单选题患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是（）A 妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位B 密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录C 密切观察患者有无发绀、

题目
单选题
患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是（）
A

妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位

B

密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录

C

密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理

D

及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张

E

拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度

相似考题

1.女性，25岁。高热，咳嗽咳黄痰。查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于A、肺性发绀B、心性混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、混合性发绀

2.患者行右肺下叶切除术，术后维持呼吸道通畅的护理措施错误的是A．鼓励患者深呼吸，有效咳嗽咳痰B．观察患者呼吸频率、幅度及节律，以及双肺呼吸音C．低流量吸氧D．患者若出现气促、发绀等缺氧征象，及时报告医师E．若呼吸道分泌黏稠，可用糜蛋白酶、地塞米松、阿托品等药物行超声雾化吸入

3.心脏术后病人采用机械通气时正确的是( )A．妥善固定气管插管B．密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音C．保持呼吸道通畅D．每10h，气管导管气囊放气1次E．拔管后应予超声雾化

4.男性患者，52岁，高热，咳嗽、咳黄痰，查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音，该患者的发绀属于A．肺性发绀B．心性混合性发绀C．淤血性周围性发绀D．缺血性周围性发绀E．混合性发绀

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  • 第1题：

    患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是

    A、妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位

    B、密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录

    C、密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理

    D、及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张

    E、拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。心脏听诊，该患者最重要的体征是A、舒张期隆隆样杂音

    B、舒张期吹风样杂音

    C、收缩期隆隆样杂音

    D、收缩期吹风样杂音

    E、舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音

    护理查体，可见该患者的面容特点是A、两颊部蝶形红斑

    B、两颊部紫红，口唇轻度发绀

    C、两颊黄褐斑

    D、午后两颊潮红

    E、面部毛细血管扩张，口唇樱红

    护理观察，该患者最可能发生心律失常是A、窦性心动过速

    B、窦性心动过缓

    C、室性期前收缩

    D、房颤

    E、室颤


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    患者男，67岁。食管癌术后3日，咳嗽无力，出现呼吸浅快，发绀，呼吸音减弱等症状，应首先采取的措施是

    A、高流量给氧

    B、支气管吸痰

    C、气管插管

    D、气管切开

    E、鼻导管深部吸痰


    参考答案：E

  • 第4题：

    食管癌术后呼吸道护理正确的是

    A.密切观察呼吸状态、频率、节律
    B.听诊双肺呼吸音是否对称
    C.气管插管拔管前，每3小时吸痰一次
    D.术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
    E.痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理

    答案：A
    解析：
    食管癌术后患者要密切观察呼吸状态、频率、节律，故A正确。听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆，而不是对称，故B错误。气管插管拔管前，应随时吸痰，保持呼吸道通畅，故C错误。术后第1天鼓励患者每1～3小时深呼吸、吹气球，故D错误。痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰，气管切开后按气管切开常规护理。

  • 第5题：

    患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）

    • A、通气严重不足
    • B、呼吸道分泌物潴留
    • C、神志改变
    • D、上述情况经常规治疗无效
    • E、心律失常
    • F、咳嗽和吞咽反射明显减弱
    • G、咳嗽和吞咽反射增强
    • H、压差减少，血压降低
    • I、脉搏细数
    • J、口唇发绀
    • K、呼吸频率增快

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题：

    单选题
    食管癌术后呼吸道护理正确的是（）。
    A

    密切观察呼吸状态、频率、节律

    B

    听诊双肺呼吸音是否对称

    C

    气管插管拔管前，每3小时吸痰一次

    D

    术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球

    E

    痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理


    正确答案： C
    解析： 食管癌术后患者要密切观察呼吸状态、频率、节律，故A正确。听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆，而不是对称，故B错误。气管插管拔管前，应随时吸痰，保持呼吸道通畅，故C错误。术后第1天鼓励患者每1～3小时深呼吸、吹气球，故D错误。痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰，气管切开后按气管切开常规护理。

  • 第7题：

    多选题
    心脏术后患者采用机械通气时正确的是（）。
    A

    妥善固定气管插管

    B

    密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    每10小时，气道导管气囊放气1次

    E

    拔管后应予超声雾化


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    心脏术后患者采用机械通气时正确的是

    A、妥善固定气管插管

    B、密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音

    C、保持呼吸道通畅

    D、每10小时，气道导管气囊放气1次

    E、拔管后应予超声雾化


    参考答案：ABCE

  • 第9题：

    患者，28岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气促3天。患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为


    正确答案：A

  • 第10题：

    患者女，36岁。因胸闷、气短前来就诊。查体：患者面颊与口唇轻度发绀；心前区可扪到收缩期抬举性搏动，心尖区扪到舒张期震颤，心尖区可听到第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是（ ）。

    A.二尖瓣关闭不全
    B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
    C.二尖瓣狭窄
    D.三尖瓣狭窄
    E.二尖瓣狭窄伴右心室肥大

    答案：E
    解析：
    二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，运动或用力呼气可使其增强，常伴舒张期震颤。右心室肥大时剑突下可触及收缩期抬举样搏动。患者考虑诊断为二尖瓣狭窄伴右心室肥大。

  • 第11题：

    食管癌术后呼吸道护理正确的是（）

    • A、密切观察呼吸状态、频率、节律
    • B、听诊双肺呼吸音是否对称
    • C、气管插管拔管前，每3小时吸痰一次
    • D、术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
    • E、痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理

    正确答案:A

  • 第12题：

    观察患者呼吸运动时应注意观察（）

    • A、频率
    • B、节律
    • C、深浅度
    • D、咳嗽、发绀
    • E、音响

    正确答案:A,B,C,E

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，67岁，食管癌术后3日，咳嗽无力，出现呼吸浅快，发绀，呼吸音减弱等症状，应首先采取的措施是（）。
    A

    高流量给氧

    B

    支气管吸痰

    C

    气管插管

    D

    气管切开

    E

    鼻导管深部吸痰


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）。
    A

    通气严重不足

    B

    呼吸道分泌物潴留

    C

    神志改变

    D

    上述情况经常规治疗无效

    E

    心律失常

    F

    咳嗽和吞咽反射明显减弱

    G

    咳嗽和吞咽反射增强

    H

    压差减少，血压降低

    I

    脉搏细数

    J

    口唇发绀

    K

    呼吸频率增快


    正确答案： I,J
    解析： 暂无解析

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