单选题女性患者，4年前曾行鼻息肉手术。近2年鼻塞、流涕、嗅觉减退，检查双侧中鼻道少量息肉，鼻窦CT显示双侧筛窦密度增高影。按1997年海口全国鼻科学会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉分型分期标准，该患者属于（）。A Ⅰ型3期B Ⅱ型1期C Ⅱ型2期D Ⅱ型3期E Ⅲ型

题目
单选题
女性患者，4年前曾行鼻息肉手术。近2年鼻塞、流涕、嗅觉减退，检查双侧中鼻道少量息肉，鼻窦CT显示双侧筛窦密度增高影。按1997年海口全国鼻科学会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉分型分期标准，该患者属于（）。
A

Ⅰ型3期

B

Ⅱ型1期

C

Ⅱ型2期

D

Ⅱ型3期

E

Ⅲ型

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1.女性患者，4年前曾行鼻息肉手术。近2年鼻塞、流涕、嗅觉减退，检查双侧中鼻道少量息肉，鼻窦CT显示双侧筛窦密度增高影。按1997年海口全国鼻科学会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉分型分期标准，该患者属于A、Ⅰ型3期B、Ⅱ型1期C、Ⅱ型2期D、Ⅱ型3期E、Ⅲ型

2.患者男性，45岁，因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流，双侧鼻塞渐重，伴有头痛、嗅觉丧失，无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎，常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影，周围骨质无破坏。最可能的诊断是A、上颌窦后鼻孔息肉B、内翻乳头状瘤C、鼻息肉D、急性鼻-鼻窦炎E、变应性鼻窦真菌病最有助于明确诊断的检查是A、鼻窦MRIB、鼻内镜C、血管造影D、鼻阻力检查E、鼻窦X线片不宜采取的措施是A、鼻用糖皮质激素B、短期口服糖皮质激素C、黏液促排剂D、鼻用抗组胺药E、鼻腔冲洗

3.患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术前的处理正确的有A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况B、应用抗组胺药物C、应用抗生素和糖皮质激素D、可行上颌窦穿刺冲洗E、查肝肾功能F、胸部X线片、心电图检查如CT显示为全组鼻窦炎，目前应选用的常规手术方式是A、经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术B、上颌窦根治术C、鼻外筛窦开放术D、鼻外额窦开放术E、鼻侧切开术F、经上颌窦鼻内开筛术如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征，该三联征包括A、过敏性鼻炎B、支气管哮喘C、阿司匹林耐受不良D、支气管肺炎E、鼻息肉病F、过敏性鼻窦炎鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别A、鼻腔内翻性乳头状瘤B、鼻咽纤维血管瘤C、鼻腔恶性肿瘤D、鼻内脑膜一脑膨出E、上颌窦后鼻孔息肉F、突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤术后处理包括A、继续使用一段时间抗生素B、继续使用一段时间糖皮质激素C、鼻内镜下清理鼻腔D、鼻腔局部使用糖皮质激素气雾剂E、使用黏液稀化剂--桃金娘油F、按期进行随访鼻息肉临床表现包括A、鼻塞B、流涕C、嗅觉减退D、睡眠时打鼾E、耳鸣、听力下降F、鼻背部、额部及面颊部胀痛不适

4.患者女，25岁。鼻塞，流脓性鼻涕：伴有头痛、面部胀痛而入院。入院后查体鼻腔充满脓性分泌物，鼻腔、中鼻道粘膜充血、肿胀并伴有息肉。行鼻内镜下手术治愈出院，该患者主要手术应为（ ）。A、CT检查B、前筛窦开放术C、鼻内镜检查D、鼻腔引流术E、鼻息肉切除术

