单选题关于宫颈微偏型腺癌的描述错误的是（）A 组织学形态较温和，易漏诊B 呈内生性侵袭性生长，可早期转移C 子宫颈常超常肥大或结节状，质硬D 增生腺体位于子宫颈较深处E 患者常有阴道不规则出血，阴道血性排泄物，接触性出血症状

题目
单选题
关于宫颈微偏型腺癌的描述错误的是（）
A

组织学形态较温和，易漏诊

B

呈内生性侵袭性生长，可早期转移

C

子宫颈常超常肥大或结节状，质硬

D

增生腺体位于子宫颈较深处

E

患者常有阴道不规则出血，阴道血性排泄物，接触性出血症状

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1.单选题高分化黏液表皮样癌的病理特点是（）A 中间细胞多B 黏液细胞占50%以上C 表皮样细胞多D 中间细胞形成团块E 以上都不是

2.单选题关于反流性食管炎的描述错误的是（）A 由胃内容物及十二指肠液反流引起B 临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行C 局部黏膜充血及溃疡D 可引起Barrett食管E 可导致食管环状纤维化和狭窄

3.单选题男性患者，65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过，之后腰部一直感觉不适，2天后出现无痛性肉眼血尿，同时患者有发热，近日明显消瘦、乏力。查体：超声和CT显示左肾上极一个直径约3cm的占位病变，内有钙化。本例最有可能是（）A 肾血管平滑肌脂肪瘤B 肾母细胞瘤C 肾结核D 肾细胞癌E 婴儿型多囊肾

4.单选题患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。该肿瘤的组织学类型应属于（）A 高分化腺癌B 上皮样型（高分化）C 上皮样型（低分化）D 混合型E 肉瘤样型

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 宫颈微偏型腺癌患者常有大量黏液性白带或阴道排液症状，而E为宫颈鳞癌的常见症状。
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  • 第1题：

    单选题
    大多数肾小球肾炎发病是由于（）。
    A

    Ⅰ型变态反应

    B

    Ⅱ型变态反应

    C

    Ⅲ型变态反应

    D

    Ⅳ型变态反应

    E

    细菌直接感染


    正确答案： D
    解析： 肾小球损伤的主要原因是抗原--抗体反应。与抗体损伤有关的途径主要有：①抗体与肾小球的抗原在原位发生反应；②血液循环中的抗原--抗体复合物在肾小球内沉积，引起肾小球病变。循环免疫复合物性肾炎是由Ⅲ型超敏反应引起的。

  • 第2题：

    单选题
    对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是（）
    A

    常自然消退，无需治疗

    B

    最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中

    C

    异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布

    D

    含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象

    E

    异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性


    正确答案： E
    解析： 曲细精管内生殖细胞瘤变约半数病例于病理诊断后5年内发展为浸润性生殖细胞肿瘤，般需行切除睾丸治疗，所以选A，其余选项正确。

  • 第3题：

    单选题
    男性，50岁，左胸腔肿块，生长缓慢，无疼痛，直径6cm，界限清楚，有部分包膜，镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞，细胞稀少区和丰富区交替分布，两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔，免疫组化CD34和CD99阳性。关于此病，下列说法错误的是（）
    A

    多见于中年人

    B

    可发生于身体任何部位

    C

    肿瘤界限不清，无明显包膜

    D

    镜下病变无固定结构，典型病变梭形细胞增生，核空泡状

    E

    肿瘤的形态和生物学行为无明显相关性

    F

    CD34阳性


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    下列不是垂体腺瘤表现的是（）
    A

    肢端肥大症

    B

    Cushing综合征

    C

    性功能亢进

    D

    甲状腺功能低下

    E

    头痛、视力下降


    正确答案： A
    解析： 垂体腺瘤的患者早期都有头痛，且由于肿瘤压迫视神经可引起视力下降和视野缺损；由于肿瘤可分泌生长激素导致巨人症或肢端肥大症、分泌促肾上腺皮质激素可使患者出现Cushing综合征；由于垂体瘤对正常垂体组织的压迫及破坏可造成垂体功能低下，影响了人体内的下丘脑一垂体一性腺轴，以致促性腺激素分泌不足，进一步导致性腺功能低下，加之垂体腺瘤中可形成促甲状腺素细胞腺瘤，使患者表现甲状腺功能低下，导致体内雌激素和雄激素的代谢随甲状腺素的缺乏而减少等因素均导致患者性功能低下。

