单选题患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）A 血常规检查B 口服染料或药用炭检查C 肝酶谱升高D 病理学检查E 影响学检查

题目
单选题
患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）
A

血常规检查

B

口服染料或药用炭检查

C

肝酶谱升高

D

病理学检查

E

影响学检查

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1.关于腹部反跳痛，不正确的是( )。A、检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻B、检查时腹部出现压痛后，迅速抬起C、突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛D、阳性说明腹膜壁层已受累及E、见于急慢性腹膜炎

2.患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是A、肺部感染B、高渗性非酮症昏迷C、咽喉部感染D、气胸E、导管性脓毒症

3.王某,男性,40岁。腹部外伤手术1周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战,高热,腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,该病人最可能的诊断为A、肠瘘B、肠梗阻C、腹膜炎D、肠结核E、溃疡性结肠炎

4.男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是( )A．高渗性非酮症昏迷B．肺部感染C．气胸D．导管性脓毒症E．咽喉部感染

更多“患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为

    A、血常规检查

    B、口服染料或药用炭检查

    C、肝酶谱升高

    D、病理学检查

    E、影响学检查


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。

    该患者最可能的诊断是

    A．肺部感染

    B．气胸

    C．咽喉部感染

    D．导管性脓毒症

    E．高渗性非酮症昏迷


    正确答案：D
    患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑为选项D。

  • 第3题：

    患者，男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。

    该患者可能的诊断是
    A.高渗性非酮性昏迷
    B.肺部感染
    C.气胸
    D.导管性脓毒症
    E.咽部感染

    答案：D
    解析：
    患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。

  • 第4题：

    男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

    如果24小时后发热仍不退，应采取


    A.用抗生素
    B.胸腔穿刺抽气
    C.停止肠外营养
    D.气管切开

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮症昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管性脓毒症
    • E、静脉炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）

    • A、使用抗生素
    • B、胸腔穿刺抽气
    • C、停止肠外营养
    • D、气管切开
    • E、增加胰岛素用量

    正确答案:A

  • 第7题：

    关于腹部反跳痛不正确的是（）

    • A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻
    • B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手
    • C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛
    • D、阳性说明腹膜壁层已受累及
    • E、见于急性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）
    A

    使用抗生素

    B

    胸腔穿刺抽气

    C

    停止肠外营养

    D

    气管切开

    E

    增加胰岛素用量


    正确答案： A
    解析： 患者行中心静脉插管，胸腹无异常表现，找不到原因的寒战、高热考虑导管性脓毒症。8小时如仍有高热，应拔除中心静脉导管。若24小时后仍发热，应遵医嘱使用抗生素。

  • 第9题：

    单选题
    男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能诊断是（　　）。
    A

    高渗性非酮性昏迷

    B

    肺部感染

    C

    气胸

    D

    导管性脓毒症

    E

    导管折断


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取（）
    A

    用抗生素

    B

    胸腔穿刺抽气

    C

    停止肠外营养

    D

    手术

    E

    增加胰岛素用量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后，患者腹痛缓解，3周后出现高热，再次腹痛，上腹肿块，首先考虑（）.
    A

    胰腺脓肿

    B

    膈下脓肿

    C

    假性囊肿

    D

    胰腺癌

    E

    肝囊肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    王某，男性，40岁。腹部外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战，高热，腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，该病人最可能的诊断为（）。
    A

    肠瘘

    B

    肠梗阻

    C

    腹膜炎

    D

    肠结核

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，45岁。小肠外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱。该患者最可能的诊断为

    A、肠梗阻

    B、腹膜炎

    C、肠结核

    D、溃疡性结肠炎

    E、肠瘘


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者男性，28岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是

    A、高渗性非酮症昏迷
    B、咽喉部感染
    C、气胸
    D、导管性脓毒症
    E、肺部感染

    答案：D
    解析：
    根据患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑D。

  • 第15题：

    患者男性，45岁。小肠外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱。该患者最可能的诊断为

    A.肠梗阻
    B.腹膜炎
    C.肠结核
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠瘘

    答案：E
    解析：
    肠外瘘早期一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状，患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛反跳痛等。手术后患者，有时与原有疾病的症状、体征难以区别，临床医师对病人诉腹胀、没有排气排便缺乏足够的重视而将此归结为术后肠蠕动差、肠粘连等，往往失去了对肠瘘的早期诊断。

  • 第16题：

    男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。对患者诊断最有帮助的辅助检查为（）

    • A、腹部CT
    • B、腹部B超
    • C、腹部立位X线
    • D、胸部X线平片
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第17题：

    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）

    • A、肠外营养液中加胰岛素
    • B、雾化吸入
    • C、胸腔穿刺抽气
    • D、拔除中心静脉导管
    • E、咽拭

    正确答案:D

  • 第18题：

    某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮性昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管性脓毒症
    • E、咽部感染

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮性昏迷
    • B、肺部感染
    • C、气胸
    • D、导管败血症
    • E、导管折断

    正确答案:D

  • 第20题：

    多选题
    男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。患者为明确诊断，需完善的相关检查包括（）
    A

    血清淀粉酶

    B

    腹部B超

    C

    心电图

    D

    肝功能

    E

    腹部CT

    F

    腹部X线平片G.尿常规


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。观察8小时如仍有高热，应采取的措施为（）
    A

    肠外营养液中加胰岛素

    B

    雾化吸入

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    拔除中心静脉导管

    E

    咽拭子细菌培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。肾移植后的并发症不包括（）
    A

    感染

    B

    出血或血肿

    C

    消化道出血

    D

    肾积水

    E

    尿瘘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因（）
    A

    全身血容量问题

    B

    肾后性梗阻

    C

    尿外渗

    D

    移植肾动、静脉栓塞

    E

    排斥反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）
    A

    血常规检查

    B

    口服染料或药用炭检查

    C

    肝酶谱升高

    D

    病理学检查

    E

    影响学检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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