单选题患者,56岁,3年前出现手部震颤,静止时尤甚,渐发展至面部、下肢,死于肺部感染。尸检见脑组织黑质色素减少,残留神经细胞内可见Lewy小体,最可能的诊断是()。A 帕金森病B 癫痫C 不自主运动D 慢性进行性舞蹈病E 阿尔茨海默病

题目
单选题
患者,56岁,3年前出现手部震颤,静止时尤甚,渐发展至面部、下肢,死于肺部感染。尸检见脑组织黑质色素减少,残留神经细胞内可见Lewy小体,最可能的诊断是()。
A

帕金森病

B

癫痫

C

不自主运动

D

慢性进行性舞蹈病

E

阿尔茨海默病


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  • 第1题:

    患者,男,68岁,渐发性双上肢震颤,姿势步态不稳半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅CT无明显异常。体检:面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可见5~6次/分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失,Lewy小体形成。该患者最可能的诊断是()

    • A、原发性震颤性麻痹
    • B、老年性痴呆
    • C、海绵状脑病
    • D、亨廷顿舞蹈病
    • E、脑出血

    正确答案:A

  • 第2题:

    下列除哪一项外都是帕金森综合症的特征?()

    • A、中枢神经中乙酰胆碱相对增加
    • B、在黑质和纹状体内多巴胺减少
    • C、黑质神经元数目减少
    • D、黑质神经元内黑色素增加
    • E、色素性神经细胞内出现Lewy小体

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    患者、男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者,不能缓解的症状是()。
    A

    肌肉强直

    B

    随意运动减少

    C

    动作缓慢

    D

    面部表情呆板

    E

    静止性震颤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,68岁,渐发性双上肢震颤,姿势步态不稳半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅CT无明显异常。体检:面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可见5~6次/分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失,Lewy小体形成。该患者最可能的诊断是()
    A

    原发性震颤性麻痹

    B

    老年性痴呆

    C

    海绵状脑病

    D

    亨廷顿舞蹈病

    E

    脑出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    下列除哪一项外都是ParkinSon’s病的特征( )
    A

    脑脊髓液中同型香草酸(homovanillieacid)减少

    B

    在黑质和纹状体内多巴胺减少

    C

    黑质神经元数目减少

    D

    黑质神经元内黑色素增加

    E

    色素细胞内出现Lewy小体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    下列除哪一项外都是帕金森综合症的特征?()
    A

    中枢神经中乙酰胆碱相对增加

    B

    在黑质和纹状体内多巴胺减少

    C

    黑质神经元数目减少

    D

    黑质神经元内黑色素增加

    E

    色素性神经细胞内出现Lewy小体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男,68岁,渐发性双上肢震颤,姿势步态不稳半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅CT无明显异常。体检:面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可见5~6次/分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失,Lewy小体形成。该病的病变部位主要是()

    • A、纹状体黑质
    • B、额叶
    • C、顶叶
    • D、颞叶
    • E、枕叶

    正确答案:A

  • 第8题:

    病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出,行走呈慌张步态。关于帕金森病的病理及生化下列哪些正确()

    • A、黑质多巴胺(DA.能神经元无变性缺失
    • B、残留神经元出现路易小体
    • C、酪氨酸羟化酶增加
    • D、多巴胺脱羧酶减少
    • E、DA最后被分解成HVA(高香草酸)
    • F、ACh系统功能受抑制
    • G、DA递质减少程度与患者症状严重程度不一致
    • H、PD患者纹状体DA含量无改变

    正确答案:B,D,E

  • 第9题:

    单选题
    患者,56岁,3年前出现手部震颤,静止时尤甚,渐发展至面部、下肢,死于肺部感染。尸检见脑组织黑质色素减少,残留神经细胞内可见Lewy小体,最可能的诊断是()。
    A

    帕金森病

    B

    癫痫

    C

    不自主运动

    D

    慢性进行性舞蹈病

    E

    阿尔茨海默病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列除哪一项外都是ParkinSon’s病的特征()
    A

    脑脊髓液中同型香草酸(homovanillieaciD.减少

    B

    在黑质和纹状体内多巴胺减少

    C

    黑质神经元数目减少

    D

    黑质神经元内黑色素增加

    E

    色素细胞内出现Lewy小体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,68岁,渐发性双上肢震颤,姿势步态不稳半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅CT无明显异常。体检:面部表情呆滞,四肢肌力增高,双上肢向前平伸可见5~6次/分震颤。脑组织活检见中脑黑质神经色素脱失,Lewy小体形成。该病的病变部位主要是()
    A

    纹状体黑质

    B

    额叶

    C

    顶叶

    D

    颞叶

    E

    枕叶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析