单选题男性，24岁，双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），尿量每小时15ml。下列病人存在（）A 感染性休克B 神经源性休克C 心源性休克D 损伤性休克E 失血性休克

题目
单选题
男性，24岁，双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），尿量每小时15ml。下列病人存在（）
A

感染性休克

B

神经源性休克

C

心源性休克

D

损伤性休克

E

失血性休克

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1.单选题低钠血症的最早表现为（）A 软弱无力B 腱反射减退C 肠麻痹D 心动过缓E 不断恶心、呕吐

2.单选题中心静脉压的正常值范围是（）。A 15～20cmH2OB 6～12cmH2OC >26cmH2OD 21～26cmH2OE 1～4cmH2O

3.单选题术前常规禁食、禁饮的时间是（）A 禁食4小时，禁饮2小时B 禁食6小时，禁饮2小时C 禁食10小时，禁饮3小时D 禁食10小时，禁饮3小时E 禁食12小时，禁饮4小时

4.单选题男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示病人已发生（）A 血容量严重不足B 血容量不足C 容量血管过度收缩D 容量血管过度扩张E 心功能不全

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  • 第1题：

    单选题
    患者主诉软弱无力，恶心、呕吐，体重明显增加，皮肤苍白湿润（）
    A

    等渗性缺水

    B

    低渗性缺水

    C

    高渗性缺水

    D

    急性水中毒

    E

    慢性水中毒


    正确答案： C
    解析： 急性水中毒发病急，可使脑细胞肿胀造成颅内压增高，引起一系列精神、神经症状，如头痛、嗜睡、躁动、精神错乱、定向能力丧失、谵妄甚至昏迷。若发生脑疝则出现相应神经定位体征。慢性水中毒症状易被原发病症状所掩盖。可有软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等。体重明显增加、皮肤苍白而湿润，可有唾液、泪液增多。

  • 第2题：

    单选题
    哪种病人不需使用全胃肠外营养（）
    A

    短肠综合征

    B

    溃疡性结肠炎长期腹泻

    C

    胆囊造瘘术后

    D

    坏死性胰腺炎

    E

    癌肿化疗致严重呕吐


    正确答案： D
    解析： 全胃肠外营养适应证：
    ①不能从胃肠道进食的；
    ②严重烧伤和严重感染；
    ③消化道需要休息；
    ④特殊病情：如坏死性胰腺炎、急性肾衰等。胆囊造瘘术后不需使用全胃肠外营养。

  • 第3题：

    单选题
    多发性骨髓瘤可出现（）
    A

    甲胎蛋白（AFP）阳性

    B

    B.癌胚抗原（CE阳性

    C

    尿中本-周（Bence-Jones）蛋白定性试验阳性

    D

    降钙素升高

    E

    尿中17-羟类固醇明显升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    中心静脉压正常，血压低（）
    A

    血容量严重不足

    B

    血容量不足

    C

    心功能不全或血容量相对过多

    D

    容量血管过度收缩

    E

    心功能不全或血容量不足


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为（）
    A

    腺癌

    B

    癌肉瘤

    C

    混合性中胚叶瘤

    D

    畸胎瘤

    E

    乳头状腺癌


    正确答案： A
    解析： 畸胎瘤含有3个胚层的组织，而且常常发育不完全。

  • 第6题：

    单选题
    禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质（）
    A

    50g

    B

    60g

    C

    70g

    D

    75g

    E

    85g


    正确答案： C
    解析： 禁食24小时后，肝糖即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用，于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生，每日约需耗损蛋白质75g。

  • 第7题：

    单选题
    有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确（）
    A

    肝癌分为巨块型、结节型和弥散型

    B

    在我国肝癌伴肝硬化者占大多数

    C

    黄曲霉素与肝癌发病有关

    D

    乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高

    E

    所有肝癌病人AFP均增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下述有关体表肿瘤描述中，不正确的是（）
    A

