单选题女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）A 肺部感染B 原发性肺结核C 支气管淋巴结结核D 原发性肺结核伴支气管淋巴结结核E 肺结核伴发支原体性肺炎

题目
单选题
女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）
A

肺部感染

B

原发性肺结核

C

支气管淋巴结结核

D

原发性肺结核伴支气管淋巴结结核

E

肺结核伴发支原体性肺炎

相似考题

1.女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37．3℃，颈部、腋下淋巴结肿大，质软无压痛。首先应做什么检查A.CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数B.外斐反应C.CT检查D.结核菌素试验E.抗HIV检测

2.1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲缺乏，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1：2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要A．白细胞计数及分类B．血培养C．红细胞沉降率D．胸部X线摄片E．痰培养

3.患者，女，4岁。近3个月低热、乏力、消瘦、食欲缺乏，咳嗽，体检全身浅表淋巴结黄豆大小，肺部无啰音，PPD试验1:2000（++）。下列哪项检查最重要A.血常规B.血培养C.血沉D.胸部X线片E.痰培养

4.患者，男性，40岁，发热、咳嗽、食欲缺乏、腹泻、2个月内明显消瘦。体格检查：T38℃，全身淋巴结肿大。患者是同性恋者。为明确诊断，最有价值的辅助检查是()。A.血清抗-HIVB.骨髓穿刺C.血常规D.血培养E.便培养

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 原发性肺结核多见于儿童，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征，即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展，则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状，重者可有结核中毒症状，如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等，多见于年龄较大儿童；如肿大的淋巴结压迫气管、支气管，可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征，可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数或可增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况，应诊断为原发性肺结核。
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  • 第1题：


    患者，男性，40岁，销售员。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。

    该患者首先应做的检查是
    A.CD4T淋巴细胞计数
    B.X线检查
    C.CT检查
    D.抗HIV检测
    E.结核菌素试验

    答案：D
    解析：

    根据病历，患者有不洁性生活史，性接触传播是传播艾滋病的主要途径；并且患者出现了急性HIV感染的症状（乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲和体重下降）和无症状HIV感染的体征（淋巴结肿大）。故该患者最有可能的诊断是A。
    通过抗HIV检测初筛，HIV抗体阳性时，再做免疫印迹试验以确诊。

  • 第2题：

    外科感染实验室检查白细胞特点（　　）


    A.白细胞计数升高

    B.白细胞计数降低

    C.中性粒细胞比值升高，核左移

    D.出现中毒颗粒

    E.红细胞数增加

    答案：A,C,D
    解析：

  • 第3题：

    1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲缺乏，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1：2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要（）

    • A、白细胞计数及分类
    • B、血培养
    • C、红细胞沉降率
    • D、胸部X线摄片
    • E、痰培养

    正确答案:D

  • 第4题：

    女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37．3℃。颈部、腋下淋巴结肿大，质软无压痛。首先应做什么检查（）

    • A、CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数
    • B、外斐反应
    • C、CT检查
    • D、结核菌素试验
    • E、抗HIV检测

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者男，40岁。发热、咳嗽、食欲缺乏、腹泻、2个月内明显消瘦。体格检查：T 38°C，全身淋巴结肿大。患者是同性恋者。为明确诊断，最有价值的辅助检查是（   ）
    A

    血清抗-HIV

    B

    骨髓穿刺

    C

    血常规

    D

    血培养

    E

    便培养


    正确答案： C
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    患儿，男，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，近2周低热，盗汗、干咳，2个月前曾患麻疹。查体：消瘦，未见卡疤，颈部可及数个肿大淋巴结，质硬，无明显压痛，心脏检查未见异常，右肺可闻及少许干、湿啰音，肝肋下3cm，脾不大。首选的检查是
    A

    血常规

    B

    胸部X线片

    C

    淋巴结活检

    D

    肺炎支原体抗体检查

    E

    EBV特异性抗体检测


    正确答案： C
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    母犬6岁未绝育，一月来腹部逐渐变大，常有尿意，食欲不振，饮水增加，体温39.1℃，腹部B超检查，发现膀胱不膨隆，腹部内有多个大的液性暗区，有些暗区以管腔壁样结构分隔。 血常规检查时，最可能的变化是（）
    A

    白细胞增加，核左移

    B

    白细胞增加，核右移

    C

    白细胞减少，核左移

    D

    白细胞减少，核右移


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，40岁，销售员。近2个月来乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。

    为明确诊断，首先应进行的检查是
    A.抗HIV
    B.胸部CT检查
    C.X线胸片
    D.结核菌素试验
    E.血常规

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    母犬6岁未绝育，一月来腹部逐渐变大，常有尿意，食欲不振，饮水增加，体温39.1℃，腹部B超检查，发现膀胱不膨隆，腹部内有多个大的液性暗区，有些暗区以管腔壁样结构分隔。 血常规检查时，最可能的变化是（）

    • A、白细胞增加，核左移
    • B、白细胞增加，核右移
    • C、白细胞减少，核左移
    • D、白细胞减少，核右移

    正确答案:A

  • 第10题：

    患儿男，2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力，近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体：消瘦，未见卡疤，颈部可及数个肿大淋巴结，质硬、无明显压痛，心无异常，右肺可闻及少许干湿啰音，肝肋下3cm，脾不大。为确诊，首选的检查是（）

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、淋巴结活检
    • D、肺炎支原体抗体检测
    • E、EBV特异性抗体检测

    正确答案:B

  • 第11题：

    女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）

    • A、肺部感染
    • B、原发性肺结核
    • C、支气管淋巴结结核
    • D、原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
    • E、肺结核伴发支原体性肺炎

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）
    A

    肺部感染

    B

    原发性肺结核

    C

    支气管淋巴结结核

    D

    原发性肺结核伴支气管淋巴结结核

    E

    肺结核伴发支原体性肺炎


    正确答案： E
    解析： 原发性肺结核多见于儿童，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征，即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展，则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状，重者可有结核中毒症状，如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等，多见于年龄较大儿童；如肿大的淋巴结压迫气管、支气管，可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征，可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数或可增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况，应诊断为原发性肺结核。

  • 第13题：

    单选题
    男性，40岁，销售员，近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检：T37.3℃，颌下及腋下淋巴结多个肿大，质软，无压痛，无粘连。该患者首先应做的检查是（）
    A

    CD4+T淋巴细胞计数

    B

    X线检查

    C

    CT检查

    D

    抗HIV检测

    E

    结核菌素试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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