单选题患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为（）A 腹痛、体温高、血压低B 腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体C 腹痛、血压低、腹引出淡红色液体D 体温高、血压低、腹引量突然增多E 体温高、心率快、腹引量突然减少

题目
单选题
患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为（）
A

腹痛、体温高、血压低

B

腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体

C

腹痛、血压低、腹引出淡红色液体

D

体温高、血压低、腹引量突然增多

E

体温高、心率快、腹引量突然减少

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1.患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH7.29，可诊断为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症

2.先天性胆道闭锁需行的手术方式为A.胆囊造口术B.腹腔镜胆囊切除术C.胆囊切除术，胆总管探查术D.胆囊空肠Roux-en-Y吻合术E.肝总管空肠Roux-en-Y吻合术

3.胆囊结石伴梗阻性黄疸需行的手术方式为A.胆囊造口术B.腹腔镜胆囊切除术C.胆囊切除术，胆总管探查术D.胆囊空肠Roux-en-Y吻合术E.肝总管空肠Roux-en-Y吻合术

4.中上段胆管癌首选治疗方法是A、胆囊切除术B、PTCDC、肿瘤切除行胆肠吻合术D、ERCP置入支架E、胆管空肠Roux-en-Y吻合术

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为（）”相关问题

  • 第1题：

    胆肠吻合术后期最常见的并发症是

    A.胆管损伤

    B.胆管癌变

    C.肠管损伤

    D.复发性胆管炎

    E.急性胰腺炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。为明确诊断，需要进行的检查包括A、胆红素等生化检查

    B、CA19-9、CEA等肿瘤标志物

    C、B超检查

    D、MRCP

    E、PTC

    F、放射性核素检查

    最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄，狭窄近端肝内外胆管扩张，未见明显结石或占位病变，但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)A、原发性胆管结石

    B、继发性胆管结石

    C、医源性晚期胆管损伤Ⅰ型

    D、医源性晚期胆管损伤Ⅱ型

    E、医源性晚期胆管损伤Ⅳ型

    F、胆管癌

    最好的治疗方法是A、EST

    B、胆管镜下球囊扩张术

    C、胆管端端吻合术

    D、胆管十二指肠端侧吻合术

    E、胆管十二指肠侧侧吻合术

    F、胆管空肠Roux-en-Y吻合术


    参考答案：问题 1 答案：ABCD


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：F

  • 第3题：

    患者，女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。术后怀疑胆瘘发生，其指征为

    A、腹痛、体温高、血压低

    B、腹痛、体温高、腹腔引流出棕黄色胆汁样液体

    C、腹痛、血压低、腹腔引流出淡红色液体

    D、体温高、血压低、腹腔引流量突然增多

    E、体温高、心率快、腹腔引流量突然减少


    参考答案：B

  • 第4题：

    放置"T"形管的适应证是

    A.胆-肠吻合术后
    B.高位胆管切开术后
    C.胆管癌
    D.胆总管探查术后
    E.胆道结石病人

    答案：D
    解析：
    胆总管用器械探查后，其下端的奥狄括约肌会发生暂时性的水肿或者痉挛。这就是使胆汁的流动受到一定的障碍，放置"T"形管后，胆汁得到引流，可降低胆总管内的压力。

  • 第5题：

    可有效防止术后胆胰液进入残胃的胃大部切除方法是( )

    A.BillrothⅠ式胃大部切除术
    B.Hoffmeister胃大部切除术
    C.胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合术
    D.Polya胃大部切除术

    答案：C
    解析：
    胃空肠Roux-en-Y吻合是指远端胃大部切除后，十二指肠残端封闭，在距十二指肠悬韧带10～15cm处切断空肠，残胃和远端空肠吻合，距此吻合口以下45～60cm空肠与空肠近侧断端吻合。此法可防止术后胆胰液进入残胃。

  • 第6题：

    患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH7.29，可诊断为（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、高钾血症

    正确答案:A

  • 第7题：

    胆总管囊肿切除，肝总管空肠Roux－en－Y吻合术后可能出现哪些并发症（）.

