问答题简述细菌性脑膜炎抗生素用药的原则。
题目
问答题
简述细菌性脑膜炎抗生素用药的原则。
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第1题：
以下哪项不是化脓性脑膜炎急性期抗生素使用的正确原则A、早期用药
B、足量用药
C、足疗程用药
D、急性期静脉用药
E、口服用药答案：E解析： -
第2题：
简述细菌性脑膜炎抗生素用药的原则。
正确答案:细菌性脑膜炎抗生素用药的原则：（1）抗生素的选择除了要考虑抗生素的抗菌谱及细菌培养药敏试验结果外，更重要的是抗生素透过BBB的能力，一般头孢三代（头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟等）、头孢四代（头孢吡肟）、万古霉素等对BBB通透性良好，列为首选。（2）在未知细菌的情况下，根据感染的诱因经验性选用抗生素。（3）更换抗生素指征包括：药敏试验结果、治疗后的临床反应、治疗后的CSF改变。 -
第3题：
多选题化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为（）A早期、足量、静脉用药
B选择对病原菌敏感药物
C常选两种抗生素联合用药
D选择能透过血-脑脊液屏障的药物
E临床症状消失，即可停用抗生素
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题简述复合麻醉的优点及用药原则。正确答案： 复合麻醉可充分利用各种麻醉药物和麻醉技术的优点，减少每种药物的剂量和副作用，最大限度地维持生理功能的稳定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地满足手术需要，提供完善的术后镇痛。其应用原则为：①合理选择用药；②优化复合用药；③准确判断麻醉深度；④加强麻醉期间的管理；⑤坚持个体化的原则。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述细菌性痢疾的治疗原则正确答案： （1）急性菌痢①一般治疗：消化道隔离、饮食调整。保证足够水分、电解质及酸碱平衡。②病原治疗：喹诺酮类；复方新诺明（SMZ-TMP）。③对症治疗：高热用退热药及物理降温，腹痛剧烈可用解痉药如阿托品及颠茄。毒血症症状严重者，可酌情小剂量应用肾上腺皮质素。
（2）慢性菌痢①采用全身治疗，如生活规律，适当锻炼，避免过度劳累与紧张，进食富营养、易消化、少渣、无刺激的食物，积极治疗并存的慢性疾病。②病原治疗：应抓紧做病原菌分离及细菌药物敏感试验，以助合理选择应用有效抗菌药物；联合应用2种不同类型的抗菌药物，疗程须长，须1～3个疗程；亦可应用药物保留灌肠疗法。③对症治疗。
（3）中毒型菌痢：本型病势凶险，应及时采用综合措施抢救治疗。①一般治疗：同急性菌痢，由于病情变化迅速，故应密切观察病情变化，如意识状态、血压、脉搏、呼吸及瞳孔变化。做好护理工作，减少并发症。②病原治疗：应用有效的抗菌药物静脉滴注，用喹诺酮类或头孢菌素如头孢噻肟。③对症治疗：降温镇静；休克型：应积极抗休克治疗；脑型：脱水，防治呼吸衰竭。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述合理用药的原则。正确答案： 一是明确诊断，针对适应症选药；
二是根据药理学特点选药；
三是了解和掌握影响药物作用的各种因素；
四是对因、对症治疗并举；
五是根据反应，及时调整剂量或更换药物。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述细菌性痢疾的治疗原则和护理措施。正确答案：解析： -
第8题：
问答题简述老年人的用药原则正确答案： 一. 受益原则：首先要求老年人用药要有明确的指证。其次，要求用药的受益/风险比值>1.
