单选题患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）A 卡马西平B 维生素B12C 地塞米松D 甲泼尼龙E 血浆置换

题目
单选题
患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）
A

卡马西平

B

维生素B12

C

地塞米松

D

甲泼尼龙

E

血浆置换

相似考题

1.单选题脊髓空洞症早期最常见的症状是（）A 双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍B 一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失C 一侧Horner征D 一侧或双侧手肌萎缩E 一侧上肢无力伴肌肉萎缩

2.单选题重症肌无力患者服用胆碱酯酶抑制剂出现不良反应时可给予（）A 新斯的明B 依酚氯铵C 阿托品D 毛果芸香碱E 地西泮

3.多选题下列关于VD治疗，正确的是（）A甲氯芬酯可抑制体内某些氧化酶，促进神经元氧化还原作用，增加葡萄糖的利用，兴奋中枢神经系统，改善学习和记忆B钙离子通道阻滞剂尼莫地平，具有良好的扩张血管平滑肌的作用，增加容量依赖性脑血流量，减轻缺血半暗带钙超载。可改善卒中后皮质下VD的认知功能障碍C丙戊茶碱抑制神经元腺苷重摄取、CAMP分解酶，还可通过抑制过度活跃的小胶质细胞和降低氧自由基水平而具有神经保护作用DNMDA受体阻断剂美金刚被认为是治疗VD最有前途的神经保护剂，但不能与AChEI联合应用

4.问答题伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫的临床特征是什么？

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的（）
    A

    积极查找病因，对因处理

    B

    一般无法明确病因，对症处理

    C

    首选卡马西平口服

    D

    手术切断三叉神经周围支

    E

    神经阻滞疗法


    正确答案： A
    解析： 本例为老年男性患者，病程已2月。临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损，害，多见于占位病变压迫或癌肿转移引起。应该积极查找病因，以免贻误诊治。原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支，以1～2支受累多见，运动支功能不受影响，即不会出现咀嚼肌无力。因此，针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的。

  • 第2题：

    单选题
    关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）
    A

    经过长时间正规单药治疗无效

    B

    先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效

    C

    经过一次正规联合治疗无效

    D

    难治性复杂部分性发作

    E

    儿童失神发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    急性脊髓炎（　）
    A

    无尿便障碍

    B

    尿便障碍出现早

    C

    分离性感觉障碍

    D

    尿便障碍出现晚

    E

    共济失调


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    能引起颅内钙化的疾病有（　）
    A

    Fahr病

    B

    甲旁减

    C

    脑囊虫病

    D

    结核球

    E

    AVM


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫首选（）
    A

    丙戊酸钠，卡马西平，托吡酯，拉莫三嗪，奥卡西平

    B

    类固醇

    C

    丙戊酸钠，氯硝西泮

    D

    丙戊酸钠，拉莫三嗪，乙琥胺

    E

    卡马西平，丙戊酸钠，拉莫三嗪，奥卡西平


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    关于CVD病变部位的表述不正确的是（）
    A

    脑血栓形成最易发生在大脑中动脉

    B

    脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见

    C

    脑出血的血管最多在豆纹动脉

    D

    脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致

    E

    SAH以大脑凸面畸形血管破裂最多见


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊断最简便而有价值（）
    A

    腹水鲎试验

    B

    腹水浓缩涂片找致病菌

    C

    腹水结核杆菌培养

    D

    腹水腺苷脱氨酶测定

    E

    抗生素治疗试验

    F

    抗结核试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是（）
    A

    好发成人，多有季节性流行

    B

    感染或疫苗接种后1~2周急性起病，突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等

    C

    严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等

    D

    脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫

    E

    锥体外系统受累可出现震颤和舞蹈样动作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    阐述癫痫持续状态的治疗方法。

    正确答案： 癫痫持续状态的治疗方法：
    （1）一般措施：①对症处理：保持呼吸道通畅，吸氧，必要时做气管插管或切开，尽可能对患者进行心电、血压、呼吸、脑电的监测，定时进行血气分析、生化全项检查；查找诱发癫痫状态的原因并治疗；有牙关紧闭者应放置牙套；②建立静脉通道，并用生理盐水维持；③积极防治并发症：脑水肿可用20%甘露醇125～250ml快速静滴；预防性应用抗生素，控制感染；高热可给予物理降温；纠正代谢紊乱如低血糖、低血钠、低血钙、高渗状态及肝性脑病等，纠正酸中毒，并给予营养支持治疗。
    （2）药物选择：控制癫痫持续状态的药物都应静脉给药，难以静脉给药的患者如新生儿和儿童，可以直肠内给药。①地西泮治疗；首先用地西泮10～20mg静脉注射，每分钟不超过2mg，如有效，再将60～100mg地西泮溶于5%葡萄糖生理盐水中，于12小时内缓慢静脉滴注。儿童首次剂量为0.25～0.5mg/kg，一般不超过10mg；②地西泮加苯妥英钠：首先用地西泮10～20mg静脉注射取得疗效后，再用苯妥英钠0.3～0.6g加入生理盐水500ml中静脉滴注，速度不超过50mg/min；③苯妥英钠：部分患者也可单用苯妥英钠，剂量和方法同上；④10%水合氯醛20～30ml加等量植物油保留灌肠，每8～12小时1次；⑤副醛8～10ml（儿童0.3ml/kg）植物油稀释后保留灌肠。经上述处理，控制发作后，可考虑使用苯巴比妥0.1～0.2g肌注，每日2次，同时鼻饲抗癫痫药，达稳态浓度后逐渐停用苯巴比妥，继续口服抗癫痫药。上述方法均无效者，需按难治性癫痫持续状态处理。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    多发性硬化是一种（）
    A

