单选题孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（　　）。A 压疮：与局部皮肤长期受压有关B 有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关C 有皮肤完整性受损的危险D 潜在并发症：压疮E 口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关

题目
单选题
孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（　　）。
A

压疮：与局部皮肤长期受压有关

B

有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

C

有皮肤完整性受损的危险

D

潜在并发症：压疮

E

口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关

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1.护理诊断：“有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关”中的“有皮肤完整性受损的危险”属于护理诊断表达公式中的哪个部分：A.SB.PC.ED.CE.O

2.下列哪一项护理诊断不妥A.皮肤完整性受损，与长期卧床有关B.眼球突出，与甲状腺功能亢进有关C.便秘，与生活方式改变有关D.焦虑，与疾病诊断不明确有关

3.下列属于合作性问题的选项是A．潜在并发症：心率失常B．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关C．知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识D．便秘：与长期卧床有关E．体温过高：与肺部感染有关

4.护理诊断下列哪项不妥( )A、有活动无耐力的危险与长期患病有关B、焦虑与疾病诊断不明确有关C、皮肤完整 性受损与长期卧床有关D、眼球突出与甲亢有关E、便秘与生活方式改变有关

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“单选题孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（　　）。A 压疮：与局部皮肤长期受压有关B 有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关C 有皮肤完整性受损的危险D 潜在并发症：压疮E 口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关”相关问题

  • 第1题：

    呼吸衰竭的护理诊断有()。

    A.气体交换受损，与换气姑娘们障碍有关

    B.清理呼吸道无效，于呼吸道分泌物粘稠有关

    C.皮肤完整性受损的危险，与长期卧床有关

    D.感染的危险，与长期使用呼吸机有关

    E.营养失调，低于肌体需要量，与摄入量不足有关


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    危重病人的与安全有关的护理诊断包括

    A．有受伤的危险，与意识障碍有关

    B．有废用综合征的危险，与长期卧床有关

    C．焦虑，与面临疾病威胁有关

    D．尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关

    E．有皮肤完整性受损的危险，与长时间卧床有关


    正确答案：AE

  • 第3题：

    鹅口疮初期的患儿，其首优的护理诊断是

    A、营养不良：与拒食有关

    B、体温升高：与感染有关

    C、口腔黏膜改变：与感染有关

    D、疼痛：与口腔黏膜炎症有关

    E、皮肤完整性受损的危险：与感染有关


    参考答案：C

  • 第4题：

    属于医护合作性问题的是:()。

    A、气体交换受损：与肺瘀血、肺水肿有关

    B、潜在并发症：心律失常

    C、便秘：与长期不活动有关

    D、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

    E、知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识


    参考答案：B

  • 第5题：

    孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是（ ）。

    A．褥疮：与局部皮肤长期受压有关

    B．有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

    C．有皮肤完整性受损的危险

    D．潜在并发症：褥疮

    E．口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关


    正确答案：C
    解析：护理诊断的陈述

  • 第6题：

    孙某，80岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列护理诊断最合理的一项是

    A、压疮：与局部皮肤长期受压有关

    B、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

    C、有皮肤完整性受损的危险

    D、潜在并发症：压疮

    E、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关


    参考答案：C

  • 第7题：

    患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是

    A、压疮：与局部皮肤长期受压有关

    B、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关

    C、有皮肤完整性受损的危险

    D、潜在并发症：压疮

    E、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关


    参考答案：C

  • 第8题：

    患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是

    A.压疮：与局部皮肤长期受压有关
    B.口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关
    C.有皮肤完整性受损的危险
    D.潜在并发症：压疮
    E.有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    呼吸衰竭常见的护理诊断有（）

    • A、气体交换受损：与肺换气功能障碍有关
    • B、清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
    • C、有感染的危险：与长期使用呼吸机有关
    • D、有皮肤完整性受损：与长期卧床有关
    • E、营养失调：低于机体需要量、与摄入不足有关

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    单选题
    下列护理诊断的陈述，错误的是
    A

