问答题心电图对冠心病的诊断有何价值？

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问答题
心电图对冠心病的诊断有何价值？
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1.关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是A、心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值B、心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值C、心电图可确诊房室肥大D、心电图对发现某些遗传性离子通道病有重要作用E、心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助

2.对冠心病有确诊价值的诊断方法是A、X线检查及临床化验 B、冠状动脉造影 C、超声心动图 D、心电图及心电图负荷试验 E、心功能检查

3.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是A.常规心电图 B.动态心电图 C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图 E.心音图

4.诊断冠心病最有价值的辅助检查是( )。 A.常规心电图 B.动态心电图 C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图

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  • 第1题：

    对冠心病有确诊价值的诊断方法是

    A.X线检查及临床化验
    B.冠状动脉造影
    C.超声心动图
    D.心电图及心电图负荷试验
    E.心功能检查

    答案：B
    解析：
    当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧地、暂时地缺血缺氧时，即可发生冠心病。对冠心病有确诊价值的诊断方法是冠状动脉造影。

  • 第2题：

    血清酶学检查对诊断冠心病有何帮助？


    正确答案: 心肌酶学检查是急性心梗诊断与鉴别诊断的重要方法，根据血清酶浓度的序列变化和特异性同功酶的升高，可明确诊断心梗。
    心肌酶能发现早期心肌梗死（心梗）。血清肌红蛋白常在心梗2小时内升高，12小时内达到高峰，对诊断心梗敏感性较高，对就诊及时，高度怀疑心梗患者的诊断有帮助。肌钙蛋白常在起病后3～4小时升高，24～48小时到达高峰，在血中持续1～2周，是诊断心梗的特异性指标。肌酸激酶同功酶CK－MB，常在起病后4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，也能准确地反映梗死的范围及血管再通情况，对诊断早期心梗有重要价值。
    以往使用较多的心肌酶指标，如天门冬酸氨基转移酶AST，乳酸脱氢酶CDH等，特异性、敏感性远不如上述三个指标。但其动态变化对就诊较晚的患者有一定的帮助。

  • 第3题：

    冠心病早期诊断标志物有哪些？有何临床作用？


    正确答案:标志物及临床作用：（1）C反应蛋白：炎症标志物；（2）血栓预示蛋白：检测早期血栓；（3）P一选择素：检测血小板聚集；（4）糖原磷酸化酶BB：早期缺血标志物；（5）脂肪酸结合蛋白：排除急性心肌梗死。

  • 第4题：

    对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）

    • A、常规心电图
    • B、动态心电图
    • C、心电图运动负荷试验
    • D、超声心动图
    • E、心音图

    正确答案:B

  • 第5题：

    问答题
    血清酶学检查对诊断冠心病有何帮助？

    正确答案： 心肌酶学检查是急性心梗诊断与鉴别诊断的重要方法，根据血清酶浓度的序列变化和特异性同功酶的升高，可明确诊断心梗。
    心肌酶能发现早期心肌梗死（心梗）。血清肌红蛋白常在心梗2小时内升高，12小时内达到高峰，对诊断心梗敏感性较高，对就诊及时，高度怀疑心梗患者的诊断有帮助。肌钙蛋白常在起病后3～4小时升高，24～48小时到达高峰，在血中持续1～2周，是诊断心梗的特异性指标。肌酸激酶同功酶CK－MB，常在起病后4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，也能准确地反映梗死的范围及血管再通情况，对诊断早期心梗有重要价值。
    以往使用较多的心肌酶指标，如天门冬酸氨基转移酶AST，乳酸脱氢酶CDH等，特异性、敏感性远不如上述三个指标。但其动态变化对就诊较晚的患者有一定的帮助。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    胸部CT检查对咯血病人的诊断有何价值？