    • A、出血
    • B、吻合口狭窄
    • C、胰瘘
    • D、吻合口瘘
    • E、逆行感染

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08 如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300～500ml不等，此时应考虑出现了（）

    • A、胆瘘
    • B、胰瘘
    • C、肠瘘
    • D、淋巴瘘
    • E、以上均有可能

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。最好的治疗方法是（）
    A

    EST

    B

    胆管镜下球囊扩张术

    C

    胆管端端吻合术

    D

    胆管十二指肠端侧吻合术

    E

    胆管十二指肠侧侧吻合术

    F

    胆管空肠Roux-en-Y吻合术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胃大部切除术后行胃空肠RouX-en-Y吻合的优点是（　）
    A

    防止术后胆胰液进入残胃

    B

    防止术后梗阻

    C

    防止胃排空障碍

    D

    防止溃疡复发

    E

    防止倾倒综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胆肠吻合术后期最常见的并发症是（）
    A

    胆管损伤

    B

    胆管癌变

    C

    肠管损伤

    D

    复发性胆管炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。此患者首先考虑诊断为( )A、中、下段胆管癌

    B、胆囊结石

    C、肝门部胆管癌

    D、胆囊癌

    E、胆总管结石

    为进一步确诊应首先选用( )A、PTC

    B、ERCP

    C、CT

    D、MRI

    E、BUS

    如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是( )A、胆总管空肠Roux-Y胆道重建术

    B、胆管局部切除

    C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术

    D、胰十二指肠切除术

    E、胆囊空肠Roux-Y型吻合术


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第14题：

    患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为

    A、腹痛、体温高、血压低

    B、腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体

    C、腹痛、血压低、腹引出淡红色液体

    D、体温高、血压低、腹引量突然增多

    E、体温高、心率快、腹引量突然减少


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者，女，36岁，行胆道切开取石+“T”形管引流术后7天，患者诉腹痛，腹腔引流出黄绿色液体60ml，高度怀疑该患者发生了

    A.切口感染
    B.肠瘘
    C.胆瘘
    D.胰瘘
    E.出血

    答案：C
    解析：
    该患者腹腔引流出液体呈黄绿色，胆汁样，且出现腹膜炎，应怀疑发生胆瘘。

  • 第16题：

    中上段胆管癌首选治疗方法是

    A.胆囊切除术
    B.PTCD
    C.肿瘤切除行胆肠吻合术
    D.ERCP置入支架
    E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

    答案：C
    解析：
    胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤，其病势发展较快，手术切除是早期胆管癌的最佳治疗手段。

  • 第17题：

    先天性胆道闭锁需行的手术方式为（）

    • A、胆囊造口术
    • B、腹腔镜胆囊切除术
    • C、胆囊切除术，胆总管探查术
    • D、胆囊空肠Roux-en-Y吻合术
    • E、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术

    正确答案:E

  • 第18题：

    先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是（）。

    • A、消炎利胆保守治疗
    • B、囊肿完全切除、空肠胆管R-Y吻合术
    • C、囊肿空肠吻合术
    • D、囊肿十二指肠吻合术
    • E、上述都不是

    正确答案:B

  • 第19题：

    胆肠吻合术后期最常见的并发症是（）

    • A、胆管损伤
    • B、胆管癌变
    • C、肠管损伤
    • D、复发性胆管炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。最好的治疗方法是（）

    • A、EST
    • B、胆管镜下球囊扩张术
    • C、胆管端端吻合术
    • D、胆管十二指肠端侧吻合术
    • E、胆管十二指肠侧侧吻合术
    • F、胆管空肠Roux-en-Y吻合术

    正确答案:F

  • 第21题：

    单选题
    患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH7.29，可诊断为（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    高钾血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    胆总管囊肿切除，肝总管空肠Roux－en－Y吻合术后可能出现哪些并发症（）
    A

    出血

    B

    吻合口狭窄

    C

    胰瘘

    D

    吻合口瘘

    E

    逆行感染


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    先天性胆道闭锁可行（）。
    A

    胆囊造口术

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊切除术，胆总管探查术

    D

    胆囊空肠Roux-en-Y吻合术

    E

    肝总管空肠Roux-en-Y吻合术


    正确答案： D
    解析： 1.先天性胆道闭锁可行肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。2.胆囊结石伴有梗阻性黄疸病人可行胆囊切除术，胆总管探查术。

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