单选题女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是()A 蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B 继发性醛固酮及ADH增多C 肾小球滤过率下降D 毛细血管通透性增加E 心功能不全

题目
单选题
女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是()
A

蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

B

继发性醛固酮及ADH增多

C

肾小球滤过率下降

D

毛细血管通透性增加

E

心功能不全


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  • 第1题:

    原发性肾小球肾病性水肿的机制是()

    • A、蛋白尿史,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
    • B、继发性醛固酮及血管升压素增多
    • C、心功能不全
    • D、毛细血管滤过率下降
    • E、肾小球滤过率下降

    正确答案:A,B

  • 第2题:

    单选题
    女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是()
    A

    蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

    B

    继发性醛固酮及ADH增多

    C

    肾小球滤过率下降

    D

    毛细血管通透性增加

    E

    心功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    原发性肾小球肾病性水肿的机制是()
    A

    蛋白尿史,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

    B

    继发性醛固酮及血管升压素增多

    C

    心功能不全

    D

    毛细血管滤过率下降

    E

    肾小球滤过率下降


    正确答案: C,D
    解析: 肾炎性水肿发生机制,主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔,使后者变得狭窄,以致通过肾小球的血流大为减少,肾小球的有效滤过面积又明显下降,其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水,故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内,引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多,组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿,于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高,故可出现蛋白尿,但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白,但此因素引起次要作用。 慢性肾小球炎有时也可伴有水肿,但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿,其发生机制与下述因素有关;①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降;②持续的肾性高血压加重左心负担,严重时导致心力衰竭;③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。

  • 第4题:

    单选题
    原发性肾小球肾病性水肿的主要机制是()
    A

    蛋白尿史,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降

    B

    继发性醛固酮及血管升压素增多

    C

    心功能不全

    D

    毛细血管滤过率下降

    E

    肾小球滤过率下降


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,14岁,突感咽痛,下肢水肿,并出现腹水征阳性,尿蛋白>5g/d,红细胞0.3个/HP,白细胞0~2/HP,血浆白蛋白25g/L,试问患者肾性水肿的主要机制是()
    A

    蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗压下降

    B

    继发性醛固酮增多,ADH增多

    C

    心功能不全

    D

    毛细血管通透性增加

    E

    肾小球滤过率下降


    正确答案: D
    解析: 暂无解析