单选题患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640pt,mol/L。治疗应首选()A 降压药加羚角钩藤汤B 降压药加镇肝熄风汤C 透析加杞菊地黄丸D 透析加天麻钩藤饮E 降压药加知柏地黄丸

题目
单选题
患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640pt,mol/L。治疗应首选()
A

降压药加羚角钩藤汤

B

降压药加镇肝熄风汤

C

透析加杞菊地黄丸

D

透析加天麻钩藤饮

E

降压药加知柏地黄丸


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 根据患者病史、症状及高血钾、高血压、肌酐水平可判断已进入尿毒症期,符合透析指征,单纯降压药和中药治疗显然不够,排除A、B、E;中医辨证当属肝肾阴虚证,治宜滋补肝肾,方用杞菊地黄丸,以上两方面结合则首选C。而天麻钩藤饮适用于肝阳上亢者。
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  • 第1题:

    因气虚血瘀而致的头晕,其临床表现是

    A.头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔

    B.头晕胀痛,头重脚轻,舌红少津,脉弦细

    C.头晕刺痛,神疲乏力,舌淡紫,脉细涩

    D.头晕且重,如物裹缠,痰多,舌胖大,脉滑

    E.头晕而胀,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg,血清钾6.8mmol/L,血肌酐640μmoI/L。治疗应首选

    A.降压药加羚角钩藤汤

    B.降压药加镇肝熄风汤

    C.透析加杞菊地黄丸

    D.透析加天麻钩藤饮

    E.降压药加知柏地黄丸


    正确答案:C
    解析:水肿的辨证论治。

  • 第3题:

    患者,男,48岁。头晕目暗,两目干涩,视物昏花,腰膝酸软,遗精,舌红少苔,脉细。用药宜首选A.菊花 SX

    患者,男,48岁。头晕目暗,两目干涩,视物昏花,腰膝酸软,遗精,舌红少苔,脉细。用药宜首选

    A.菊花

    B.枸杞子

    C.羚羊角

    D.珍珠母

    E.女贞子


    正确答案:B
    病案诊断为肝肾阴虚,枸杞子可以补肝肾、明目。

  • 第4题:

    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选A.升麻

    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选

    A.升麻

    B.葛根

    C.薄荷

    D.柴胡

    E.菊花


    正确答案:E
    患者“两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕”,是因肝阳上亢,上扰头目。治疗应平肝潜阳,清肝明目。菊花疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。常用于:风热感冒,温病初起;肝阳眩晕,肝风实证;目赤昏花;疮痈肿毒。而升麻发表透疹,清热解毒,升举阳气;葛根解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻;薄荷疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气;柴胡疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

  • 第5题:

    某男,38岁。多饮、多食、多尿2年,形体消瘦,伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、多梦遗精、神疲乏力、皮肤干燥。舌红少苔,脉细数。
    患者宜选用的中成药是

    A.生力胶囊
    B.人参健脾丸
    C.消渴平片
    D.桂附地黄丸
    E.左归丸

    答案:E
    解析:
    左归丸是治疗消渴肾阴亏虚证的代表中成药。生力胶囊是治疗消渴阴阳两虚证的代表中成药。人参健脾丸是治疗消渴脾胃气虚证的代表中成药。消渴平片是治疗消渴阴虚燥热证的代表中成药。桂附地黄丸不是治疗消渴的代表中成药。

  • 第6题:

    患者尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。治当宜选

    A.六味地黄丸
    B.左归丸
    C.都气丸
    D.地黄饮子

    答案:A
    解析:
    上述症状属于下消之肾阴亏虚证。其病机为肾阴亏虚,肾失固摄。治宜滋阴固肾。其代表方为六味地黄丸,本方滋养肾阴。

  • 第7题:

    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选().

    • A、升麻
    • B、葛根
    • C、薄荷
    • D、柴胡
    • E、菊花

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝痠软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14 kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640μmol/L。治疗应首选(  )。
    A

    降压药加羚角钩藤汤

    B

    降压药加镇肝熄风汤

    C

    透析加杞菊地黄丸

    D

    透析加天麻钩藤饮

    E

    降压药加知柏地黄丸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选(  )。
    A

    升麻

    B

    葛根

    C

    薄荷

    D

    柴胡

    E

    菊花


    正确答案: A
    解析:
    升麻为升阳举陷要药,且可治疗风热头痛、胃火牙痛等。葛根为治表证发热无汗、头痛、项痛之主药。薄荷治疗外感风热,发热头痛,咽痛目赤,麻疹不透等。柴胡善于疏散少阳半表半里之邪,主治少阳证。菊花发散风热、清肝明目、平肝,主治外感风热之发热头痛,肝火上攻之目疾,肝阳上亢之头痛眩晕等。题干中两目模糊,视物不清为肝火上攻于头面所致;头痛,眩晕为肝阳上亢所致;舌红少苔,脉细弦为肝阳上亢表现。