  • 第5题：

    单选题
    女性，31岁，右下颌淋巴结肿大，切除活检。镜下为上皮样肉芽肿样病变，非融合状，中心有坏死，周围网状纤维胶原化。其坏死的形态为（）
    A

    凝固性坏死

    B

    梗死

    C

    纤维素样坏死

    D

    液化性坏死

    E

    出血性坏死


    正确答案： D
    解析： 淋巴结的结节病易与以增生为主的淋巴结结核混淆，注意镜下多为非融合的结节，无典型的朗汉斯巨细胞。非凝固性坏死，也可借助于免疫标记上皮样细胞质内血管紧张素转化酶阳性鉴别。其他感染性肉芽肿样疾病，应结合有关临床资料，必要时做病原学检查。

  • 第6题：

    单选题
    Crohn病的病变特点不包括（）
    A

    淋巴滤泡形成

    B

    黏膜下层淋巴管扩张

    C

    黏膜水肿并有裂隙状溃疡

    D

    肉芽肿形成

    E

    肉芽肿中心可发生干酪样坏死


    正确答案： E
    解析： Crohn病的病变主要累及回肠末端，其次为结肠和直肠等处。因病变呈节段性，故又称节段性或局限性肠炎。肉眼可见病变呈节段性，病变之间的黏膜正常。肠管变硬、增粗；肠黏膜高度水肿，皱襞成块状增厚如鹅卵石样外观；水肿黏膜之间可见裂隙状溃疡；所形成的肠穿孔和内瘘可引起肠粘连；肠系膜水肿、变硬，肠系膜淋巴结肿大。镜下可见淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，淋巴管高度扩张；溃疡狭长，可深达肌层。可见非干酪样坏死性肉芽肿，具有诊断意义。

  • 第7题：

    单选题
    不符合急性肺粟粒性结核病的是（）
    A

    可以是急性全身性粟粒性结核病的一部分

    B

    两肺布满灰黄或灰白色粟粒大小结节

    C

    肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破入邻近大静脉所致

    D

    可因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回流入右心，沿肺动脉播散所致

    E

    临床上结核中毒症状较轻


    正确答案： A
    解析： 急性肺粟粒性结核病是由于肺门、纵隔、支气管旁的淋巴结干酪样坏死破入邻近大静脉，或因含有结核杆菌的淋巴液由胸导管回流，经静脉入右心，沿肺动脉播散于两肺，而引起两肺急性粟粒性结核病。急性肺粟粒性结核病也可是急性全身性粟粒性结核病的一部分。肉眼观，肺表面和切面可见灰黄或灰白色粟粒大小结节。临床上常表现出明显的结核中毒症状。

  • 第8题：

    单选题
    肛周皮肤疣状癌（）
    A

    与HPV感染有关

    B

    小细胞癌

    C

    多由直肠腺癌直接蔓延形成

    D

    可见挖空细胞

    E

    与痔有关


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    不符合结核球的描述是（）
    A

    纤维包裹的孤立性坏死灶

    B

    多无临床症状

    C

    可由慢性结核空洞演化而来

    D

    可由多个结核病灶融合而成

    E

    是相对静止的病变，不会恶化、扩散


    正确答案： E
    解析： 结核球是有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶。多为单个，也可多个，常位于肺上叶。结核球可来自：①浸润型肺结核的干酪样坏死灶纤维包裹；②结核空洞引流支气管阻塞，空洞由于酪样坏死物填充；③多个结核病灶融合。结核球由于其纤维包膜的存在，抗结核药不易发挥作用，且有恶化进展的可能。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，36岁，右颈部淋巴结肿大1个月。病理检查符合甲状腺癌淋巴结转移；镜下可见淋巴结转移癌灶中淀粉样物质沉积，瘤细胞为大小、形态较一致的上皮样细胞、梭形细胞，呈片状或束状排列；首先考虑的原发癌灶是（）
    A

    甲状腺乳头状癌

    B

    甲状腺滤泡癌

    C

    甲状腺髓样癌

    D

    甲状腺未分化癌

    E

    甲状腺鳞状细胞癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    尖锐湿疣的镜下特点不包括（）
    A

    鳞状上皮呈乳头状增生，弥漫性角化不全

    B

    表皮突增宽延长，呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生

    C

    真皮乳头层均质变

    D

    真皮见中等量慢性炎细胞浸润

    E

    浅、中棘层呈现挖空细胞


    正确答案： B
    解析： A、B、D及E项均为尖锐湿疣的镜下特点，C为外阴萎缩性营养不良的特征。

  • 第12题：

    单选题
    符合平滑肌肉瘤的临床涵义是（）。
    A

    肯定性诊断

    B

    可信性强

    C

    病变性质不能完全肯定

    D

    临床可依据此诊断进行治疗

    E

    是良性肿瘤


    正确答案： B
    解析： 疾病或病变名称前冠以"符合为"、"考虑为"、"倾向为"、"提示为"、"可能为"、"疑为"、"可能为"、"不能除外"之类的词语意为不能完全肯定的疾病名称、病变性质。

