问答题简述亚急性联合变性的临床表现。

题目
问答题
简述亚急性联合变性的临床表现。

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  • 第1题:

    问答题
    简述亚急性联合变性的预后。

    正确答案: 亚急性联合变性的预后:(1)神经症状一般在补充维生素B治疗后8~14天开始改善,可能在6个月后缓慢恢复,并且与病情程度和病程相关。(2)维生素B治疗可使病情发展停止。SCD若能在3个月内早发现、早治疗,预后良好并可望完全恢复,病变较重者可能遗留不同程度的神经功能缺损,如不治疗2~3年后可逐渐加重,甚至死亡。(3)SCD是一种可治疗性疾病,预后较好。早期诊断、早期治疗是决定本病预后的关键。
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  • 第2题:

    问答题
    简述脊髓亚急性联合变性的临床表现。

    正确答案: 中年以上起病,男女无明显差异,呈亚急性或慢性临床过程,病情渐进性发展,多数患者在神经症状出现之前有贫血表现,最早症状为足趾和手指末端出现刺痛、麻木和烧灼感等感觉异常,这种感觉异常为持续性及对称性,可有手套样、袜套样感觉减退;而后双下肢无力、发硬及手动作笨拙。行走不稳,踩棉花样感,Romberg征阳性;可出现双下肢不完全痉挛性瘫痪;周围神经病变较重时表现为肌张力减低、腱反射减弱,但病理征常阳性。可出现精神症状。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    简述亚急性联合变性的诊断要点。

    正确答案: 亚急性联合变性的诊断要点:(1)中青年发病。(2)有贫血和脊髓后索、侧索及周围神经损害的症状。(3)实验室检查有异常发现,如胃酸缺乏、巨细胞性高色素性贫血、血清维生素B含量降低等。(4)已排除脊髓压迫症、多发性硬化、周围神经病等疾病。
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  • 第4题:

    问答题
    阐述脊髓亚急性联合变性的主要临床表现。

    正确答案: 脊髓亚急性联合变性的主要临床表现:
    ①中年以后起病,男女无明显差别,隐匿起病,缓慢进展。
    ②早期多有贫血、倦怠、腹泻和舌炎等病史,常在神经症状前出现。神经症状为双下肢无力、发硬和双手动作笨拙、步态不稳、踩棉花感,可见步态蹒跚、步基增宽,Romberg征阳性等。随后出现手指、足趾末端对称性持续刺痛、麻木和烧灼感等。检查双下肢振动觉、位置觉障碍,以远端明显;肢端感觉客观检查多正常,少数患者有手套-袜套样感觉减退。
    ③双下肢可呈不完全性痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性,如周围神经病变较重时,则表现为肌张力减低、腱反射减弱、但病理征常为阳性。少数患者可见视神经萎缩及中心暗点,提示大脑白质与视神经广泛受累,很少波及其他脑神经。括约肌功能障碍出现较晚。
    ④可见精神异常如易激惹、抑郁、幻觉、精神错乱、类偏执狂倾向,认知功能也可减退,甚至痴呆。
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