  • 第10题:

    单选题
    消渴病,尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。辨证应属(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,腰膝酸软无力,头昏耳鸣,多梦遗精,皮肤干燥,全身瘙痒,舌红少苔,脉细数。其辩证论治为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    腰膝酸软无力,头昏耳鸣,皮肤干燥可知是肾阴亏虚,故选C。

  • 第12题:

    单选题
    消渴病,尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口.干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。宜选上述何方加减治疗?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者咳嗽痰少,伴有腰膝酸软,盗汗,舌红少苔,脉细数,应诊为( )。


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,近1月尿频量多,浑浊如脂膏,时或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳呜,口干舌燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数.治宜

    A.清利湿热

    B.清热化湿

    C.滋阴固肾

    D.健脾益肾

    E.滋肾固涩


    正确答案:C
    92.[解析]  患者为下消之肾阴亏虚证,故用六味地黄丸滋阴固肾。

  • 第15题:

    患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细弦。检查:血压180/105mmHg,血清钾6.9mmol/L,内生肌酐清除率50ml/min,血肌酐740μmol/L。治疗应首选

    A.降压药加羚角钩藤汤

    B.降压药加镇肝熄风汤

    C.透析加杞菊地黄汤

    D.透析加六君子汤

    E.降压药加知柏地黄丸


    正确答案:C
    慢性肾衰竭肝肾阴虚证,当血肌酐>707μmol/L,便应做透析治疗并加用杞菊地黄汤。

  • 第16题:

    某男,38岁。多饮、多食、多尿2年,形体消瘦,伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、多梦遗精、神疲乏力、皮肤干燥。舌红少苔,脉细数。
    患者的中医诊断是

    A.淋证
    B.眩晕
    C.消渴
    D.虚劳
    E.郁证

    答案:C
    解析:
    多饮、多食、多尿,形体消瘦符合中医消渴的诊断。

  • 第17题:

    某男,38岁。多饮、多食、多尿2年,形体消瘦,伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、多梦遗精、神疲乏力、皮肤干燥。舌红少苔,脉细数。
    患者的中医辨证是

    A.肾阴亏虚
    B.阴阳两虚
    C.脾胃气虚
    D.阴虚燥热
    E.肝肾阴虚

    答案:A
    解析:
    腰膝酸软、头晕耳鸣、多梦遗精,病变的部位在肾;形体消瘦、皮肤干燥、舌红少苔、脉细数为阴虚,患者为肾阴亏虚的消渴。没有阳虚、脾胃病、肝病的表现,其他选项可以排除。

  • 第18题:

    因气虚血瘀而致的头晕,其临床表现是()。

    • A、头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔
    • B、头晕胀痛,头重脚轻,舌红少津,脉弦细
    • C、头晕刺痛,神疲乏力,舌淡紫,脉细涩
    • D、头晕且重,如物裹缠,痰多,舌胖大,脉滑
    • E、头晕而胀,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女,78岁。头晕目眩,视物昏瞀,时有耳鸣,平素腰膝酸软,夜尿稍频,寐而难安,舌淡苔少,脉沉细。此病诊断是()。

    • A、头痛
    • B、腰痹
    • C、眩晕
    • D、失眠
    • E、颈痹

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640pt,mol/L。治疗应首选()
    A

    降压药加羚角钩藤汤

    B

    降压药加镇肝熄风汤

    C

    透析加杞菊地黄丸

    D

    透析加天麻钩藤饮

    E

    降压药加知柏地黄丸


    正确答案: C
    解析: 根据患者病史、症状及高血钾、高血压、肌酐水平可判断已进入尿毒症期,符合透析指征,单纯降压药和中药治疗显然不够,排除A、B、E;中医辨证当属肝肾阴虚证,治宜滋补肝肾,方用杞菊地黄丸,以上两方面结合则首选C。而天麻钩藤饮适用于肝阳上亢者。

  • 第21题:

    单选题
    患者女,78岁。头晕目眩,视物昏瞀,时有耳鸣,平素腰膝酸软,夜尿稍频,寐而难安,舌淡苔少,脉沉细。此病诊断是()。
    A

    头痛

    B

    腰痹

    C

    眩晕

    D

    失眠

    E

    颈痹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    消渴病,尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。宜选上述何方加减治疗?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    消渴病,尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干舌燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红少苔,脉细数。上述处方中可选用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    头痛且空,腰膝酸软,舌红少苔,脉细无力属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析