    活动无耐力：与大量失血有关

    B

    营养改变低于机体需要量：消瘦，与长期进食不足有关

    C

    有皮肤受损的危险：与糖尿病有关

    D

    有受伤的危险：与意识障碍有关


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是（）
    A

    压疮：与局部皮肤长期受压有关

    B

    口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    潜在并发症：压疮

    E

    有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列护理诊断属于医护合作性问题的是
    A

    气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关

    B

    便秘：与长期卧床有关

    C

    有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

    D

    知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识

    E

    潜在并发症：心律失常


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    下列护理诊断哪项不妥

    A．有活动无耐力的危险：与长期患病有关

    B．焦虑：与疾病诊断不明确有关

    C．皮肤完整性受损：与长期卧床有关

    D．眼球突出：与甲亢有关

    E．便秘：与生活方式改变有关


    正确答案：D

  • 第14题：

    属于危重病人与呼吸有关的护理诊断

    A．有受伤的危险，与意识障碍有关

    B．自理能力缺陷，与体力下降有关

    C．有废用综合征的危险，与长期卧床有关

    D．营养失调，与机体分解代谢增强有关

    E．有误吸的危险，与咳嗽及吞咽反射减弱有关


    正确答案：E

  • 第15题：

    属于医护合作性问题的是 :

    A.气体交换受损 =与肺痕血、肺水肿有关

    B.潜在并发症: 心律失常

    C.便秘 2与长期不活动有关

    D.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关

    E.知识缺乏:缺乏有关糖尿病自我护理的知识


    答案：B

  • 第16题：

    下列属于潜在的护理诊断是( )

    A.潜在并发症：心律失常

    B.体温过高：与肺部感染有关

    C.便秘：与长期卧床有关

    D.有皮肤完整性受损的危险：与头晕有关

    E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识


    正确答案：D

  • 第17题：

    呼吸衰竭常见的护理诊断有（ ）

    A．气体交换受损：与肺换气功能障碍有关

    B．清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物黏稠积聚有关

    C．有感染的危险：与长期使用呼吸机有关

    D．有皮肤完整性受损：与长期卧床有关

    E．营养失调：低于机体需要量；与摄入不足有关


    正确答案：ABCDE

  • 第18题：

    下列属于医护合作性问题的是

    A、便秘：与长期卧床有关

    B、知识缺乏：与缺乏高血压病自我护理知识有关

    C、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

    D、潜在并发症脑出血

    E、睡眠形态紊乱：与环境陌生有关


    参考答案：D

  • 第19题：

    下列护理诊断属于医护合作性问题的是

    A.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
    B.便秘：与长期卧床有关
    C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
    D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
    E.潜在并发症：心律失常

    答案：E
    解析：
    合作性问题，护士应将监测病情作为护理的重点，及时发现病情变化，并与医生合作共同处理。合作性问题以“潜在并发症：……”方式表述。

  • 第20题：

    以下护理诊断中，陈述错误的是（）。

    • A、便秘：与生活方式改变有关
    • B、皮肤完整性受损：与长期卧床有关
    • C、眼球突出：与甲亢有关
    • D、焦虑：与疾病诊断不明有关
    • E、清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关

    正确答案:C

  • 第21题：

    下列护理诊断属于医护合作性问题的是（）

    • A、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
    • B、便秘：与长期卧床有关
    • C、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
    • D、知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
    • E、潜在并发症：心律失常

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    以下护理诊断中，陈述错误的是（）。
    A

    便秘：与生活方式改变有关

    B

    皮肤完整性受损：与长期卧床有关

    C

    眼球突出：与甲亢有关

    D

    焦虑：与疾病诊断不明有关

    E

    清理呼吸道无效：与咳嗽无力有关


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    护理诊断下列哪项不妥（　）
    A

    有活动无耐力的危险与长期患病有关

    B

    焦虑与疾病诊断不明确有关

    C

    皮肤完整性受损与长期卧床有关

    D

    眼球突出与甲亢有关

    E

    便秘与生活方式改变有关


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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