    体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤

    B

    皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，但也常伴血道或淋巴道转移

    C

    下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢

    D

    脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除

    E

    神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经


    正确答案： A
    解析： 皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血道及淋巴道转移。

  • 第9题：

    单选题
    疝修补手术宜选（）
    A

    全身麻醉

    B

    局部浸润麻醉

    C

    硬膜外麻醉

    D

    骶管麻醉

    E

    表面麻醉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    等渗性缺水的常见原因是（）
    A

    水分大量丧失

    B

    入水量不足

    C

    慢性肠梗阻

    D

    胃肠道消化液急性丧失

    E

    大创面慢性渗液


    正确答案： D
    解析： 等渗性缺水常见于消化液大量丧失，如腹泻、肠梗阻、呕吐，这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。

  • 第11题：

    单选题
    麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要（）
    A

    溶血性黄疸

    B

    血红蛋白尿

    C

    喉头水肿、呼吸困难

    D

    手术野渗血，血压下降

    E

    大量血性泡沫痰


    正确答案： D
    解析： 手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

  • 第12题：

    单选题
    高钾血症时出现心律失常，首先采用（）
    A

    10%葡萄糖酸钙

    B

    0.9%氯化钠

    C

    10%氯化钾

    D

    10%葡萄糖溶液

    E

    阳离子交换树脂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    皮肤基底细胞癌为（）
    A

    来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早

    B

    伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤

    C

    对放射线敏感，可放疗，也可手术切除

    D

    经常发生血液和淋巴转移

    E

    为高度恶性肿瘤


    正确答案： C
    解析： 皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞，发展慢，很少转移，对放射线敏感，可放疗，也可手术切除。

  • 第14题：

    单选题
    大量输入库存血后引起的并发症，下列哪项是错误的（）
    A

    低体温

    B

    碱中毒

    C

    高血钾症

    D

    溶血反应

    E

    凝血功能异常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    恶性肿瘤Ⅲ期（）
    A

    以手术治疗为主

    B

    以局部治疗为主

    C

    综合治疗

    D

    全身治疗

    E

    TEA


    正确答案： C
    解析： 恶性肿瘤必须从整体考虑，拟订综合治疗方案，控制原发病灶治疗转移灶。Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。

  • 第16题：

    单选题
    休克早期，每小时尿量（）
    A

    <25ml

    B

    25～30ml

    C

    30～35ml

    D

    35～40ml

    E

    40～45ml


    正确答案： A
    解析： 每小时尿量<25ml，提示肾血容量不足，肾功能趋于衰竭。

  • 第17题：

    单选题
    下列哪项不属于成分输血（）
    A

    输注冷沉淀

    B

    输注凝血酶原复合物

    C

    输注白蛋白

    D

    输注丙种球蛋白

    E

    预存式自体输血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确（）
    A

    多因外伤后皮肤碎片植入而产生

    B

    囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连

    C

    囊内充满角质物及毛发

    D

    手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大

    E

    其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是（）
    A

    肺癌

    B

    结肠癌

    C

    肾癌

    D

    原发性肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）
    A

    12小时

    B

    16小时

    C

    18小时

    D

    20小时

    E

    24小时


    正确答案： A
    解析： MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

  • 第21题：

    单选题
    失血性休克是出血占全身血容量的（）
    A

    10%

    B

    15%

    C

    20%

    D

    30%

    E

    40%


    正确答案： C
    解析： 由各种原因造成失血超过全身总量20%，即出现休克。

  • 第22题：

    单选题
    肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜（）
    A

    谷氨酸

    B

    芳香族氨基酸

    C

    精氨酸

    D

    支链氨基酸

    E

    双肽


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，50岁，急性心梗。查体BP83/60mmHg，CVP20cmH2O。宜首先采取的措施为（）
    A

    速尿

    B

    西地兰

    C

    激素

    D

    适当补液

    E

    继续观察


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    恶性肿瘤Ⅰ期（）
    A

    以手术治疗为主

    B

    以局部治疗为主

    C

    综合治疗

    D

    全身治疗

    E

    TEA


    正确答案： A
    解析： 恶性肿瘤必须从整体考虑，拟订综合治疗方案，控制原发病灶治疗转移灶。Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。

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