单选题患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()A 臂丛神经损伤B 正中神经损伤C 尺神经损伤D 桡神经损伤E 肌皮神经损伤F 腋神经损伤

题目
单选题
患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()
A

臂丛神经损伤

B

正中神经损伤

C

尺神经损伤

D

桡神经损伤

E

肌皮神经损伤

F

腋神经损伤


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  • 第1题:

    患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为A、桡神经损伤

    B、正中神经损伤

    C、臂丛神经损伤

    D、尺神经损伤

    E、肌皮神经损伤

    肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为A、肌皮神经损伤

    B、腋神经损伤

    C、上臂丛神经损伤

    D、下臂丛神经损伤

    E、尺神经损伤

    治疗原则为A、保守观察3个月

    B、保守观察1年

    C、手术治疗

    D、功能重建

    E、康复治疗


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。检查发现右腕不能抬起应考虑A、正中神经损伤

    B、桡神经损伤

    C、尺神经损伤

    D、肌皮神经损伤

    E、腋神经损伤

    检查发现对掌困难应考虑A、肌皮神经损伤

    B、腋神经损伤

    C、桡神经损伤

    D、正中神经损伤

    E、尺神经损伤

    检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑A、桡神经损伤

    B、肌皮神经损伤

    C、正中神经损伤

    D、尺神经损伤

    E、腋神经损伤


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第3题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()

    • A、手三里、外关
    • B、环跳、承扶
    • C、合谷、后溪
    • D、下关、迎香
    • E、肾俞、大肠腧
    • F、血海、解溪

    正确答案:A,C

  • 第4题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()

    • A、臂丛神经损伤
    • B、正中神经损伤
    • C、尺神经损伤
    • D、桡神经损伤
    • E、肌皮神经损伤
    • F、腋神经损伤

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()

    • A、臂丛神经损伤
    • B、正中神经损伤
    • C、尺神经损伤
    • D、桡神经损伤
    • E、肌皮神经损伤
    • F、腋神经损伤

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()

    • A、手三里、外关
    • B、环跳、承扶
    • C、合谷、后溪
    • D、下关、迎香
    • E、肾俞、大肠腧
    • F、血海、解溪

    正确答案:A,C

  • 第7题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。治疗8周后,复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明()

    • A、肌肉功能无变化
    • B、神经功能无变化
    • C、神经功能变差
    • D、肌肉功能变差
    • E、神经功能变好
    • F、肌肉功能变好
    • G、不反映神经功能情况
    • H、不反映肌肉功能情况

    正确答案:E,H

  • 第8题:

    桡神经损伤时屈肘力弱,此时神经支配减弱的肌肉是()

    • A、肱三头肌
    • B、桡侧腕短伸肌
    • C、肱桡肌
    • D、旋后肌
    • E、尺侧腕伸肌

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    该患者的临床诊断考虑是(  )。
    A

    尺神经损伤

    B

    桡神经损伤

    C

    正中神经损伤

    D

    臂丛神经损伤

    E

    肌皮神经损伤

    F

    腋神经损伤


    正确答案: C,D
    解析:
    患者出现垂腕征,提示桡神经损伤。

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()。
    A

    手三里、外关

    B

    环跳、承扶

    C

    合谷、后溪

    D

    下关、迎香

    E

    肾俞、大肠腧

    F

    血海、解溪


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()
    A

    手三里、外关

    B

    环跳、承扶

    C

    合谷、后溪

    D

    下关、迎香

    E

    肾俞、大肠腧

    F

    血海、解溪


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()
    A

    臂丛神经损伤

    B

    正中神经损伤

    C

    尺神经损伤

    D

    桡神经损伤

    E

    肌皮神经损伤

    F

    腋神经损伤


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性青年,20岁,玻璃割伤右前臂如右腕不能抬起,考虑A、正中神经损伤

    B、尺神经损伤

    C、桡神经损伤

    D、肌皮神经损伤

    E、腋神经损伤

    如出现对掌困难,考虑A、正中神经损伤

    B、尺神经损伤

    C、桡神经损伤

    D、肌皮神经损伤

    E、腋神经损伤

    如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑A、正中神经损伤

    B、尺神经损伤

    C、桡神经损伤

    D、肌皮神经损伤

    E、腋神经损伤

    如损伤后3个月,出现"猿手畸形",考虑A、正中神经损伤

    B、尺神经损伤

    C、桡神经损伤

    D、肌皮神经损伤

    E、腋神经损伤

    如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常为神经移植的供体A、肌皮神经

    B、股外侧皮神经

    C、肋间神经

    D、腓肠外侧皮神经

    E、臂外侧皮神经


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:D

  • 第14题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对于该患者进行康复治疗,正确的是()

    • A、肌力训练是小重量、多重复
    • B、肌力训练是大重量、大重复
    • C、肌力训练是大重量、小重复
    • D、以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动
    • E、可采用神经肌肉电刺激进行治疗
    • F、可采用功能性电刺激进行治疗
    • G、可采用Fugl-Meyer进行手功能评估

    正确答案:C,D,E

  • 第15题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。现阶段哪些需要进行评定()

    • A、步态分析
    • B、肌力
    • C、Brunnstrom分期
    • D、ASIA分级
    • E、肌电图
    • F、关节活动度
    • G、运动平板试验H.肺活量

    正确答案:B,E,F

  • 第16题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()

    • A、有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
    • B、无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
    • C、有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
    • D、有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
    • E、可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
    • F、可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对于该患者进行康复治疗,正确的是()

    • A、肌力训练是小重量、多重复
    • B、肌力训练是大重量、大重复
    • C、肌力训练是大重量、小重复
    • D、以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动
    • E、可采用神经肌肉电刺激进行治疗
    • F、可采用功能性电刺激进行治疗
    • G、可采用Fugl-Meyer进行手功能评估

    正确答案:C,D,E

  • 第18题:

    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。治疗8周后,复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明()

    • A、肌肉功能无变化
    • B、神经功能无变化
    • C、神经功能变差
    • D、肌肉功能变差
    • E、神经功能变好
    • F、肌肉功能变好
    • G、不反映神经功能情况
    • H、不反映肌肉功能情况

    正确答案:E,H

  • 第19题:

    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。现阶段哪些需要进行评定()

    • A、步态分析
    • B、肌力
    • C、Brunnstrom分期
    • D、ASIA分级
    • E、肌电图
    • F、关节活动度
    • G、运动平板试验
    • H、肺活量

    正确答案:B,E,F

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为()
    A

    桡神经损伤

    B

    正中神经损伤

    C

    臂丛神经损伤

    D

    尺神经损伤

    E

    肌皮神经损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()
    A

    臂丛神经损伤

    B

    正中神经损伤

    C

    尺神经损伤

    D

    桡神经损伤

    E

    肌皮神经损伤

    F

    腋神经损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。现阶段哪些需要进行评定()。
    A

    步态分析

    B

    肌力

    C

    Brunnstrom分期

    D

    ASIA分级

    E

    肌电图

    F

    关节活动度

    G

    运动平板试验

    H

    肺活量


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。现阶段哪些需要进行评定()
    A

    步态分析

    B

    肌力

    C

    Brunnstrom分期

    D

    ASIA分级

    E

    肌电图

    F

    关节活动度

    G

    运动平板试验H.肺活量


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为()
    A

    肌皮神经损伤

    B

    腋神经损伤

    C

    上臂丛神经损伤

    D

    下臂丛神经损伤

    E

    尺神经损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析