二.5种药物原则：
注意：
1）了解药物的局限性；
2）抓主要矛盾，选主要药物治疗；
3）选用具有兼顾治疗作用的药物；
4）重视非药物治疗；
5）减少和控制服用补药；
三.小剂量原则：老年人用药量规定为成人量的3/4；一般开始用成人量的1/4~1/3，然后根据临床反应调整剂量，直至出现满意疗效而无ADR为止。
四.择时原则：选择最合适的用药时间进行治疗，以提高疗效和减少毒副作用。
五.暂停用药原则：老年人用药，一旦出现新的症状，应考虑为药物的不良反应或是病情进展。前者应停药，后者则应加药。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述临床用药原则正确答案： 安全性原则；有效性原则；经济性原则；方便性原则；适当性原则；解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述化脓性脑膜炎的抗生素治疗。正确答案： （1）用药原则：①选用杀菌类药物。②选用对病原菌敏感的，能较高浓度透过血脑屏障的药物。③急性期要静脉用药。做到用药早、剂量足、疗程够。（2）病原菌明确前的抗生素选择：目前主要选择三代头孢菌素。（3）病原菌明确后的抗生素选择：①肺炎链球菌：选择三代头孢菌素。②脑膜炎球菌：首选青霉素。③流感嗜血杆菌：选择氨苄西林，耐药者选三代头孢或氯霉素。④金葡菌：参照药敏试验选用乙氧奈青霉素、万古霉素或利福平等。（4）抗生素疗程：①肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎，静滴有效抗生素10～14天。②脑膜炎球菌静滴抗生素7天。③金葡菌和G-杆菌脑膜炎静滴抗生素应在21天以上。④若有并发症，还应适当延长。解析： 暂无解析 -
第11题：
下列各项关于化脓性脑膜炎急性期抗生素使用原则的叙述，错误的是A.早期用药
B.足量用药
C.口服用药
D.足疗程用药
E.联合用药答案：C解析： -
第12题：
化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为（）
- A、早期、足量、静脉用药
- B、选择对病原菌敏感药物
- C、常选两种抗生素联合用药
- D、选择能透过血-脑脊液屏障的药物
- E、临床症状消失，即可停用抗生素
正确答案:A,B,C,D -
第13题：
问答题简述小儿用药的调剂原则。正确答案： 1、认真审核处方；不但要做到“四查十对”，还要重视小儿的日龄、月龄及体重等，对小儿的用药剂型和用药剂量要特别关注。
2、注明药品服用方法；小儿的用药剂量因月龄、年龄、体重不同而不同，在调配处方时一定要将药品服用方法的标签贴在药品包装盒上，方便患儿服用，避免用药剂量错误。
3、对患儿家长的发药交代；告知药品使用方法，仔细阅读说明书，尤其是用法用量、注意事项、禁忌、药品的贮存等内容，不要自作主张增加小儿的用药剂量和用药次数；用药时要严密观察小儿的病情变化及治疗中的药物反应，减少或避免药源性疾病的发生。同时要注意增强小儿身抵抗力，给予良好的护理。将药品放在小儿不能取到的地方，尤其不能与零食放在一起，避免误服，造成意外。
4、注意小儿禁用药品。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述细菌性脑膜炎抗生素用药的原则。正确答案： 细菌性脑膜炎抗生素用药的原则：（1）抗生素的选择除了要考虑抗生素的抗菌谱及细菌培养药敏试验结果外，更重要的是抗生素透过BBB的能力，一般头孢三代（头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟等）、头孢四代（头孢吡肟）、万古霉素等对BBB通透性良好，列为首选。（2）在未知细菌的情况下，根据感染的诱因经验性选用抗生素。（3）更换抗生素指征包括：药敏试验结果、治疗后的临床反应、治疗后的CSF改变。解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题以下哪项不是化脓性脑膜炎急性期抗生素使用的正确原则（）A早期用药
B足量用药
C足疗程用药
D急性期静脉用药
E口服用药
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。正确答案：解析： -
第17题：
问答题简述老年人用药原则。正确答案： 1、明确用药目的，严格掌握适应症
2、恰当选择药物及剂型
3、给药方案应个体化，必要时应进行TDM
4、恰当联合用药
5、疗程不宜过长，长期用药应定期随访
6、减少和控制应用补养药解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述化脓性脑膜炎的治疗原则。正确答案： 化脓性脑膜炎的治疗原则：以合理应用抗生素为主。①早期、足量、静脉用药；②选用对病原菌敏感的抗生素；③选用血脑屏障透过率高的高脂溶性低分子量抗生素；④注意药物的毒副作用及相互作用；⑤足疗程。解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题化脓性脑膜炎抗生素使用原则不正确的是（）。A早期足量用药
B联合用药
C能透过血脑屏障
D选用敏感抗生素
E急性期口服给药
正确答案： E解析： 暂无解析