    正确答案： 咯血是一个常见的临床症状，以咯血为主诉到医院就医者不少。针对咯血的影像学检查方法中（胸片、血管造影、支气管造影、核素及CT等），胸片是基本的检查方法。近年来，CT的应用日趋广泛，CT对咯血病人的诊断有何价值呢？据统计，常规胸片检查可确定出血源的占65.4%，胸部CT检查可确定出血源者占88.5%。46.9%的CT受检者获得了关于咯血的进一步资料。近来还有人报导了CT检查诊断支气管扩张的经验。我们认为，胸部CT检查在发现病灶和观察病变形态方面是普通X线检查的重要补充。当胸片、体层摄影、支气管造影、CT等检查方法均未能发现咯血原因时，支气管动脉造影往往对诊断有帮助。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    颈部侧位片对耳鼻喉科疾病的诊断有何价值？

    正确答案： 普通颈部侧位片对于观察较大的咽部肿瘤、喉癌、上段气管肿瘤、咽后壁脓肿和茎突过长症等均有帮助。因食管、气管异物就诊者有时也可照颈部侧位像。照片大小和中心视病变部位而定。一般前方要包括气道前一部分软组织，后方要包括椎体；若病变在鼻咽部及口咽部，上部气道应多包括些；若为喉部病变，则应以喉室为中心；上部气管病变应尽量包括颈段气管。
    咽部及其附近的占位性病变：在良性肿瘤中以鼻咽部血管瘤较常见，在恶性肿瘤中以鼻咽癌较常见，病理上多为淋巴上皮癌。舌根、咽后壁、梨状窝可发生鳞癌。在X线上表现为口咽、鼻咽气道狭窄或梗阻，并可见软组织肿块。咽后壁正常厚度约为3mm，咽后壁脓肿表现为咽后壁软组织增厚。
    喉部及其附近占位病变：喉室声门区较小的肿瘤往往不能显示，若为声门上或声门下较大的肿瘤在X线上可显示软组织肿块，会厌溪、梨状窝失去正常形态，气管狭窄或移位。
    气管内肿物：可表现位浸润性锥形或环形狭窄，也可表现为气管内软组织阴影。
    不少咽喉疾病的X线检查是以颈部侧位片作为“基础照片”，而投照技术合乎特定的要求与熟悉这些器官的X线解剖是分析上述X线征象的前提。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值？

    正确答案： 食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有重要意义，因而有人把食管造影列为纵隔肿瘤的常规检查项目。食管造影在纵隔肿瘤诊断中的价值主要表现在以下几个方面：
    （1）鉴别是食管本身病变还是纵隔肿块：某些食管病变在X线上可表现为纵隔肿块影，如某些食管癌、某些平滑肌瘤、食管憩室、某些贲门痉挛合并特发性食管扩张等。经食管造影一般均可明确是食管本身病变还是纵隔肿瘤。
    （2）观察纵隔肿瘤的范围和形态：纵隔肿瘤突到肺野的阴影是肿瘤的一部分，另一部分在纵隔内。因此食管造影时把食管压迫移位和肿瘤阴影结合起来，对于判断肿瘤范围和形态有一定帮助。如有一病例，右上纵隔见一半圆形、边缘清楚整齐的肿块阴影，首先考虑良性肿瘤，但食管造影后见食管上压迹和纵隔肿块不在一个平面上，这时不难想到这个肿块是分叶形态，后来证实为淋巴肉瘤。
    （3）观察纵隔肿瘤和吞咽运动的关系：吞钡时可借吞咽运动观察纵隔肿瘤是否随吞咽动作上下移动。某些和气管有联系的纵隔肿物（如胸内甲状腺）可随吞咽运动而上下移动。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）
    A

    常规心电图

    B

    动态心电图

    C

    心电图运动负荷试验

    D

    超声心动图

    E

    心音图


    正确答案： C
    解析： 心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，其通过增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2min作为阳性标准。运动中出现步态不稳，室性心动过速

