单选题患者男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是（）A 手背部烧伤部位清创B TAT2万U静脉注射C 腰穿脑脊液检查D 白蛋白20g静脉注射E 10%水合氯醛30ml保留灌肠

题目
单选题
患者男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是（）
A

手背部烧伤部位清创

B

TAT2万U静脉注射

C

腰穿脑脊液检查

D

白蛋白20g静脉注射

E

10%水合氯醛30ml保留灌肠

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1.男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（ ）。A．手背部烧伤部位清创B． TAT2万U静脉注射C．腰穿脑脊液检查D．白蛋白20g静脉注射E．10%水合氯醛30ml保留灌肠

2.患者，男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是A、手背部烧伤部位清创B、TAT2万U静脉注射C、腰穿脑脊液检查D、白蛋白20g静脉注射E、10%水合氯醛30ml保留灌肠

3.33岁初产妇，lO天前分娩，顺产及会阴侧切，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是A．会阴侧切部位清创B．TAT2万U静脉注射C．继续观察病情变化D．10％水合氯醛30ml保留灌肠E．白蛋白20g静脉注射

4.患者男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是A、手背部烧伤部位清创B、TAT2万U静脉注射C、腰椎穿刺脑脊液检查D、白蛋白20g静脉注射E、10%水合氯醛30ml保留灌肠

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 患者左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，提示有破伤风可能，应考虑到并发脑水肿可能，此时行腰穿，可能会诱发脑疝。故本题选C。
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  • 第1题：

    患者，男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是

    A、手背部烧伤部位清创

    B、TAT2万U静脉注射

    C、腰穿脑脊液检查

    D、白蛋白20g静脉注射

    E、10%水合氯醛30ml保留灌肠


    参考答案：C

  • 第2题：

    有关烧伤创面清创,以下哪些是恰当的

    A、大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创

    B、Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留

    C、大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行

    D、深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底清除，以减少沾染

    E、拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创


    参考答案：BC

  • 第3题：

    男性,18岁，右手背部深II度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是
    A.手背部烧伤部位清创
    B. TAT2万U静脉注射
    C.腰穿脑脊液检查
    D.白蛋白20g靜脉注射
    E. 10%水合氯醛30ml保留灌肠


    答案：C
    解析：
    患者有较深伤口，具有厌氧菌生长条件，近一天出现乏力、头痛及张口困难，考虑破伤风的可能性大，故应给予针对破伤风治疗:手背部烧伤部位清创，TAT2万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10%水合氯醛30ml保留灌肠。

  • 第4题：

    男性，18岁，在杀背部深Ⅱ度烧伤10 天，近一天出现乏力、头痛及张口困 难，不恰当的诊治措施是

    A.手背部烧伤部位清创
    B. TAT 2万U静脉注射
    C.腰穿脑脊液检査
    D.白蛋白2%静脉注射
    E.10%水合氯醛30ml保留灌肠


    答案：C
    解析：
    男性年轻病人，手背深Ⅱ度烧伤10天，出现头痛、张口困难，应想 到破伤风可能。破伤风梭菌以芽胞状态分布于自然界，对环境有很强的抵抗力，缺氧环境是 主要发病因素。本患者手背深Ⅱ度烧伤，有坏死组织存在，形成有利于该细菌生长繁殖的缺 氧环境。本病潜伏期6?12日，典型症状是肌紧张性收缩，首先出现的征象是张口困难，本 病人符合。治疗措施包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅 和防治并发症等。因此，备选A、B、D、E可用，C项不恰当。

  • 第5题：

    男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。
    ＜20> 、下列哪一项是不恰当的诊治措施

    A、TAT 2万u静脉注射
    B、手背部烧伤部位清创
    C、腰穿脑脊液检查
    D、2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次0.25～0.5g
    E、10％水合氯醛30ml保留灌肠

    答案：C
    解析：
    根据题干，考虑为破伤风感染，患者脑脊液无明显变化。

  • 第6题：

    男性，22岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是

    A. 烧伤部位清创
    B. TAT2万U静脉注射
    C.腰穿脑脊液检查
    D. 10%水合氯醛30ml保留灌肠

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男性，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。正确的处理措施有（ ）。

    A.TAT 20 000U静脉注射
    B.手背部烧伤部位清创
    C.10％水合氯醛30ml保留灌肠
    D.腰穿脑脊液检查
    E.抗生素静脉滴注

    答案：
    解析：
    【应试指导】病人出现乏力、头痛及张口困难，提示感染，应抗生素治疗；清创伤口，预防性注射破伤风抗毒素；另外少量水合氯醛保留灌肠可镇静、催眠。

  • 第8题：

    男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）

    • A、手背部烧伤部位清创
    • B、TAT2万U静脉注射
    • C、腰穿脑脊液检查
    • D、白蛋白20g静脉注射
    • E、10%水合氯醛30ml保留灌肠

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。患者除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是（）。
    A

    眼

    B

    外耳

    C

    鼻咽

    D

    喉

    E

    肺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是
    A

    手背部烧伤部位清创

    B

    TAT2万U静脉注射

    C

    腰椎穿刺脑脊液检查

    D

    白蛋白20g静脉注射

    E

    10%水合氯醛30ml保留灌肠


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）
    A

    手背部烧伤部位清创

    B

    TAT2万U静脉注射

    C

    腰穿脑脊液检查

    D

    白蛋白20g静脉注射

    E

    10%水合氯醛30ml保留灌肠


    正确答案： C
    解析： 烧伤的创面处理包括剃净创周毛发，清洁健康皮肤，创面可用1：1000苯扎溴铵或1：2000氯己定清洗，去除异物。创面污染重或有深度烧伤者，均应注射破伤风抗毒素，并用抗生素治疗。故选D。

