单选题男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是()A 慢性进行性舞蹈病B 小舞蹈病C 肝豆状核变性D 抽动秽

题目
单选题
男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是()
A

慢性进行性舞蹈病

B

小舞蹈病

C

肝豆状核变性

D

抽动秽语综合征

E

偏身舞动症


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人最可能诊断为()

    • A、肝豆状核变性
    • B、小舞蹈病
    • C、帕金森病
    • D、慢性进行性舞蹈病
    • E、帕金森综合征

    正确答案:A

  • 第2题:

    女孩,9岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,伴烦躁不安,入睡后上述症状消失。辅助检查示ASO<200U,ESR10mm/h。最可能的诊断是()

    • A、癫痫
    • B、肝豆状核变性
    • C、病毒性脑炎
    • D、风湿性舞蹈病
    • E、神经官能症

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为()

    • A、小舞蹈病
    • B、慢性进行性舞蹈病
    • C、Alzheilmer’s病
    • D、抽动秽语综合征
    • E、肝豆状核变性

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,45岁,4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,最可能的诊断为()

    • A、肝豆状核变性
    • B、Huntington舞蹈病
    • C、迟发性运动障碍
    • D、Creutzfeldt-Jakob病
    • E、Sydenham舞蹈病

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人应首选哪种药物治疗()

    • A、青霉胺
    • B、二巯丙醇
    • C、苯海索(安坦)
    • D、金刚烷胺
    • E、氟哌啶醇

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    进行被动性ROM练习时的关节顺序是(  )。
    A

    髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指

    B

    颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾

    C

    趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈

    D

    指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋

    E

    颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾


    正确答案: C
    解析:
    进行被动性ROM练习时,应依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较两侧关节的活动情况,了解原来的关节活动程度。病人出现疼痛、痉挛、疲劳或抵抗反应时,应停止操作。

  • 第7题:

    单选题
    女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为()
    A

    小舞蹈病

    B

    慢性进行性舞蹈病

    C

    Alzheilmer’s病

    D

    抽动秽语综合征

    E

    肝豆状核变性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女孩,9岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,伴烦躁不安,入睡后上述症状消失。辅助检查示ASO<200U,ESR10mm/h。最可能的诊断是()
    A

    癫痫

    B

    肝豆状核变性

    C

    病毒性脑炎

    D

    风湿性舞蹈病

    E

    神经官能症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,45岁,4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,最可能的诊断为()
    A

    肝豆状核变性

    B

    Huntington舞蹈病

    C

    迟发性运动障碍

    D

    Creutzfeldt-Jakob病

    E

    Sydenham舞蹈病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。最可能的诊断是()
    A

    脑血栓形成

    B

    震颤麻痹

    C

    肝豆状核变性

    D

    小舞蹈病

    E

    癫痫局限性运动性发作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人最可能诊断为()
    A

    肝豆状核变性

    B

    小舞蹈病

    C

    帕金森病

    D

    慢性进行性舞蹈病

    E

    帕金森综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    一十六岁女孩,1个月前发现字迹歪斜,上课多动,伴肩、膝关节酸痛。检查:面部撅嘴、挤眉动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,两上肢不自主、不规则扭动和摆动,四肢肌张力低,腱反射减退,无锥体束损害体征,感觉正常。患者可能的诊断为()

    • A、肌张力障碍
    • B、Huntington舞蹈病
    • C、特发性震颤
    • D、小脑性共济失调
    • E、小舞蹈病

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征,临床诊断为()

    • A、PD
    • B、肝豆状核变性
    • C、Huntington舞蹈病
    • D、小舞蹈病
    • E、迟发性运动障碍

    正确答案:C

  • 第14题:

    [复合型非选择题]患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征,临床诊断为()

    • A、PD
    • B、肝豆状核变性
    • C、Huntington舞蹈病
    • D、小舞蹈病
    • E、迟发性运动障碍

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是()

    • A、慢性进行性舞蹈病
    • B、小舞蹈病
    • C、肝豆状核变性
    • D、抽动秽语综合征
    • E、偏身舞动症

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1∶625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人应首选哪种药物治疗()
    A

    青霉胺

    B

    二巯丙醇

    C

    苯海索(安坦)

    D

    金刚烷胺

    E

    氟哌啶醇


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1∶625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是()
    A

    慢性进行性舞蹈病

    B

    小舞蹈病

    C

    肝豆状核变性

    D

    抽动秽语综合征

    E

    偏身舞动症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    一十六岁女孩,1个月前发现字迹歪斜,上课多动,伴肩、膝关节酸痛。检查:面部撅嘴、挤眉动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,两上肢不自主、不规则扭动和摆动,四肢肌张力低,腱反射减退,无锥体束损害体征,感觉正常。患者可能的诊断为()
    A

    肌张力障碍

    B

    Huntington舞蹈病

    C

    特发性震颤

    D

    小脑性共济失调

    E

    小舞蹈病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征,临床诊断为()
    A

    PD

    B

    肝豆状核变性

    C

    Huntington舞蹈病

    D

    小舞蹈病

    E

    迟发性运动障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?),下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为()
    A

    小舞蹈病

    B

    慢性进行性舞蹈病

    C

    Alzheilner’s病

    D

    抽动秽语综合征

    E

    肝豆状核变性


    正确答案: B
    解析: 根据本例临床表现,可诊断为慢性进行性舞蹈病。是一种遗传性疾病,有家族史,男女均可发病,一般到中年40岁左右才起病,起病后数年内大多衰竭死亡,发病后主要表现为头面、四肢不自主舞蹈样动作,检查病人常可发现精神异常和智能的明显减退,一般检查脑脊液和脑电图多无异常。CT和MRI常见脑萎缩,尤其是基底节、额叶部位萎缩更著。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征,临床诊断为()
    A

    PD

    B

    肝豆状核变性

    C

    Huntington舞蹈病

    D

    小舞蹈病

    E

    迟发性运动障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析