单选题为明确诊断，行ERCP检查，术后4小时患者主诉左上腹剧痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是（　　）。A 急性腹膜炎B 胆道感染C 急性胰腺炎D 癌肿破裂E 化脓性胆管炎

题目
单选题
为明确诊断，行ERCP检查，术后4小时患者主诉左上腹剧痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是（　　）。
A

急性腹膜炎

B

胆道感染

C

急性胰腺炎

D

癌肿破裂

E

化脓性胆管炎

相似考题

1.患者，男性，40岁。饮白酒4009后出现上腹剧痛2小时。查体：上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是A.血淀粉酶测定B.尿淀粉酶测定C.碱性磷酸酶D.血胆红素E.血谷丙转氨酶

2.能明确诊断急性胰腺炎的指标为A、左上腹持续性剧痛B、腹痛伴有休克C、血清钙500苏氏单位

3.能明确诊断急性胰腺炎的指标为A、左上腹持续性剧痛B、腹痛伴有休克C、血清钙＜1.98mmol/LD、腹膜刺激征E、血淀粉酶＞500苏氏单位

4.可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：A.125 苏氏单位B.250 苏氏单位C.500 苏氏单位D.350 苏氏单位E.1000 苏氏单位

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  • 第1题：

    患者，女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（—）。为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是A、癌胚抗原（CEA）测定

    B、肝功能测定

    C、肝炎病毒检测

    D、血淀粉酶测定

    E、大便隐血测定

    为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是A、癌肿破裂

    B、急性胰腺炎

    C、胆道感染

    D、化脓性胆管炎

    E、急性腹膜炎

    患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃

    B、将血糖控制在10.0mmol/L

    C、适当应用糖皮质激素

    D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

    E、补充维生素K

    患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察，报告主管医生

    B、恢复原卧位

    C、加大负压吸引，促进引流

    D、夹闭引流管，暂停引流

    E、快速大量输液输血

    患者行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次/分，呼吸急促30次/分，吸氧4L/分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是A、切口感染

    B、腹腔感染

    C、胰瘘

    D、肺部感染

    E、尿路感染


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体：上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是

    A、血淀粉酶测定

    B、尿淀粉酶测定

    C、碱性磷酸酶

    D、血胆红素

    E、血谷丙转氨酶


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者女性，60岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊增大可扪及，腹水征（-）。为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是A、癌胚抗原(CEA)测定

    B、肝功能测定

    C、肝炎病毒检测

    D、血淀粉酶测定

    E、大便隐血测定

    为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时该患者诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位。此时最可能的原因是A、癌肿破裂

    B、急性胰腺炎

    C、胆道感染

    D、化脓性胆管炎

    E、急性腹膜炎

    拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃

    B、将血糖控制在10.0mmol/L

    C、适当应用糖皮质激素

    D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

    E、补充维生素K

    行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在该患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml。此时应采取的最正确措施是A、严密观察，报告主管医师

    B、恢复原卧位

    C、加大负压吸引，促进引流

    D、夹闭引流管，暂停引流

    E、快速大量输液输血

    行胰十二指肠切除术后3天，患者出现发热，T 39.5℃.HR 120次／分，呼吸急促，R 30次／分，吸氧4L/min，叩诊左肺呼吸音减弱。此时最可能的原因是A、切口感染

    B、腹腔感染

    C、胰瘘

    D、肺部感染

    E、尿路感染


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：D

  • 第4题：

    为明确诊断，最有价值的检查是

    A.血淀粉酶测定

    B.腹水淀粉酶测定

    C.腹部B型超声检查

    D.立位腹平片


    正确答案：B

  • 第5题：

    31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38℃，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。

    明确诊断首选的检查方法是

    A、超声内镜检查
    B、上腹部CT
    C、B超
    D、全消化道钡剂造影检查
    E、ERCP

    答案：C
    解析：
    B超可作为急性胰腺炎和胆囊炎的常规初筛检查。

  • 第6题：

    患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是（）

    • A、癌肿破裂
    • B、急性胰腺炎
    • C、胆道感染
    • D、化脓性胆管炎
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查（）

    • A、B超检查
    • B、伤口溢出液淀粉酶测定
    • C、钡餐检查
    • D、钡剂灌肠
    • E、胃镜检查

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断学意义的实验室检查为（）

    • A、血清淀粉酶测定
    • B、尿淀粉酶测定
    • C、血钙测定
    • D、血清脂肪酶测定
    • E、血糖测定

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    诊断急性胰腺炎血清淀粉酶须超过（）.
    A