  • 第12题：

    男，18岁，右手背部深Ⅱ°烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是

    A、手背部烧伤部位清创

    B、TAT2万U静脉注射

    C、腰穿脑脊液检查

    D、白蛋白20g静脉注射

    E、10%水合氯醛30ml保留灌肠


    参考答案：C

  • 第13题：

    男性，18岁，右手背部深II度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是

    A．手背部烧伤部位清创

    B．TAT2万U静脉注射

    C．腰穿脑脊液检查

    D．白蛋白20g静脉注射

    E．10%.水合氯醛30ml保留灌肠


    正确答案：C
    解析：患者有较深伤口，具有厌氧菌生长条件，近一天出现乏力、头痛及张口困难，考虑破伤风的可能性大，故应给予针对破伤风治疗：手背部烧伤部位清创，TAT2万u静脉注射，白蛋白20g静脉注射，lO%.水合氯醛30ml保留灌肠。

  • 第14题：

    患者男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是

    A.手背部烧伤部位清创
    B.TAT2万U静脉注射
    C.腰椎穿刺脑脊液检查
    D.白蛋白20g静脉注射
    E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

    答案：C
    解析：
    烧伤的创面处理包括剃净创周毛发，清洁健康皮肤，创面可用1:1000苯扎溴铵或1:2000氯己定清洗，去除异物。创面污染重或有深度烧伤者，均应注射破伤风抗毒素，并用抗生素治疗。给予白蛋白可以增强营养，提高抗感染的能力。患者出现头痛、张口困难，考虑破伤风的危险，故禁忌做腰椎穿刺，以免引起痉挛，故选C。

  • 第15题：

    男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。
    ＜19> 、在下列治疗措施中，下列哪项是关键

    A、彻底清创，引流伤口，消除毒素来源
    B、高压氧治疗及全身支持疗法
    C、控制和解除痉挛，预防窒息
    D、给予大量青霉素，控制破伤风杆菌
    E、大剂量抗生素

    答案：C
    解析：
    破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。

  • 第16题：

    男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是

    A.手背部烧伤部位清创
    B.TAT2万U静脉注射
    C.腰穿脑脊液检查
    D.白蛋白20g静脉注射
    E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

    答案：C
    解析：
    患者有较深伤口，具有厌氧菌生长条件，近一天出现乏力、头痛及张口困难，考虑破伤风的可能性大，故应给予针对破伤风治疗；手背部烧伤部位清创，TAT万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10%水合氯醛30ml保留灌肠。

  • 第17题：

    患者，男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是

    A.手背部烧伤部位清创
    B.TAT2万U静脉注射
    C.腰穿脑脊液检查
    D.白蛋白20g静脉注射
    E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

    答案：C
    解析：
    患者左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，提示有破伤风可能，应考虑到并发脑水肿可能，此时行腰穿，可能会诱发脑疝。故本题选C。【该题针对“实践能力-烧伤病人的护理护理措施”知识点进行考核】

  • 第18题：

    患者男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难，恰当的诊治措施是（）。

    • A、手背部烧伤部位清创
    • B、TAT2万U静脉注射
    • C、腰穿脑脊液检查
    • D、白蛋白20g静脉注射
    • E、10%水合氯醛30ml保留灌肠

    正确答案:A,B,D,E

  • 第19题：

    多选题
    患者男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难，恰当的诊治措施是（）。
    A

    手背部烧伤部位清创

    B

    TAT2万U静脉注射

    C

    腰穿脑脊液检查

    D

    白蛋白20g静脉注射

    E

    10%水合氯醛30ml保留灌肠


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）
    A

    手背部烧伤部位清创

    B

    TAT2万U静脉注射

    C

    腰穿脑脊液检查

    D

    白蛋白20g静脉注射

    E

    10%水合氯醛30ml保留灌肠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，20岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）
    A

    TAT2万U静脉注射

    B

    手背部烧伤部位清创

    C

    腰穿脑脊液检查

    D

    白蛋白20g静脉注射

    E

    10%水合氯醛30ml保留灌肠


    正确答案： D
    解析： 破伤风感染者要避免骚扰患者，应使其保持安静，否则容易造成痉挛加重。

  • 第22题：

    单选题
    男，18岁，右手背部深Ⅱ°烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（　　）。
    A

    手背部烧伤部位清创

    B

    TAT 2万U静脉注射

    C

    腰穿脑脊液检查

    D

    白蛋白20g静脉注射

    E

    10%水合氯醛30ml保留灌肠


    正确答案： B
    解析：
    患者有较深伤口，具有厌氧菌生长条件，近1天出现乏力、头痛及张口困难，考虑破伤风的可能性大，故应给予针对破伤风治疗：手背部烧伤部位清创，TAT 2万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10%水合氯醛30ml保留灌肠。腰穿抽取脑脊液主要用于颅内疾病（如脑膜炎）诊断。本例患者如行腰穿可导致痉挛发作。

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