多选题腰间盘突出症下列可为阳性的是（）。A直腿抬高及加强试验B挺腹试验C4”字试验D屈颈试验

第1题：

第2题：

第3题：

在腰间盘突出症治疗的急性期，可以适当进行腰背肌肉功能锻炼，促进康复。

正确答案:错误

第4题：

在推拿治疗腰间盘突出症中，能增加腰间盘外压力的是（）。

• A、按压腰部
• B、骨盆牵引
• C、拿法

正确答案:A

第5题：

简述腰间盘突出症术后疗效欠佳再次手术的适应证。

正确答案:1、手术后近期内症状毫无缓解、加重或仅有轻微改善者。
2、术后一段时间（数月、数年或更长时间）又出现与术前相似的症状或体征，经系统保守治疗无效者。
3、术后症状部分改善，但生活仍不能自理且影响工作。
4、手术后症状由一侧下肢移向另一侧下肢，且症状较重，经保守治疗无效者。
5、对中央型椎间盘突出有马尾神经损害及伴有较严重的椎管狭窄症者，手术必须尽早进行，否则可致残。

第6题：

男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是（）

• A、腰肌劳损
• B、腰椎管狭窄症
• C、腰间盘突出症
• D、强直性脊柱炎
• E、腰椎结核

正确答案:C

第7题：

葡萄球菌脑膜炎的临床特点是（）

• A、新生儿多见
• B、可伴有肺炎
• C、可为脓毒败血症之合并症
• D、脑脊液鲎珠溶解物试验阳性
• E、青霉素治疗效果好

正确答案:A,B,C

第8题：

腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是（）

• A、X线片
• B、MRI
• C、CT
• D、肌电图
• E、超声波

正确答案:B

第9题：

下列不适合采用石膏固定的有（）。

• A、骨折脱位复位后
• B、骨关节的急慢性炎症
• C、矫形术后
• D、腰间盘突出症
• E、关节扭伤、挫伤

正确答案:D

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

腰间盘突出症根据突出的部位，分为（）。

• A、脱出型
• B、双侧型
• C、单侧型
• D、中央型

正确答案:B,C,D

第15题：

推拿治疗腰间盘突出症可用的手法是（）。

• A、振法
• B、踩跷
• C、捏脊
• D、背法

正确答案:B,D

第16题：

腰间盘突出症下列可为阳性的是（）。

• A、直腿抬高及加强试验
• B、挺腹试验
• C、4”字试验
• D、屈颈试验

正确答案:A,B,D

第17题：

试述硬膜外注射治疗腰间盘突出症的作用机理。

正确答案:硬膜外腔内注入类固醇药物及麻醉药，可改变机体反应性，减轻机体对各种刺激性损伤引起的病理性反应，抑制结缔组织的增生，减少炎性渗出，从而减轻或消除无菌性炎症的变化；也可抑制神经末梢的兴奋性，阻止局部病变中枢发出的疼痛信号；同时还可改善局部的血液循环，使局部代谢产物易于从循环中带走，减轻局部的酸中毒从而起到消炎作用。由于阻断了疼痛的恶性循环，使腰肌痉挛得到缓解，腰腿活动范围增大，为神经根移动创造有利条件，使挤压及粘连增加解脱机会。

第18题：

简述腰间盘突出症的根本原因和临床表现。

正确答案: 腰间盘突出症的病因：
（1）椎间盘退行性变（2）损伤（3）妊娠（4）遗传（5）发育异常。
临床表现：病人多有弯腰劳动、长期坐位工作史，首次发作常在半弯腰持重过程中发生。
（1）腰痛：最先出现的症状。
（2）坐骨神经痛：典型坐骨神经痛从下腰部向臀部、大腿后外方、小腿外侧直到足跟部或足背的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。
（3）马尾神经受压：中央型腰椎间盘突出症可压迫马尾神经，出现大小便障碍，鞍区感觉异常
（4）腰椎侧凸：若突出髓核在神经根的肩部—则上身向健侧弯曲，腰椎凸向患侧；若突出髓核在神经根的腋部—则上身向患侧弯曲，腰椎凸向健侧。
（5）腰部活动受限：以前屈受限最明显
（6）压痛及骶棘肌痉挛：89%的患者在病变间隙的棘突间有压痛，约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛
（7）直腿抬高试验及加强试验阳性
（8）神经系统表现：感觉障碍、肌力下降、反射改变

第19题：

腰椎间盘突出症下列检查可为阳性的是（）

• A、直腿抬高及加强试验
• B、挺腹试验
• C、"4"字试验
• D、屈颈试验
• E、椎间孔挤压实验

正确答案:A,B,D

第20题：

腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）

• A、CT
• B、X线片
• C、MIR
• D、肌电图
• E、超声波

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：