单选题女性,18岁,右颈部淋巴结肿大,低热,乏力,消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死,其周见上皮样组织细胞,偶见朗格汉斯巨细胞,其病理诊断应为()A 结节病B 结核C 猫抓病D 传染性单核细胞增生症E 间变性大细胞淋巴瘤

题目
单选题
女性,18岁,右颈部淋巴结肿大,低热,乏力,消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死,其周见上皮样组织细胞,偶见朗格汉斯巨细胞,其病理诊断应为()
A

结节病

B

结核

C

猫抓病

D

传染性单核细胞增生症

E

间变性大细胞淋巴瘤


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  • 第1题:

    女性,18岁,右颈部淋巴结肿大,低热,乏力,消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死,其周见上皮样组织细胞,偶见朗汉斯巨细胞,其病理诊断应为()

    • A、结节病
    • B、结核
    • C、猫抓病
    • D、传染性单核细胞增生症
    • E、间变性大细胞淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    女性,18岁,右颈部淋巴结肿大,低热,乏力,消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死,其周见上皮样组织细胞,偶见朗汉斯巨细胞,其病理诊断应为()
    A

    结节病

    B

    结核

    C

    猫抓病

    D

    传染性单核细胞增生症

    E

    间变性大细胞淋巴瘤


    正确答案: D
    解析: 淋巴结的感染性肉芽肿性疾病是淋巴组织的特异性反应性增生,由于淋巴结的病原体不同,其组织学改变也有差异,有时需病原学检查。结核是最常见且有代表性的肉芽肿性病变,由于病变的程度与机体的反应不同,取材淋巴结的病变状态不同,有的以坏死为主和以增生为主的非典型病变,尤其无明显坏死者需要与其他感染性的增生鉴别,霍奇金淋巴瘤的类型中有肉芽肿样结构应注意区分。

  • 第3题:

    单选题
    淋巴结最常见的特殊感染为()
    A

    猫抓病

    B

    淋巴结真菌感染

    C

    结核性淋巴结炎

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    组织细胞坏死性淋巴结炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断()
    A

    非霍奇金淋巴瘤

    B

    霍奇金病

    C

    朗格汉斯细胞组织细胞增生症

    D

    神经母细胞瘤

    E

    淋巴瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()

    • A、单克隆性淋巴细胞增生,区域性坏死
    • B、窦组织细胞增生,可见T小结
    • C、大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
    • D、副皮质区增生,淋巴滤泡减少
    • E、组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女性,18岁,右颈部淋巴结肿大,低热,乏力,消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死,其周见上皮样组织细胞,偶见朗格汉斯巨细胞,其病理诊断应为()
    A

    结节病

    B

    结核

    C

    猫抓病

    D

    传染性单核细胞增生症

    E

    间变性大细胞淋巴瘤


    正确答案: E
    解析: 淋巴结的感染性肉芽肿性疾病是淋巴组织的特异性反应性增生,由于淋巴结的病原体不同,其组织学改变也有差异,有时需病原学检查。结核是最常见且有代表性的肉芽肿性病变,由于病变的程度与机体的反应不同,取材淋巴结的病变状态不同,有的以坏死为主和以增生为主的非典型病变,尤其无明显坏死者需要与其他感染性的增生鉴别,霍奇金淋巴瘤的类型中有肉芽肿样结构应注意区分。

  • 第7题:

    单选题
    女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()
    A

    单克隆性淋巴细胞增生,区域性坏死

    B

    窦组织细胞增生,可见T小结

    C

    大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节

    D

    副皮质区增生,淋巴滤泡减少

    E

    组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞


    正确答案: E
    解析: 组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是: ①有或无明显的淋巴结破坏; ②有或无明显的皮质区坏死; ③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。