单选题风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）A 二尖瓣狭窄程度减轻B 发生二尖瓣关闭不全C 合并主动脉瓣狭窄D 合并主动脉瓣关闭不全E 进入右心功能不全期
题目
单选题
风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）
A
二尖瓣狭窄程度减轻
B
发生二尖瓣关闭不全
C
合并主动脉瓣狭窄
D
合并主动脉瓣关闭不全
E
进入右心功能不全期
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参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
右心功能不全时，肺循环血流减少，左心房压相对下降，加之肺泡和肺毛细血管壁增厚，呼吸困难可有所减轻，发生急性肺水肿和大咯血的危险减少。但这一"保护作用"的代价是心排血量下降，临床表现是右心衰症状体现