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  • 第1题：

    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断A、前鼻镜检查

    B、鼻内镜检查

    C、鼻窦CT扫描

    D、鼻咽部侧位X线拍片

    E、耳声发射检查

    F、鼻分泌物涂片细胞学检查

    G、听性脑干诱发电位检查

    若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为A、鼻息肉

    B、腺样体肥大

    C、血管运动性鼻炎

    D、慢性肥厚性鼻炎

    E、变态反应性鼻炎

    F、鼻窦炎

    G、药物性鼻炎

    患者需要做下述哪些检查来明确诊断A、鼻分泌物涂片细胞学检查

    B、耳声发射检查

    C、鼻窦CT检查

    D、鼻咽部CT检查

    E、纤维鼻咽镜检查

    F、鼻咽侧位X线拍片

    若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为A、鼻窦炎1型1期

    B、鼻窦炎1型2期

    C、鼻窦炎1型3期

    D、鼻窦炎2型1期

    E、鼻窦炎2型3期

    F、腺样体肥大

    G、多发鼻窦炎

    H、全组鼻窦炎

    纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是A、继续保守治疗

    B、腺样体切除后再行保守治疗

    C、立即行功能性鼻内镜手术

    D、行鼻内筛窦开放术

    E、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗

    F、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗

    G、腺样体切除术+鼻窦根治术

    关于鼻窦炎的叙述，正确的是A、儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预

    B、鼻窦炎多采用综合治疗

    C、鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异

    D、鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗

    E、成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎

    F、儿童患鼻窦炎的全身症状较成人轻

    G、儿童鼻窦炎伴腺样体肥大，切除腺样体是否与治疗鼻窦炎关系不大


    参考答案：问题 1 答案：ABCD


    问题 2 答案：BF


    问题 3 答案：CDE


    问题 4 答案：BFG


    问题 5 答案：BEF


    问题 6 答案：ABCD

  • 第2题：

    患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于A、1型1期

    B、1型2期

    C、1型3期

    D、2型1期

    E、2型3期

    该患者最合适的治疗是A、行双侧上颌窦穿刺冲洗

    B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术

    C、行上颌窦根治术

    D、继续保守治疗

    E、鼻窦负压置换治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。该患者最合适的治疗是（）。

    • A、行双侧上颌窦穿刺冲洗
    • B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
    • C、行上颌窦根治术
    • D、继续保守治疗
    • E、鼻窦负压置换治疗

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属（）

    • A、1型3期
    • B、2型1期
    • C、2型2期
    • D、2型3期
    • E、3型

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿，女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（）

    • A、立即行上颌窦穿刺冲洗
    • B、行功能性鼻内镜手术（FESS）
    • C、行上颌窦根治术
    • D、单纯用抗生素治疗
    • E、保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于（）

    • A、1型1期
    • B、1型2期
    • C、1型3期
    • D、2型1期
    • E、2型3期

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。该患者最合适的治疗是（）。
    A

    行双侧上颌窦穿刺冲洗

    B

    保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术

    C

    行上颌窦根治术

    D

    继续保守治疗

    E

    鼻窦负压置换治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，18岁，因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕，有时面颊部疼痛”来诊。查体：鼻腔慢性充血，双侧中鼻道水肿。鼻窦CT：双侧筛窦上颌窦软组织密度影。适合该患者的治疗方案是（）
    A

    鼻腔冲洗

    B

    鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素

    C

    中药

    D

    鼻用减充血剂

    E

    口服糖皮质激素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，18岁，因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕，有时面颊部疼痛”来诊。查体：鼻腔慢性充血，双侧中鼻道水肿。鼻窦CT：双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是（）
    A

    急性鼻窦炎

    B

    普通感冒

    C

    变应性鼻炎

    D

    慢性鼻窦炎不伴鼻息肉

    E

    鼻息肉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，45岁，因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流，双侧鼻塞渐重，伴有头痛、嗅觉丧失，无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎，常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影，周围骨质无破坏。最可能的诊断是（）
    A

    上颌窦后鼻孔息肉

    B

    内翻乳头状瘤

    C

    鼻息肉

    D

    急性鼻-鼻窦炎

    E

    变应性鼻窦真菌病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，54岁，7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕；鼻窦CT显示：双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术，术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢，右侧眼睑轻度肿胀，触之握雪感，内眦周围淤血，眼球运动和视力正常，体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。经过恰当处理，患者眼睑肿胀消退，皮下气肿吸收，仅内眦部遗留皮肤黄斑。术后7天患者准备出院，以后应注意的事项是（）。
    A

    出院后继续使用抗生素3周

    B

    出院后每3天到医院复查1次，进行鼻内窥镜检查和治疗

    C

    复查时若鼻腔有血凝块、囊泡、新生肉芽和息肉，应予清理。若有窦口闭塞，应予扩开

    D

    术后4周鼻窦CT检查，观察手术效果

    E

    手术后1个月鼻腔通气就不用再复查了


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，32岁，因“双侧鼻塞1年，鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕，遇冷空气连打数个喷嚏，合并哮喘。提示鼻窦CT：双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦内有阴影，界限清楚，鼻窦骨质增生；鼻内镜：双侧中鼻道灰白色表面光滑的半透明新生物；皮肤点刺试验阴性，外周血嗜酸粒细胞增多，外周血总IgE增高。目前患者的诊断为（）
    A