    150苏氏单位

    B

    180苏氏单位

    C

    256苏氏单位

    D

    320苏氏单位

    E

    500苏氏单位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查（）
    A

    B超检查

    B

    伤口溢出液淀粉酶测定

    C

    钡餐检查

    D

    钡剂灌肠

    E

    胃镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断应首选（）
    A

    B超检查

    B

    胃镜检查

    C

    伤口溢出液淀粉酶测定

    D

    钡剂灌肠

    E

    钡剂检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是（）
    A

    癌肿破裂

    B

    急性胰腺炎

    C

    胆道感染

    D

    化脓性胆管炎

    E

    急性腹膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    能明确诊断急性胰腺炎的指标为A:左上腹持续性剧痛B:血淀粉酶>500苏氏单位C:血清钙<1

    能明确诊断急性胰腺炎的指标为

    A:左上腹持续性剧痛

    B:血淀粉酶>500苏氏单位

    C:血清钙<1.98mmol/L

    D:腹痛伴有休克

    E:腹膜刺激征


    正确答案：B
    解析：正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。

  • 第14题：

    为明确诊断行ERCP检查，术后4小时患者主诉左上腹剧痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是()

    A、胆道感染

    B、癌肿破裂

    C、急性胰腺炎

    D、急性腹膜炎


    答案：C

  • 第15题：

    男，38岁，持续左上腹痛2小时，向左肩部放射，查：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，血清淀粉酶380苏氏单位。首先考虑的疾病是A、急性胃炎

    B、急性胰腺炎

    C、消化性溃疡穿孔

    D、Crohn病

    E、急性胆囊炎

    下列哪项辅助检查可帮助诊断A、腹部X线

    B、腹部B超

    C、血清淀粉酶

    D、血糖测定

    E、血常规


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第16题：

    患者，男性，40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时，上腹剧痛来就诊。上腹部及左上腹仅有轻度深压痛。此时对该患者最有价值的化验检查是

    A.血淀粉酶测定
    B.尿淀粉酶测定
    C.血常规
    D.尿胆红素测定
    E.谷丙转氨酶测定

    答案：A
    解析：
    对进油腻食物与饮酒后出现上腹剧痛的患者应高度怀疑急性胰腺炎，因此首选急性胰腺炎的特异指标淀粉酶测定来明确诊断，A、B都是淀粉酶测定，但A项1～2小时开始升高，B项12～24小时开始增高，患者就诊时间小于12小时故B不正确。因此答案为A。

  • 第17题：

    某男性患者疑为急性胰腺炎，病程12小时，此时最具有诊断价值的实验室检查为（）

    A血清淀粉酶测定

    B尿淀粉酶测定

    C血钙测定

    D血糖测定


    B
    略

  • 第18题：

    可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：（）

    • A、125苏氏单位
    • B、250苏氏单位
    • C、500苏氏单位
    • D、350苏氏单位

    正确答案:C

  • 第19题：

    诊断急性胰腺炎血清淀粉酶须超过（）.

    • A、150苏氏单位
    • B、180苏氏单位
    • C、256苏氏单位
    • D、320苏氏单位
    • E、500苏氏单位

    正确答案:E

  • 第20题：

    男，38岁，持续左上腹痛2小时，向左肩部放射，查：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，血清淀粉酶380苏氏单位。下列哪项辅助检查可帮助诊断（）。

    • A、腹部X线
    • B、腹部B超
    • C、血清淀粉酶
    • D、血糖测定
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹，主诉腹痛。体格检查：全腹压痛，左上腹为甚，伴反跳痛，脉搏126次/分，血压90/60mmHg。 最简单主要的诊断方法是（　）
    A

    血常规检查

    B

    X线检查

    C

    B型超声检查

    D

    CT检查

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    能明确诊断急性胰腺炎的指标为（）
    A

    左上腹持续性剧痛

    B

    腹痛伴有休克

    C

    血清钙<1.98mmol／L

    D

    腹膜刺激征

    E

    血淀粉酶>500苏氏单位


    正确答案： E
    解析： 正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，此时最具诊断学意义的实验室检查为（）
    A

    血清淀粉酶测定

    B

    尿淀粉酶测定

    C

    血钙测定

    D

    血清脂肪酶测定

    E

    血糖测定


    正确答案： B
    解析： 血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12-24小时达到高峰，尿液淀粉酶发病后12-24小时开始升高，2周达到高峰，此病人8小时前发病，故血清淀粉酶测定最有诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

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