单选题败血症发热常呈（）热型A 稽留热B 波状热C 弛张热D 不规则热

【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温高达39～40℃持续数日或数周，日差不超过1℃，常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者。弛张热体温高低不一，差幅大，但最低温度仍在正常体温之上，常见于败血症和化脓性感染；弛张热体温骤升，持续数小时后下降至正常或以下，常见于肾盂肾炎和疟疾；不规则热体温波动范围不规则，持续时间不定，常见于流感、风湿热的患者。【避错】败血症由于感染中毒症大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，体温波动大，但仍高于正常体温，故第6题选D。肺炎球菌肺炎有高热数日不退，多数伴寒战，体温在数小时内可以升到39～40℃，高峰在下午或傍晚，体温差不超过1℃等特点，符合稽留热特点，故第7题选A。

疟疾和急性肾盂肾炎发热是间歇热最典型的疾病；稽留热体温常在39℃以上，昼夜体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、肠伤寒等疾病的急性期。弛张热又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤等。不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。波状热是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病的典型热型。

低热：温度为37.3～38℃；中等度热：温度为38.1～39℃；高热：温度为39.1～41℃；超高热：温度为41℃以上。

肺脓肿患者因全身免疫与呼吸道防御清除功能下降，导致肺部严重感染，多有全身脓毒血症的表现，而出现畏寒、高热，为弛张热。