单选题女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者行走中出现疼痛表现属于()A 腰肌痉挛痛B 间歇性跛行C 直腿抬高试验阳性D 肌肉拉伤后疼痛E 坐骨神经痛

题目
单选题
女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者行走中出现疼痛表现属于()
A

腰肌痉挛痛

B

间歇性跛行

C

直腿抬高试验阳性

D

肌肉拉伤后疼痛

E

坐骨神经痛


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  • 第1题:

    男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
    该患者主要的治疗措施是

    A.卧硬床休息
    B.骨盆牵引及腰部理疗
    C.硬脊膜外腰封闭
    D.手术治疗

    答案:D
    解析:
    [考点]腰间盘突出症
    [分析]壮年男性,多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛,应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重,出现鞍区麻木及排尿困难,检查腰活动受限,直腿抬高试验及加强试验阳性,均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,因此该患者的主要治疗措施是手术,行髓核摘除术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能恢复。

  • 第2题:

    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是()

    • A、三点式
    • B、四点式
    • C、五点式
    • D、直腿抬高
    • E、飞燕点水

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案()

    • A、卧硬板床休息4周
    • B、长期腰围固定
    • C、石膏腰围带单腿固定3个月
    • D、手术后路椎板切除减压
    • E、脊柱手术内固定,不需扩大椎管

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中,出现概率最小的体征是()

    • A、后仰挤压试验(+)
    • B、腰骶部压痛(+),放射(-),椎旁肌轻度痉挛
    • C、双侧直腿抬高试验(-),加强(-)
    • D、双侧膝跟腱反射正常
    • E、足背动脉搏动减弱

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验(+)
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案()
    A

    卧硬板床休息4周

    B

    长期腰围固定

    C

    石膏腰围带单腿固定3个月

    D

    手术后路椎板切除减压

    E

    脊柱手术内固定,不需扩大椎管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现病人症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。此锻炼方式最主要的目的是为了预防()。
    A

    神经根粘连

    B

    血肿形成

    C

    骨质疏松

    D

    伤口感染

    E

    肌肉萎缩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者行走中出现疼痛表现属于()
    A

    腰肌痉挛痛

    B

    间歇性跛行

    C

    直腿抬高试验阳性

    D

    肌肉拉伤后疼痛

    E

    坐骨神经痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?()
    A

    腰肌劳损

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    急性腰扭伤

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    犁状肌综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。
    A

    有无腰扭伤史

    B

    伴下肢麻木和放射痛

    C

    该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻

    D

    直腿抬高试验(+)

    E

    急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?()

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、急性腰扭伤
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、犁状肌综合征

    正确答案:B

  • 第12题:

    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者行走中出现疼痛表现属于()

    • A、腰肌痉挛痛
    • B、间歇性跛行
    • C、直腿抬高试验阳性
    • D、肌肉拉伤后疼痛
    • E、坐骨神经痛

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为:()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、退行性脊柱炎
    • D、强直性脊柱炎
    • E、腰肌劳损

    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。此锻炼方式最主要的目的是为了预防()

    • A、神经根粘连
    • B、血肿形成
    • C、骨质疏松
    • D、伤口感染
    • E、肌肉萎缩

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    男,60岁,腰痛伴双下肢麻痛半年,卧床休息减轻,下地行走约100米左右出现跛行麻痛加重,需蹲下休息后逐渐缓解。腰生理前凸消失,双下肢直腿抬高试验约70°,加强试验阴性,一侧下肢肌肉轻度萎缩。本患者应考虑何种疾病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。此锻炼方式最主要的目的是为了预防()
    A

    神经根粘连

    B

    血肿形成

    C

    骨质疏松

    D

    伤口感染

    E

    肌肉萎缩


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中,出现概率最小的体征是()。
    A

    后仰挤压试验(+)

    B

    腰骶部压痛(+),放射(-),椎旁肌轻度痉挛

    C

    双侧直腿抬高试验(-),加强(-)

    D

    双侧膝跟腱反射正常

    E

    足背动脉搏动减弱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现病人症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该病人术后第一天可以进行的功能锻炼是()。
    A

    三点式

    B

    四点式

    C

    五点式

    D

    飞燕点水

    E

    直腿抬高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现病人症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该病人行走中出现疼痛表现属于()。
    A

    腰肌痉挛痛

    B

    坐骨神经痛

    C

    直腿抬高阳性

    D

    肌肉拉伤后疼痛

    E

    神经源性间歇性跛行


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是()
    A

    三点式

    B

    四点式

    C

    五点式

    D

    直腿抬高

    E

    飞燕点水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析