  • 第13题：

    单选题
    32岁女性，左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月，质韧，活动佳。可能的诊断是（）
    A

    早期乳腺癌

    B

    纤维腺瘤

    C

    单纯性腺病

    D

    乳房囊性增生病

    E

    结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    慢性食管炎的病变特点不包括（）
    A

    黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10

    B

    上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润

    C

    固有膜充血、水肿

    D

    浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡

    E

    鳞状上皮化生为柱状上皮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下列各类肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤（）
    A

    胚胎型腺瘤

    B

    胎儿型腺瘤

    C

    单纯型腺瘤

    D

    乳头性腺瘤

    E

    胶样型腺瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    临床病理检查的主要目的是（）
    A

    明确标本的类别

    B

    确定病变的良恶性

    C

    为临床提供辅助诊断

    D

    A+B

    E

    A+C


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    关于骨巨细胞瘤说法正确的是（）
    A

    多个形态不一的血腔，周边较多破骨细胞型巨细胞，血腔间隔内有异型细胞，见少量肿瘤性骨样组织及骨质

    B

    由单核基质细胞和散在其间的多核巨细胞组成，并见纤维组织、新生骨组织、泡沫细胞以及出血、空腔形成

    C

    可见大小不等的血腔，内囊面不完整地衬覆内皮细胞囊腔间隔内可见出血及多少不等的多核巨细胞，组织细胞、富有含铁血黄素的吞噬细胞和炎细胞，并见新生骨小梁

    D

    单房性空腔，囊壁内层由疏松结缔组织构成，富含血管，可见出血、胆固醇裂隙、黄色瘤细胞及多核巨细胞，囊壁深层可见骨样组织和不成熟的骨小梁

    E

    肿瘤由具有一定异型性的成纤维细胞、组织细胞、良性或恶性多核瘤巨细胞及炎性细胞组成，成纤维细胞排列成车辐状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）
    A

    不出现内分泌异常症状

    B

    肿瘤多为较大结节

    C

    镜下形态同功能性胰岛细胞瘤

    D

    免疫组化染色不出现有关激素的表达

    E

    发生转移者为恶性


    正确答案： E
    解析： 无功能性胰岛细胞瘤的特点是：临床上无明显内分泌异常症状。肿瘤多较大，实性或囊实性；镜下形态与功能性胰腺内分泌肿瘤相同。免疫组化染色时，瘤细胞可不同程度地表达有关激素；发生转移者为恶性。

  • 第19题：

    单选题
    不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是（）
    A

    多见于儿童及青壮年女性，皮损好发面部、胸部、上肢

    B

    部分可发展为真性淋巴瘤

    C

    浸润细胞多位于真皮浅层，呈顶重底轻状多为小灶状分布

    D

    浸润细胞常较单一，呈底重顶轻状分布，可破坏皮肤附属器、血管及神经

    E

    不侵犯表皮，真皮浅层有无浸润带，主要由淋巴细胞、组织细胞浸润，部分病例可出现淋巴滤泡样结构


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    梅毒引起的血管病变主要见于（）
    A

    主动脉

    B

    冠状动脉

    C

    肺动脉

    D

    肾动脉

    E

    颈总动脉


    正确答案： A
    解析： 梅毒病变侵犯主动脉，可引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。梅毒性主动脉瘤破裂常是患者猝死的主要原因。

  • 第21题：

    单选题
    不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是（）
    A

    多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸

    B

    常形成较大结节样肿物，切面分叶状

    C

    瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性

    D

    免疫组化染色α1-AAT、α1-AACT、CK8及CK18呈阳性

    E

    起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是（）
    A

    透明细胞癌

    B

    颗粒细胞癌

    C

    嫌色细胞癌

    D

    肉瘤样肾细胞癌

    E

    乳头状肾细胞癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    Fallot四联症

    D

    动脉导管未闭

    E

    非纠正型大血管移位


    正确答案： D
    解析： Fallot四联症是一种先天性心脏血管畸形，包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于Fallot四联症。故应选C。

  • 第24题：

    单选题
    对肿瘤标本检查应该描述（）
    A

    部位

    B

    大小

    C

    形状与周围组织的关系

    D

    包膜

    E

    以上全部都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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