  • 第10题：

    问答题
    CT检查对于骨与关节疾病诊断有何价值？

    正确答案： CT对于骨与关节疾病诊断有价值。常用于椎间盘脱出及椎管狭窄诊断。对于脊髓肿瘤、脊髓空洞症、脊椎骨折、骨与关节肿瘤等疾病的诊断也很有价值。普通X线片对于椎间盘脱出及椎管狭窄诊断有一定困难。在这方面CT检查优于普通X线片。
    CT检查可直接看到椎间盘向椎管内脱出并压迫硬膜囊移位。有时还可见脱出椎间盘钙化。若能把临床症状（左侧或右侧）与CT表现结合起来，可进一步提高CT诊断的正确率。
    椎管狭窄有先天性与后天性之分。在CT片上可见椎管狭窄导致硬膜囊受压狭窄。后天性椎骨狭窄时可见椎管狭窄，侧隐窝狭窄，椎间小关节骨质增生，黄韧带增厚及后纵韧带钙化。先天性椎管狭窄症情况有不同CT表现。
    脊髓肿瘤直接可看到肿瘤及其压迫硬膜囊。并可观查脊髓肿瘤对于骨质的硬化。
    骨与关节肿瘤一般用普通X线诊断。但对于骨盆及脊椎的肿瘤，CT扫描有助于确定肿瘤范围，为手术提供有价值材料。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    CT检查对于颅脑疾病诊断有何价值？

    正确答案： 在颅脑疾病中以脑出血、脑梗塞、外伤及脑肿瘤比较常见，CT检查对于这些疾病诊断有较大价值。有CT设备单位，诊断这些疾病用CT检查代替了脑血管造影检查。但脑动脉瘤及血管畸形，CT检查需与数字减影（或血管造影）结合。
    颅脑疾病病灶的CT表现可分低密度灶、高密度灶及等密度灶。较脑组织密度低者为低密度灶，高于脑组织密度的病灶为高密度灶，与脑组织密度相等的病灶为等密度灶。低密度灶可见于脑梗塞、脑肿瘤等疾病。高密度灶可见于脑出血、脑外伤等疾病。等密度灶可见于脑血肿等疾病。
    脑肿瘤可为混合密度病灶，一般来说脑梗塞、脑出血及脑外伤不需要增强（从静脉注入造影剂），而脑肿瘤、脑脓疡及结核性脑膜炎需要增强。
    此外CT检查对于脑囊虫的诊断也很有价值。
    颅脑疾病的平片诊断有较大的难度，对于颅内疾病的诊断，过去有赖于血管造影或气脑、脑室造影、自CT设备应用于临床以来，CT检查不仅方便，而且把颅脑病变定位、定性诊断提高了一步。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）

    • A、常规心电图
    • B、动态心电图
    • C、心电图运动负荷试验
    • D、超声心动图

    正确答案:C

  • 第13题：

    心电图对冠心病的诊断有何价值？


    正确答案: 心电图是诊断冠心病最早、最常用和最基本的方法，使用方便、及时，易普及，并能连续观察和进行多种负荷试验，以提高其诊断敏感性。心肌缺血、心绞痛、心肌梗死都有典型变化，特别对心律失常更有价值。但也存在一定局限性，冠心病不发作时心电图可能正常。运动（负荷）试验增加心肌负荷，诱发心肌缺血，常可证实心绞痛的存在。动态心电图可24小时记录10万次的心电信号，提高对持续异位心律，尤其对一过性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率，扩大了心电图临床应用的范围，且出现的时间可与病人的活动和症状相对应。

  • 第14题：

    对"冠心病"诊断最有价值的检查是：（）

    • A、胸透
    • B、心脏平片
    • C、心电图
    • D、超声心动图
    • E、选择性冠状动脉造影

    正确答案:E

  • 第15题：

    问答题
    全血胆碱酯酶测定对诊断有机磷杀虫剂中毒有何价值?

