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  • 第1题:

    以下哪些疾病可通过膀胱镜检查及尿路逆行造影明确诊断( )

    A.输尿管肿瘤

    B.输尿管透X线结石

    C.输尿管狭窄

    D.先天性巨输尿管症

    E.肾囊肿


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。

    作为超声接诊医生,根据该患临床症状,应该特别注意检查的脏器是A.肝脏

    B.胆囊

    C.肾脏及输尿管

    D.子宫及双附件

    E.膀胱

    腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++)WBC(一),作为超声医生,认为最可能的疾病是A.输尿管肿瘤

    B.先天性输尿管狭窄

    C.先天性巨输尿管

    D.输尿管结石

    E.输尿管结核

    为明确诊断,可以选择的检查项目为A.超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影

    B.X线腹部立位平片

    C.X线静脉尿路造影

    D.膀胱镜

    E.膀胱造影

    输尿管肿瘤的声像图特点有A.输尿管肿瘤也可呈强回声

    B.局部管腔不规则或中断

    C.管壁僵硬

    D.肿瘤边缘不规则,且与管壁无分界

    E.浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主

    输尿管超声检查适应证有A.血尿

    B.输尿管结石

    C.输尿管肿瘤

    D.输尿管先天性发育异常

    E.无功能肾的病因诊断

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:CDE
    该患者为女性,突发右下腹痛,根据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能,因此重点要检查这些相关脏器。

    问题 2 答案解析:D
    经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病,同时也发现了右肾肾盂分离,左输尿管上段扩张,但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区,因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性,这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点;巨输尿管一般无特异性症状,往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块,才会引起患者注意,而且其声像图特点明显,即输尿管显著扩张,以中下段为著,内径可达3~5cm,甚至10cm以上,而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例;输尿管结核的发生是一个长期慢性过程,主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿,不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现,最有可能的疾病就是输尿管结石。

    问题 3 答案解析:ABC
    因腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段,因此需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示,其中较小的结石容易被遗漏,骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖;超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置,并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水,尚可区别尿路以外的钙化阴影,对于X线平片不显影的结石,在造影片上可显示负性阴影。

    问题 4 答案解析:ABCDE


    问题 5 答案解析:ABCDE

  • 第3题:

    以上哪种疾病可经膀胱镜进行治疗()

    • A、肾盂输尿管交界处狭窄
    • B、下腔静脉后输尿管
    • C、先天性巨输尿管症
    • D、膀胱输尿管反流
    • E、输尿管下段结石

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。输尿管超声检查适应证有()。

    • A、血尿
    • B、输尿管结石
    • C、输尿管肿瘤
    • D、输尿管先天性发育异常
    • E、无功能肾的病因诊断
    • F、经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题:

    腹部超声检查发现右肾肾盂分离,直径1.6cm,左输尿管上段扩张,中下段因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,尿常规回报:RBC(),WBC(-),作为超声医生,你认为最可能的疾病是()

    • A、输尿管肿瘤
    • B、先天性输尿管狭窄
    • C、先天性巨输尿管
    • D、输尿管结石
    • E、输尿管结核

    正确答案:D

  • 第6题:

    多选题
    输尿管镜主要用于()
    A

    肾盂输尿管连接狭窄部位的切开

    B

    输尿管疾病的诊断

    C

    上尿路结石的治疗

    D

    输尿管肿瘤的活体组织检查

    E

    输尿管肿瘤的切除


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++),WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是(  )。
    A

    输尿管肿瘤

    B

    先天性输尿管狭窄

    C

    先天性巨输尿管

    D

    输尿管结石

    E

    输尿管结核

    F

    膀胱结石


    正确答案: D
    解析:
    经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病,同时也发现了右肾肾盂分离,左输尿管上段扩张,但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区,因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性,这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点;巨输尿管一般无特异性症状,往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块,才会引起患者注意,而且其声像图特点明显,即输尿管显著扩张,以中下段为著,内径可达3~5cm,甚至10cm以上,而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例;输尿管结核的发生是一个长期慢性过程,主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿,不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现,最有可能的疾病就是输尿管结石。

  • 第8题:

    单选题
    诊断输尿管结石最简便的方法是()
    A

    摄腹部平片

    B

    B超检查

    C

    膀胱镜检查

    D

    排泄性尿路造影

    E

    逆行尿路造影


    正确答案: D
    解析: 泌尿系统平片(KUB):能发现95%以上的结石。

  • 第9题:

