (4)子宫恶性肿瘤
    ①子宫肉瘤:好发于老年妇女,生长迅速,活组织检查有助于鉴别。
    ②子宫内膜癌:好发于老年妇女,主要表现为绝经后阴道流血,子宫呈均匀增大或正常,质软。分段诊刮有助于鉴别。
    ③宫颈癌:有不规则阴道流血、接触性出血等表现。可借助B超、宫颈细胞学刮片检查、宫颈活检等鉴别。

  • 第3题:

    试述妊娠合并子宫肌瘤的处理原则。


    正确答案: ①肌瘤小,无症状,可密切观察;
    ②妊娠期,产褥期发生红色变性的一般采用保守治疗;
    ③肌瘤如不梗阻产道,可经阴道分娩,但需密切观察产程,预防产后出血;
    ④如梗阻产道,需行剖宫产,是否同时切除肌瘤或切除子宫,需根据肌瘤的大小、部位、患者的情况而定

  • 第4题:

    子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?


    正确答案:妊娠期子宫肌瘤可发生红色变,确诊后多采取保守治疗,对症处理后几乎均能自行缓解,不需作手术。子宫浆膜下肌瘤于妊娠期间可发生蒂扭转或阻塞产道,应手术切除。若肌瘤阻碍胎先露部下降可行剖宫产术。剖宫产时是否同时切除肌瘤或切除子宫,需根据肌瘤大小、部位和患者状态决定。

  • 第5题:

    问答题
    简述子宫肌瘤红色变性的处理原则。

    正确答案: 子宫肌瘤发生红色变性时,一般可采取保守疗法,包括休息、镇静、止痛、抗感染,保胎等对症支持处理,必要时可行手术。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述子宫肌瘤的肌瘤变性。

    正确答案: 肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性有:玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述子宫破裂的处理原则。

    正确答案: 先兆子宫破裂者,应立即采取有效措施抑制子宫收缩,按医嘱注射镇静剂或麻醉剂,同时迅速做好剖宫产的准备,尽快结束分娩;子宫破裂阶段,积极纠正休克,进行剖腹探查,给予抗生素预防感染。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述妊娠合并子宫肌瘤的处理原则。

    正确答案: ①肌瘤小,无症状,可密切观察;
    ②妊娠期,产褥期发生红色变性的一般采用保守治疗;
    ③肌瘤如不梗阻产道,可经阴道分娩,但需密切观察产程,预防产后出血;
    ④如梗阻产道,需行剖宫产,是否同时切除肌瘤或切除子宫,需根据肌瘤的大小、部位、患者的情况而定
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    简述子宫肌瘤的治疗原则。


    正确答案:(1)随访观察:肌瘤小、无症状一般不需要治疗。
    (2)药物治疗:适用于肌瘤小于2个月妊娠子宫大小,症状轻,近绝经年龄或全身情况不宜手术者。主要药物有雄激素,促性腺激素释放激素类似物,米非司酮等。
    (3)手术治疗:适用于:
    ①子宫大于10周妊娠大小;
    ②月经过多致继发贫血;
    ③有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快;
    ④保守治疗失败;
    ⑤不孕或反复流产排除其他原因。
    术式有:肌瘤切除术;子宫切除术。

  • 第10题:

    简述子宫肌瘤患者的处理原则。


    正确答案: 根据患者年龄,肌瘤大小、数目、生长部位,症状、身体状况、生育需求选择治疗法案。
    1.保守治疗:
    ①随访观察:瘤小,症状轻,近绝经期,3~6个月复查
    ②药物治疗:肌瘤<妊2月,症状轻,近绝经,不能耐受手术
    2.手术治疗:
    ①肌瘤切除术:有生育需求,排除癌前病变
    ②子宫切除术:肌瘤>孕10周子宫,症状明显,保守治疗效果不佳

  • 第11题:

    简述子宫破裂的处理原则。


    正确答案: 先兆子宫破裂者,应立即采取有效措施抑制子宫收缩,按医嘱注射镇静剂或麻醉剂,同时迅速做好剖宫产的准备,尽快结束分娩;子宫破裂阶段,积极纠正休克,进行剖腹探查,给予抗生素预防感染。

  • 第12题:

    简述子宫肌瘤的肌瘤变性。


    正确答案:肌瘤失去原有的典型结构。常见的变性有:玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化。

  • 第13题:

    问答题
    子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?

    正确答案: 妊娠期子宫肌瘤可发生红色变,确诊后多采取保守治疗,对症处理后几乎均能自行缓解,不需作手术。子宫浆膜下肌瘤于妊娠期间可发生蒂扭转或阻塞产道,应手术切除。若肌瘤阻碍胎先露部下降可行剖宫产术。剖宫产时是否同时切除肌瘤或切除子宫,需根据肌瘤大小、部位和患者状态决定。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    简述子宫肌瘤患者的处理原则。

    正确答案: 根据患者年龄,肌瘤大小、数目、生长部位,症状、身体状况、生育需求选择治疗法案。
    1.保守治疗:
    ①随访观察:瘤小,症状轻,近绝经期,3~6个月复查
    ②药物治疗:肌瘤<妊2月,症状轻,近绝经,不能耐受手术
    2.手术治疗:
    ①肌瘤切除术:有生育需求,排除癌前病变
    ②子宫切除术:肌瘤>孕10周子宫,症状明显,保守治疗效果不佳
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    简述子宫肌瘤的治疗原则。

    正确答案: (1)随访观察:肌瘤小、无症状一般不需要治疗。
    (2)药物治疗:适用于肌瘤小于2个月妊娠子宫大小,症状轻,近绝经年龄或全身情况不宜手术者。主要药物有雄激素,促性腺激素释放激素类似物,米非司酮等。
    (3)手术治疗:适用于:
    ①子宫大于10周妊娠大小;
    ②月经过多致继发贫血;
    ③有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快;
    ④保守治疗失败;
    ⑤不孕或反复流产排除其他原因。
    术式有:肌瘤切除术;子宫切除术。
    解析: 暂无解析