    正确答案： 全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷杀虫剂中毒和判断其中毒程度的重要指标，胆碱酯酶活性降到正常的90％以下，即有诊断意义。在判断病情时，下述分级标准有参考价值：轻度中毒。血胆碱酯酶活力降至70％～50％；若降至50％～30％则为中度中毒；重度中毒时，血胆碱酯酶活力降至30％以下。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？

    正确答案： 阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处，即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液，即可诊断为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。穿刺误入静脉，则标本放置10分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    CT对于脊椎结核的诊断有何价值？

    正确答案： 脊椎是骨结核的好发部位之一，多发生于下胸椎及腰椎。发病年龄以20～30岁多见，但近年来发生于50岁以上者的结核亦不少见。
    当脊椎结核在平片上有典型表现（骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿形成）时，或经体层摄影可以发现平片上难以确定的骨破坏、死骨或脓肿时，诊断并不困难。但在某些情况下则容易发生误诊或漏诊。例如，当病变发生在椎体前面骨膜下或前纵韧带下时，因仅引起椎体前面较表浅的破坏，比较容易漏诊；当病变发生不连续的多个椎体内而脓肿不明显时，容易与转移瘤混淆；发生于椎弓、棘突等脊椎后部结构的结核、有时亦可误诊为转移瘤。
    当根据普通X线检查诊断脊椎结核有困难时，CT对于确诊有价值。CT可以发现普通X线平片和体层片不能发现的一些脓肿和软组织内钙化，还可发现骨片以及脓肿是否累及了椎管。CT对于诊断颈、胸椎移行部位及腰、骶椎移行部位的结核尤有价值，因为普通X线片在显示这些部位时受组织重叠影像的影响较大。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    心腰改变对于心脏病的诊断有何价值？

    正确答案： 关于心腰的定义，各著者的说法略有差异。有人认为左心缘相反搏动点及其相邻的上下部分为心腰部，也有人认为心腰部即为肺动脉段。我们这里所讲的心腰部是指左心缘主动脉弓与左心室弓之间的部分。心腰部改变可分膨隆及凹陷。引起心腰膨隆的原因是肺动脉扩大和左房增大，其中以肺动脉扩大更为多见。心腰膨隆见于肺心病、二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎、动脉导管未闭、间隔缺损、Eisenmenger氏综合征等症。分析心腰异常时要区分是上部异常还是下部异常，靠上部膨隆为肺动脉扩大，靠下部膨隆为左房扩大。心腰凹陷见于法乐氏四联症、高血压性心脏病、梅毒性心脏病等，其产生原因为肺动脉狭窄或左室扩大。
    分析心腰时还应重视肺纹理。心腰平直或膨隆多有纹理增强，而法乐氏四联症、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病引起的心腰凹陷肺纹理多正常或稀少。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是（）。
    A

    心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值

    B

    心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值

    C

    心电图可确诊房室肥大

    D

    心电图对发现某些遗传性离子通道病有重要作用

    E

    心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助


    正确答案： C
    解析： 心电图对房室肥大诊断有一定的帮助，但其确诊主要依赖于医学影像学检查。

  • 第20题：

    单选题
    对冠心病有确诊价值的诊断方法是（　）
    A

    X线检查及临床化验

    B

    冠状动脉造影

    C

    超声心动图

    D

    心电图及心电图负荷试验

    E

    心功能检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    脑池显像诊断脑萎缩有何价值?

    正确答案： 脑池显像脑萎缩表现为脑外间隙扩大，循环变慢，矢状窦显影常延迟至48～72小时，侧脑室扩大。外伤所致的局部脑萎缩常可表现为局部脑脊液间隙扩大。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    冠心病早期诊断标志物有哪些？有何临床作用？

    正确答案： 标志物及临床作用：（1）C反应蛋白：炎症标志物；（2）血栓预示蛋白：检测早期血栓；（3）P一选择素：检测血小板聚集；（4）糖原磷酸化酶BB：早期缺血标志物；（5）脂肪酸结合蛋白：排除急性心肌梗死。
    解析： 暂无解析

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