    多选题
    引起尿路非梗阻性扩张的原因包括哪些()。
    A

    先天性巨大肾盂

    B

    肾与输尿管结核

    C

    神经源性膀胱

    D

    巨输尿管和巨膀胱

    E

    输尿管囊肿


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    尿路造影显示肾盂、肾盏和输尿管不同程度扩张、积水,输尿管膀胱入口处有一个囊肿,伸入膀胱内呈“蛇头征”。关于上述畸形,下列哪些说法是正确的()。
    A

    诊断是输尿管膨出,又称输尿管囊肿

    B

    临床上有可能伴感染、梗阻、结石

    C

    CT检查在膀胱三角区可见圆形囊肿

    D

    MRU检查类似于尿路造影

    E

    有时尿路造影难以诊断,需要与膀胱肿瘤鉴别


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    诊断输尿管结石最简便的方法是(  )。
    A

    KUB平片

    B

    B超检查

    C

    膀胱镜检查

    D

    排泄性尿路造影

    E

    逆行尿路造影


    正确答案: C
    解析:
    泌尿系统平片(KUB)能发现95%以上的结石。

  • 第12题:

    以上哪种疾病可通过膀胱镜及逆行插管造影明确诊断( )A.输尿管结石

    B.肾盂输尿管交界处狭窄

    C.两者均可

    D.两者均否

    以上哪种疾病可通过膀胱镜及输尿管插管进行治疗( )A.输尿管结石

    B.肾盂输尿管交界处狭窄

    C.两者均可

    D.两者均否

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:C


    问题 2 答案解析:A

  • 第13题:

    以上哪种疾病当病人碘过敏试验阳性时不必做逆行插管尿路造影,而仅需膀胱造影便能明确诊断()

    • A、肾盂输尿管交界处狭窄
    • B、下腔静脉后输尿管
    • C、先天性巨输尿管症
    • D、膀胱输尿管反流
    • E、输尿管下段结石

    正确答案:D

  • 第14题:

    以下哪些疾病可通过膀胱镜检查及尿路逆行造影明确诊断()

    • A、输尿管肿瘤
    • B、输尿管透X线结石
    • C、输尿管狭窄
    • D、先天性巨输尿管症
    • E、肾囊肿

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    双肾积水最常见的原因为()

    • A、双输尿管狭窄
    • B、输尿管结石
    • C、下尿路梗阻
    • D、膀胱肿瘤
    • E、输尿管畸形

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,45岁,因“间歇性无痛肉眼血尿,伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜:未见膀胱内肿瘤,左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,应随即进行的检查是()

    • A、输尿管CT
    • B、输尿管镜
    • C、左输尿管插管逆行造影
    • D、左肾穿刺顺行造影
    • E、输尿管B型超声

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    膀胱尿道镜主要用于()
    A

    确定血尿的原因及出血部位

    B

    输尿管疾病的诊断

    C

    上尿路结石的治疗

    D

    输尿管肿瘤的活体组织检查

    E

    输尿管肿瘤的切除


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    以上哪种疾病当病人碘过敏试验阳性时不必做逆行插管尿路造影,而仅需膀胱造影便能明确诊断()
    A

    肾盂输尿管交界处狭窄

    B

    下腔静脉后输尿管

    C

    先天性巨输尿管症

    D

    膀胱输尿管反流

    E

    输尿管下段结石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。输尿管超声检查适应证有()。
    A

    血尿

    B

    输尿管结石

    C

    输尿管肿瘤

    D

    输尿管先天性发育异常

    E

    无功能肾的病因诊断

    F

    经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    以上哪种疾病可经膀胱镜进行治疗()
    A

    肾盂输尿管交界处狭窄

    B

    下腔静脉后输尿管

    C

    先天性巨输尿管症

    D

    膀胱输尿管反流

    E

    输尿管下段结石


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    腹部超声检查发现右肾肾盂分离,直径1.6cm,左输尿管上段扩张,中下段因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,尿常规回报:RBC(),WBC(-),作为超声医生,你认为最可能的疾病是()
    A

    输尿管肿瘤

    B

    先天性输尿管狭窄

    C

    先天性巨输尿管

    D

    输尿管结石

    E

    输尿管结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    输尿管超声检查适应证有(  )。
    A

    血尿

    B

    输尿管结石

    C

    输尿管肿瘤

    D

    输尿管先天性发育异常

    E

    无功能肾的病因诊断

    F

    经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析