    螺旋体感染病

    B

    脱髓鞘疾病

    C

    维生素B缺乏病

    D

    脂类代谢病

    E

    神经变性病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    下列哪些部位的病变可能导致眩晕的发生（　）
    A

    颞叶皮质病变

    B

    绒球小结叶病变

    C

    脑干病变

    D

    迷路病变

    E

    颈部病变


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    防止SAH后再出血的方法是（）
    A

    卧床休息4~6周

    B

    保持大便通畅

    C

    不再从事剧烈运动或重劳动

    D

    保持血压稳定

    E

    对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    一侧颈内动脉闭塞不出现临床症状，是由于（）
    A

    同侧颈外动脉未闭塞

    B

    对侧颈内动脉未闭塞

    C

    正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环

    D

    双侧椎动脉末端闭塞

    E

    颅内血管变异


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    40岁以上发病的皮肌炎患者须高度警惕（）
    A

    恶性肿瘤

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    类风湿关节炎

    D

    心脏病

    E

    糖尿病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性患者，63岁，以"右上肢无力1天，加重3小时"为主诉来诊，既往有高血压病病史。查体：右侧面舌中枢性瘫痪，右上肢肌力1级，下肢2级。受累血管及病理改变最可能是（）
    A

    大脑中动脉深穿支闭塞

    B

    大脑前动脉皮质支闭塞

    C

    大脑前动脉深穿支闭塞

    D

    大脑中动脉皮质支闭塞

    E

    大脑中动脉主干闭塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    成人全面强直-阵挛发作初始治疗可选（）
    A

    卡马西平，苯妥英钠

    B

    奥卡西平

    C

    加巴喷丁，拉莫三嗪

    D

    卡马西平，拉莫三嗪，奥卡西平，苯巴比妥，苯妥英钠，托吡酯，丙戊酸钠

    E

    乙琥胺，拉莫三嗪，丙戊酸钠


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变包括（）
    A

    大量新生肉芽组织增生

    B

    炎性息肉

    C

    非干酪样肉芽肿

    D

    腺体变形

    E

    溃疡愈合而瘢痕形成

    F

    干酪样肉芽肿


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    关于吉兰-巴雷综合征的诊断要点中不正确的是（）
    A

    病前1~4周常有感染史

    B

    迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪

    C

    出现神经症状时常伴发热

    D

    常伴脑神经损害

    E

    常可见脑脊液蛋白-细胞分离


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    青年女患者，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征（+），腰穿血性脑脊液，CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是（　）
    A

    脑叶出血

    B

    蛛网膜下腔出血（原发性）

    C

    蛛网膜下腔出血（继发性）

    D

    颅内动脉瘤

    E

    脑血管畸形


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是（）
    A

    华勒变性

    B

    神经元变性

    C

    节段性脱髓鞘

    D

    轴突变性

    E

    walleriandegeneration


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    阐述脊髓损害的临床表现。

    正确答案： 脊髓损害的临床表现：主要为运动障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍及其他自主神经功能障碍，前两者对脊髓病变水平的定位很有帮助。
    ①不完全性脊髓损害：表现为病变前角支配的肌肉萎缩，腱反射消失，无感觉障碍和病理反射，常伴有肌束震颤，肌电图上出现巨大综合电位。如：脊髓半侧损害可引起脊髓半切综合征（Brown-SequardsyndromE.，C8～T1侧角病变时产生Homner综合征等。
    ②脊髓横贯性损害：在受累节段以下双侧上运动神经元瘫痪、感觉全部缺失、括约肌功能丧失。严重横贯性损害急性期呈现脊髓休克，一般持续2～4周后，反射活动逐渐恢复，转变为中枢性瘫痪。判定脊髓横贯性损害平面主要依据感觉障碍平面、反射改变及节段性症状，如根痛或根性分布感觉障碍、节段性肌萎缩、腱反射缺失等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    前庭周围性（内耳迷路、前庭神经）病变所引起的眩晕常较重（旋转性），起病突然或周期性发作，持续时间多在（），可因（）引起眩晕程度的波动，眼球震颇多有方向，可合并（）症状。

    正确答案： 数小时至数周,头位改变,听觉
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如下图。 最可能的诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑栓塞

    E

    短暂脑缺血发作


    正确答案： E
    解析： 患者男性、有高血压病史、活动情况下急性起病、有定位体征（右侧肢体发麻、无力），头颅CT应为左侧基底节区高密度血肿，确诊脑出血。

  • 第24题：

    单选题
    EEG缺乏特异性，可见快活动，慢波及不规则棘-慢波（）
    A

    全面性强直-阵挛发作

    B

    失神发作

    C

    肌阵挛发作

    D

    强直性发作

    E

    阵挛性发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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