    鼻窦真菌球

    B

    上颌窦后鼻孔息肉

    C

    鼻息肉

    D

    变应性鼻炎

    E

    脑膜脑膨出

    F

    脊索瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，18岁，因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕，有时面颊部疼痛”来诊。查体：鼻腔慢性充血，双侧中鼻道水肿。鼻窦CT：双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是A、急性鼻窦炎

    B、普通感冒

    C、变应性鼻炎

    D、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉

    E、鼻息肉

    适合该患者的治疗方案是A、鼻腔冲洗

    B、鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素

    C、中药

    D、鼻用减充血剂

    E、口服糖皮质激素


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    患者男性，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属

    A.3型
    B.2型3期
    C.2型1期
    D.1型3期
    E.2型2期

    答案：A
    解析：
    多次手术后复发，有全组鼻窦炎并筛窦骨质增生。

  • 第15题：

    患者，男性，54岁，7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕；鼻窦CT显示：双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术，术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢，右侧眼睑轻度肿胀，触之握雪感，内眦周围淤血，眼球运动和视力正常，体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。最可能的并发症是（）。

    • A、鼻泪管损伤
    • B、纸样板损伤
    • C、眶内血肿
    • D、视神经损伤
    • E、乙状窦血栓性静脉炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查（）

    • A、前鼻镜检查
    • B、鼻内镜检查
    • C、上颌窦穿刺检查
    • D、鼻窦CT检查
    • E、咽鼓管功能检查
    • F、头部MRI检查
    • G、鼻侧位X线拍片检查

    正确答案:A,B,D,F

  • 第17题：

    患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括（）

    • A、鼻塞
    • B、流涕
    • C、嗅觉减退
    • D、睡眠时打鼾
    • E、耳鸣、听力下降
    • F、鼻背部、额部及面颊部胀痛不适

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题：

    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是（）

    • A、鼻窦CT
    • B、鼻内镜检查
    • C、鼻窦MRI
    • D、X线鼻窦平片检查
    • E、鼻窦B超检查

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，54岁，7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕；鼻窦CT显示：双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术，术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢，右侧眼睑轻度肿胀，触之握雪感，内眦周围淤血，眼球运动和视力正常，体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。最可能的并发症是（）。
    A

    鼻泪管损伤

    B

    纸样板损伤

    C

    眶内血肿

    D

    视神经损伤

    E

    乙状窦血栓性静脉炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，54岁，7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕；鼻窦CT显示：双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术，术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢，右侧眼睑轻度肿胀，触之握雪感，内眦周围淤血，眼球运动和视力正常，体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。需要紧急处理措施是（）。
    A

    热敷促进吸收

    B

    局部理疗促进吸收

    C

    紧急切开引流

    D

    马上取出鼻腔填塞纱条，眼部冷敷

    E

    加大抗生素剂量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。如CT显示为全组鼻窦炎，目前应选用的常规手术方式是（）
    A

    经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术

    B

    上颌窦根治术

    C

    鼻外筛窦开放术

    D

    鼻外额窦开放术

    E

    鼻侧切开术

    F

    经上颌窦鼻内开筛术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，45岁，因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流，双侧鼻塞渐重，伴有头痛、嗅觉丧失，无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎，常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影，周围骨质无破坏。最有助于明确诊断的检查是（）
    A

    鼻窦MRI

    B

    鼻内镜

    C

    血管造影

    D

    鼻阻力检查

    E

    鼻窦X线片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（）
    A

    立即行上颌窦穿刺冲洗

    B

    行功能性鼻内镜手术（FESS）

    C

    行上颌窦根治术

    D

    单纯用抗生素治疗

    E

    保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等


    正确答案： C
    解析： 儿童单纯性鼻窦炎，原则上保守治疗为主。

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属（）
    A

    1型3期

    B

    2型1期

    C

    2型2期

    D

    2型3期

    E

    3型


    正确答案： D
    解析： 多次手术后复发，有全组鼻窦炎并筛窦骨质增生。

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