单选题患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用植入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是()A 竞争性置换作用B 非竞争性置换作用C 拮抗作用D 协同作用E 以上均不是

题目
单选题
患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用植入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是()
A

竞争性置换作用

B

非竞争性置换作用

C

拮抗作用

D

协同作用

E

以上均不是


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  • 第1题:

    镇静催眠药与抗精神药合用时,中枢抑制作用加强属于( )

    A、作用于同一作用部位的协同作用

    B、敏感化现象

    C、作用于不同作用点的协同作用

    D、竞争性拮抗作用

    E、非竞争性拮抗作用


    正确答案:C

  • 第2题:

    A.产生协同作用
    B.与其竞争结合血浆蛋白
    C.诱导肝药酶加速灭活,作用减弱
    D.竞争性对抗
    E.减少吸收

    华法林与保泰松合用的相互作用是

    答案:B
    解析:
    华法林口服吸收后,血浆蛋白结合率极高,当与其他高血浆蛋白结合率的药物合用时,如保泰松、甲苯磺丁脲等,竞争血浆蛋白,使其游离药物浓度升高,抗凝作用也加强;苯巴比妥为肝药酶诱导剂,合用时会加速其代谢,抗凝血作用减弱。

  • 第3题:

    口服抗凝药与某药合用后导致抗凝作用减弱,该药是

    A、保泰松
    B、红霉素
    C、氯霉素
    D、异烟肼
    E、苯巴比妥

    答案:E
    解析:
    口服抗凝药与酶诱导剂苯巴比妥合用使抗凝作用减弱,凝血酶原时间缩短。

  • 第4题:

    华法林抗凝作用特点()、()、()。作用机制为竞争性拮抗维生素K由()转变为(),干扰凝血因子()在肝内合成。


    正确答案:起效慢;作用久;仅在体内有抗凝作用;环氧型;氢醌型;II、Ⅶ、IX、Xa

  • 第5题:

    某患者,女性,65岁。需要长期进行抗凝治疗,医师为其开具了华法林,并告知她很多药物都可能会影响华法林的作用,所以该患者特意咨询了药师。下列药物中可使口服抗凝药作用降低的不包括()

    • A、甲硝唑
    • B、利福平
    • C、扑米酮
    • D、苯妥英钠
    • E、氨鲁米特

    正确答案:A

  • 第6题:

    下列关于双香豆素药的叙述错误的是()

    • A、苯巴比妥、苯妥英钠等可降低其抗凝作用
    • B、保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换,使其抗凝作用增强
    • C、卢谱抗生素能减弱其抗凝作用
    • D、广泛应用于各种有凝血倾向的疾病,如房颤
    • E、一开始服用华法林没有抗凝作用,需要几天后才发挥药理作用,停药后药理作用仍可持续几天

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用置入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是()。
    A

    竞争性置换作用

    B

    非竞争性置换作用

    C

    拮抗作用

    D

    协同作用

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 抗凝药华法林99%与血浆蛋白结合,当与保泰松合用时,结合型的华法林被置换出来,使血浆内游离药物浓度明显增加,抗凝作用增强,可造成严重的出血,甚至危及生命。

  • 第8题:

    单选题
    缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有()
    A

    协同作用

    B

    竞争性拮抗作用

    C

    非竞争性拮抗作用

    D

    酶促作用

    E

    酶抑作用


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    华法林与保泰松合用的相互作用是()|华法林与苯巴比妥合用的相互作用是()
    A

    产生协同作用

    B

    与其竞争结合血浆蛋白

    C

    诱导肝药酶加速灭活,作用减弱

    D

    竞争性对抗

    E

    减少吸收


    正确答案: B,C
    解析: 华法林口服吸收后,血浆蛋白结合率极高,当与其他高血浆蛋白结合率的药物合用时,如保泰松、甲苯磺丁脲等,竞争血浆蛋白,使其游离药物浓度升高,抗凝作用也加强;苯巴比妥为肝药酶诱导剂,合用时会加速其代谢,抗凝血作用减弱。

  • 第10题:

    单选题
    保泰松与华法林合用,可增加华法林出血的风险,主要是因为()
    A

    保泰松改变消化道pH值,使华法林吸收增加

    B

    保泰松可增加消化道的吸附功能,使华法林吸收增加

    C

    保泰松可影响胃肠道动力,使华法林吸收增加

    D

    保泰松可竞争性与血浆蛋白结合,使游离的华法林水平增加

    E

    保泰松可与华法林产生协同作用


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    华法林与保泰松合用()|华法林与氯霉素合用()|华法林与甲磺丁脲合用()|华法林与维生素K合用()|华法林与苯巴比妥合用()
    A

    抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强

    B

    竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高

    C

    诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱

    D

    竞争性对抗

    E

    抗凝作用不变


    正确答案: B,E
    解析: 抗凝血药华法林99%与血浆蛋白结合,当于保泰松合用时,结合型的华法林被置换出来,使血浆内游离药物浓度明显增加,抗凝作用增强,可造成严重的出血,甚至危及生命

  • 第12题:

    单选题
    某患者长期服用华法林进行抗凝血治疗,近日因风湿性关节炎合用保泰松后发生出血事件。发生出血事件的原因是()
    A

    保泰松使华法林的蛋白结合率上升,游离华法林的浓度降低

    B

    保泰松使华法林的蛋白结合率降低,游离华法林的浓度降低

    C

    保泰松使华法林的蛋白结合率降低,游离华法林的浓度上升

    D

    保泰松使华法林的蛋白结合率上升,游离华法林的浓度上升

    E

    保泰松也具有抗凝血作用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A.抗凝作用不变
    B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱
    C.竞争性对抗
    D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高
    E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强

    华法林与保泰松合用

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    、患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

    A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
    B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
    C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
    D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
    E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

    答案:A,B,C,E
    解析:
    吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

  • 第15题:

    缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有()

    • A、协同作用
    • B、竞争性拮抗作用
    • C、非竞争性拮抗作用
    • D、酶促作用
    • E、酶抑作用

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用植入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是()

    • A、竞争性置换作用
    • B、非竞争性置换作用
    • C、拮抗作用
    • D、协同作用
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第17题:

    某患者,女性,76岁。在做完心脏搭桥手术后,准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者,很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果,所以需要定期监测INR值。下列药物中,可使华法林抗凝作用减弱的是()

    • A、甲硝唑
    • B、保泰松
    • C、西咪替丁
    • D、苯妥英钠
    • E、阿司匹林

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,70岁。5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用置入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是()

    • A、竞争性置换作用
    • B、非竞争性置换作用
    • C、拮抗作用
    • D、协同作用
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第19题:

    多选题
    患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )
    A

    吸烟可减弱华法林的抗凝作用

    B

    大蒜可增强华法林的抗凝作用

    C

    菠菜可减弱华法林的抗凝作用

    D

    高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

    E

    葡萄柚可增强华法林的抗凝作用


    正确答案: D,C
    解析:

  • 第20题:

    填空题
    华法林抗凝作用特点()、()、()。作用机制为竞争性拮抗维生素K由()转变为(),干扰凝血因子()在肝内合成。

    正确答案: 起效慢,作用久,仅在体内有抗凝作用,环氧型,氢醌型,II、Ⅶ、IX、Xa
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某患者,女性,65岁。需要长期进行抗凝治疗,医师为其开具了华法林,并告知她很多药物都可能会影响华法林的作用,所以该患者特意咨询了药师。下列药物中可使口服抗凝药作用降低的不包括()
    A

    甲硝唑

    B

    利福平

    C

    扑米酮

    D

    苯妥英钠

    E

    氨鲁米特


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某患者,女性,76岁。在做完心脏搭桥手术后,准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者,很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果,所以需要定期监测INR值。下列药物中,可使华法林抗凝作用减弱的是()
    A

    甲硝唑

    B

    保泰松

    C

    西咪替丁

    D

    苯妥英钠

    E

    阿司匹林


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列关于双香豆素药的叙述错误的是()
    A

    苯巴比妥、苯妥英钠等可降低其抗凝作用

    B

    保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换,使其抗凝作用增强

    C

    广谱抗生素能减弱其抗凝作用

    D

    广泛应用于各种有凝血倾向的疾病,如房颤

    E

    一开始服用华法林没有抗凝作用,需要几天后才发挥药理作用,停药后药理作用仍可持续几天


    正确答案: E
    解析: 苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂能加速其代谢,降低其抗凝作用。保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换,广谱抗生素能抑制肠道维生素K的合成,因而均能加强其抗凝作用。双香豆素、华法林等,通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝.因为用药开始体内仍有足量凝血因子,用药后必须待到原已形成的凝血因子消耗后才能显效,所以作用慢。当停止用药后,双香豆素类作用逐渐减弱,肝脏再生成凝血因子,凝血作用缓慢恢复,故作用持久。双香豆素药物主要用于防治血栓栓塞性疾病,防止血栓形成和扩大,对已形成的血栓无溶解作用。